trata

Subvenția NIH va fi utilizată pentru a aduce programe de pierdere în greutate pe bază de familie la birourile medicilor de îngrijire primară.

De ELLEN GOLDBAUM

Publicat la 15 septembrie 2016

Programele de slăbire pentru copii și părinți au mult mai mult succes atunci când întreaga familie este tratată împreună. Problema este că astfel de programe sunt de obicei localizate în clinici de specialitate, indisponibile publicului larg.

Acum, Leonard Epstein, profesor distins SUNY de la Școala de Medicină și Științe Biomedice Jacobs, care a fost pionierul abordării familiale a pierderii în greutate, a primit o subvenție de 8,8 milioane de dolari de la National Institutes of Health pentru a începe să obțină un astfel de succes de familie. programe de slăbit mai disponibile.

Programele de scădere în greutate vor începe în primăvara anului 2017 în birourile de îngrijire primară situate în Buffalo și Rochester, Columbus, Ohio și St. Louis. Louis, Missouri. Grantul de cinci ani va permite programelor să trateze peste 500 de familii, ajungând la peste 1.000 de copii și părinți supraponderali sau obezi, precum și la peste 200 de frați care sunt supraponderali sau obezi.

Scopul acestei subventii este de a pune in aplicare si de a evalua de mare succes, pe baza de tratament de obezitate de familie in cadrul asistentei medicale primare, un cadru optim, avand in vedere relatia stabilita intre pacienti si furnizorii lor de asistenta medicala primara, Epstein spune.

Este șef de divizie de medicină comportamentală în cadrul Departamentului de Pediatrie de la Școala de Medicină și Științe Biomedice Jacobs, un expert recunoscut la nivel internațional în controlul greutății copilului și intervenția familiei și unul dintre cei mai productivi investigatori în medicina comportamentală și nutriție. În timpul unui studiu de 10 ani pe copii supraponderali care au participat la cercetarea Epstein, procentul capabil să mențină o greutate sănătoasă la 10 ani de urmărire a fost de 50%, mult mai mare decât procentul obișnuit, care este de obicei 10% sau mai puțin.

Steven Lana, partener de conducere al Delaware Pediatrics, una dintre practicile din Buffalo care va participa, explică că este o nevoie convingătoare de intervenții care promovează pierderea în greutate și întreținerea la copii. „Studiul UB al tratamentului comportamental bazat pe familie ne oferă o oportunitate unică de a oferi o intervenție bazată pe dovezi, multicomponentă, pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului pentru pacienții noștri. Suntem dornici să sprijinim acest proiect, deoarece asistăm la începutul precoce al complicațiilor obezității care pot influența semnificativ copiii și familiile în practica noastră ”, spune Lana.

Amherst-based Integrity Health Group și Williamsville Pediatric Center sunt celelalte practici de asistență primară participante situate în vestul New York-ului.

Noul studiu va compara două abordări de control al greutății în mai mult de o duzină de birouri ale furnizorilor de îngrijire primară. Un grup va primi o versiune îmbunătățită a tratamentului standard, în care părintele și copilul primesc informații despre alimentația sănătoasă și sunt văzuți de medic de patru ori pe parcursul a doi ani.

Familiile care primesc intervenția vor fi văzute în cabinetul medicului de către propriul lor medic, precum și de consilierii din domeniul sănătății instruiți pentru a oferi programe de control al greutății bazate pe familie, adaptate nevoilor fiecărei familii.

„Cu această subvenție, plasăm antrenori de sănătate pe primele linii”, spune Epstein.

Un obiectiv cheie al grantului este de a afla cum cabinetele furnizorilor de asistență medicală primară pot oferi cel mai bine asistență pentru controlul greutății pacienților lor.

„Vrem să știm cum să depășim unele dintre barierele - cum ar fi personalul, spațiul, finanțarea și atitudinile - cu care se pot confrunta practicile de îngrijire primară atunci când se utilizează cercetări testate empiric în programele de tratament, spune Epstein. Va trebui sa gasim modalitati de a le ajuta sa ofere servicii pe care in mod traditional nu au avut timp sa le ofere in ritmul de care au nevoie familiile pentru succesul final si intr-un program flexibil care sa adapteze cel mai bine pacientilor.

Grantul este un exemplu de cercetare translațională care are ca scop accelerarea sau „traducerea” descoperirilor din laborator în mediul clinic real. Acesta a fost punctul central al Premiului pentru științe clinice și translaționale (CTSA) de 16 milioane de dolari primit în toamna anului trecut de UB și de partenerii săi, care au pus UB într-un grup select de școli medicale la nivel național care conduc cercetarea translațională.

Epstein observă că actuala sa subvenție va adopta o abordare multidisciplinară a „științei echipei”, care este caracteristică cercetării translaționale. El colaborează cu Teresa Quattrin, președintele Departamentului de Pediatrie, A. Conger Goodyear, profesor de pediatrie și șef al Diviziei de endocrinologie/diabet și pediatrie la Spitalul de femei și copii din Buffalo. De asemenea, este președintă a UBMD Pediatrics.

Cercetările Quattrin subliniază, de asemenea, succesul tratamentului de slăbire bazat pe familie. Studiul ei din 2014 în Pediatrie a arătat că preșcolarii dintr-un program de control al greutății în familie au experimentat o creștere normală în greutate, în timp ce colegii dintr-un grup de control s-au îngrășat mai mult. În același timp, părinții din programul de slăbire a familiei au pierdut în medie 14 kilograme, în timp ce părinții din grupul de control nu au slăbit.

„Acest studiu esențial a demonstrat că tratamentul pe bază de familie poate fi implementat în cadrul asistenței medicale primare, ducând la o scădere mai mare în greutate la copii și părinți în comparație cu tratarea copilului singur”, spune Quattrin. „În această nouă fază, vom extinde în continuare această experiență pentru a răspunde provocării de a transpune această experiență în diferite realități clinice din întreaga țară într-un studiu multicentric care tratează copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani și părinții supraponderali sau obezi.”