Cea mai frecventă problemă a prostatei în rândul bărbaților cu vârsta peste 50 de ani, această afecțiune poate provoca probleme de urinare jenante.

Până la vârsta de 60 de ani, jumătate dintre bărbați vor avea o prostată mărită, o afecțiune cunoscută și sub numele de hiperplazie benignă de prostată sau BPH. Până la 85 de ani, proporția ajunge la 90%.

În timp ce BPH nu vă crește riscul de a face cancer de prostată sau de a avea probleme sexuale, acesta poate afecta calitatea vieții, în special provocând probleme de urinare enervante și jenante.

„Deoarece mărirea prostatei are loc treptat, cred de multe ori că deplasările mai frecvente la baie sunt o parte naturală a îmbătrânirii”, spune dr. Howard LeWine, redactor medical șef la Harvard Health Publishing și profesor asistent de medicină la Brigham and Women's Hospital, afiliat la Harvard. "Dar un pic de medicament poate ajuta la ameliorarea simptomelor, ceea ce înseamnă o urgență urinară mai mică și mai puține treziri nocturne pentru a folosi baia."

Hiperplazia benignă de prostată

unei

Ilustrație de Scott Leighton

O prostată mărită exercită presiune asupra uretrei, ceea ce face ca urina să fie mai greu expulzată.

Simțind presiunea

Pe măsură ce îmbătrânești, prostata poate crește de la dimensiunea unei nuci până la dimensiunea unei lămâi. Nu este clar de ce prostata crește astfel, dar se crede că anumiți hormoni masculini, cum ar fi dihidrotestosteronul, tind să acționeze mai puternic asupra prostatei mai târziu în viață.

Deoarece prostata este situată chiar sub vezică, atunci când devine mai mare, poate exercita presiune asupra uretrei, tubul care transportă urina din vezică prin penis și în afara corpului. Acest lucru poate duce la o varietate de probleme de urinare.

De exemplu, este posibil să aveți probleme la început să urinați, să continuați să driblati după aceea și să simțiți că nu v-ați golit complet vezica. Urina care nu este expulzată și se acumulează în vezică poate crește riscul de infecție, ceea ce, la rândul său, face ca durerea să urineze și să provoace și mai multe ieșiri în baie și, eventual, pierderea controlului vezicii urinare. Infecțiile tractului urinar (sau ale vezicii urinare) pot duce, de asemenea, la o infecție renală.

Posibilă protecție împotriva cancerului împotriva medicamentelor pentru prostată

Cercetările timpurii au sugerat că inhibitorii 5-alfa-reductazei (5-ARI), o clasă de medicamente utilizate pentru tratamentul măririi prostatei, ar putea crește riscul de a dezvolta cancer de prostată mai agresiv. Cu toate acestea, studii mai noi au descoperit că medicamentele nu numai că par să nu prezinte niciun risc suplimentar, ci chiar pot proteja împotriva cancerului de prostată.

De exemplu, cercetările din studiul din 2013 privind studiul de prevenire a cancerului de prostată au arătat că administrarea de finasteridă 5-ARI (Proscar) timp de șapte ani ar putea reduce șansa de a face cancer de prostată de grad scăzut cu 25% la bărbații cu vârsta de 55 de ani și peste. Un studiu de urmărire a aproape 9.500 de bărbați, publicat în nov. 1, 2018, ediția Journal of the National Cancer Institute, a arătat, de asemenea, că finasterida a redus riscul cu o cantitate similară (21%) și a constatat că efectul protector a durat cel puțin 16 ani.

Tratarea cu droguri

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste probleme. Un examen rectal digital poate confirma adesea mărirea prostatei și medicul dumneavoastră poate lua o probă de urină pentru a verifica dacă există o infecție a vezicii urinare care poate fi tratată cu antibiotice.

Dacă prostata dvs. cauzează simptome, medicul dumneavoastră vă va oferi probabil medicamente pentru a le îmbunătăți și a le gestiona. Sunt utilizate două clase principale de medicamente: blocante alfa și inhibitori de 5-alfa-reductază (5-ARI). Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau ambele tipuri, în funcție de simptome și de mărimea glandei prostatei.

Blocante alfa. Aceste medicamente relaxează mușchii din jurul prostatei și deschiderea vezicii urinare, astfel încât urina poate curge mai ușor. Simptomele frecvente ale BPH se ameliorează adesea în două zile. Acestea sunt cele mai eficiente pentru bărbații cu prostată normală până la moderată mărită. Medicamentele prescrise în mod obișnuit în această clasă includ alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tamsulosin (Flomax) și terazosin (Hytrin).

5-ARI. Medicamentele din această clasă micșorează prostata încet, astfel încât să nu mai apese uretra. Tratamentul reduce adesea dimensiunea prostatei cu un sfert după șase luni până la un an. Cele două medicamente obișnuite sunt finasterida (Proscar) și dutasterida (Avodart).

Bărbații ar putea opta pentru o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta excesul de țesut de prostată dacă medicamentele nu ameliorează suficient simptomele sau provoacă reacții adverse nedorite sau dacă există complicații precum retenția urinară sau infecțiile recurente ale tractului urinar, adaugă Dr. LeWine.

Pentru bărbații care au atât disfuncție erectilă, cât și simptome de HPB, o dată pe zi, doză mică de tadalafil (Cialis) este o altă opțiune.

Distribuie această pagină:

Imprimă această pagină:

Declinare de responsabilitate:
Ca serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pentru toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui folosit vreodată ca înlocuitor al sfaturilor medicale directe de la medicul dumneavoastră sau de la alt clinician calificat.