Cât timp ar trebui să se spele pielea sau ochii cu apă în cazul unei expuneri chimice?

Majoritatea surselor standard recomandă ca clătirea/spălarea apei după contactul cu pielea sau cu ochii cu o substanță chimică să continue timp de 15 sau 20 de minute. Cu toate acestea, toate substanțele chimice nu provoacă același grad de efecte (unele nu sunt iritante, în timp ce altele pot provoca leziuni corozive severe). În prezent, nu există suficiente dovezi științifice disponibile pentru a aborda în mod corespunzător problema cât timp ar trebui să continue spălarea. Cu toate acestea, este logic să adaptați durata spălării la efectele cunoscute ale produsului chimic sau ale produsului, după cum urmează:

ajutor

  • 5 minute pentru non-iritanti sau iritanti usoari
  • 15-20 minute pentru iritanții și substanțele chimice moderate până la severe care provoacă toxicitate acută dacă sunt absorbiți prin piele
  • 30 de minute pentru majoritatea corozivilor
  • 60 de minute pentru alcalii puternici (de exemplu, hidroxid de sodiu, potasiu sau calciu)

Este foarte important ca spălarea apei să înceapă imediat după contactul cu pielea sau cu ochii cu o substanță chimică. Este mai bine dacă spălarea completă a apei are loc la fața locului. Cu toate acestea, mutarea persoanei expuse la o unitate de îngrijire de urgență poate fi necesară în funcție de starea acestora (de exemplu, căi respiratorii compromise, respirație sau circulație) și/sau disponibilitatea unei surse de apă adecvate. Dacă este necesar să transportați persoana înainte de a finaliza spălarea la fața locului, spălarea trebuie să continue în timpul transportului de urgență, luând măsurile de precauție adecvate pentru a proteja personalul serviciilor de urgență.

Rețineți că producătorul/furnizorul poate specifica, de asemenea, un agent de curățare (de exemplu, săpun non-abraziv), dacă este cazul, sau poate recomanda un agent alternativ în cazuri excepționale, dacă apa este în mod clar inadecvată.

Ce ar trebui să facă un loc de muncă dacă aleg să aibă la dispoziție proceduri suplimentare de prim ajutor?

Dacă un angajator optează pentru a oferi măsuri suplimentare de prim ajutor (inclusiv medicamente fără prescripție medicală, administrarea de oxigen, utilizarea autoadministratoarelor de epinefrină, naloxonă etc.), se recomandă ca aceștia să caute mai întâi consilier juridic, astfel încât să fie conștienți de orice problemă de răspundere și să vă adresați jurisdicției locale responsabile pentru sănătate și siguranță. De exemplu, în unele jurisdicții, distribuția medicamentelor fără prescripție medicală nu este recomandată (deși poate fi permisă o persoană care poate cumpăra folosind un distribuitor automat). În alte jurisdicții, distribuția medicamentelor eliberate fără rețetă poate fi permisă în circumstanțe specifice (inclusiv pregătirea adecvată a personalului de prim ajutor).

În ce circumstanțe ar trebui administrat oxigenul ca măsură de prim ajutor?

În trecut, oxigenul de urgență era de obicei recomandat ca procedură de prim ajutor pentru aproape orice expunere chimică la inhalare. Ulterior, s-a exprimat îngrijorarea că administrarea de oxigen în sine poate fi dăunătoare dacă este efectuată necorespunzător sau în circumstanțe greșite. În special, a existat îngrijorarea că administrarea de oxigen persoanelor cu boli pulmonare obstructive cronice, cum ar fi bronșita cronică sau emfizemul, ar putea determina persoana să înceteze să respire. Cu toate acestea, recenziile recente au concluzionat că, în timpul unei situații de urgență, lipsa de oxigen este cea mai importantă problemă și ar trebui să existe puține îngrijorări cu privire la înrăutățirea stării persoanelor cu boli pulmonare obstructive cronice.

Prezența buteliilor de oxigen la locul de muncă poate introduce pericole suplimentare. De exemplu, deoarece oxigenul susține arderea, prezența buteliilor de oxigen ar putea contribui la un pericol de incendiu la locul de muncă. De asemenea, deoarece oxigenul este stocat sub presiune ridicată, cilindrul se poate comporta ca o rachetă dacă supapa se rupe sau rezervorul este perforat. Prin urmare, trebuie cântărite riscurile și beneficiile depozitării și menținerii unei surse de oxigen de urgență la locul de muncă.

Există unele situații în care beneficiile oxigenului de urgență depășesc riscurile potențiale asociate cu întreținerea și depozitarea buteliilor de oxigen la locul de muncă. Oxigenul de urgență poate fi benefic după expunerea la substanțe chimice care interferează cu obținerea nivelului necesar de oxigen pentru a menține viața și sănătatea, inclusiv substanțe chimice care:

  • Îndepărtați oxigenul din aer, reducând cantitatea de oxigen disponibilă pentru respirație (de exemplu, heliu, argon, metan, dioxid de carbon sau azot).
  • Reduceți capacitatea sângelui de a transporta oxigenul (de exemplu, otrăvirea cu monoxid de carbon sau methemoglobinemia - prezența unei forme oxidate de hemoglobină în sânge care nu transportă oxigenul).
  • Compromiteți utilizarea oxigenului de către țesutul corpului, ca și în cazul toxicității cu cianură sau hidrogen sulfurat.
  • Interferă cu capacitatea oxigenului de a traversa plămânii până la fluxul sanguin, așa cum se întâmplă cu edemul pulmonar, o acumulare potențial fatală de lichid în plămâni. Amoniacul, fosgenul și clorul sunt exemple de substanțe chimice care pot provoca edem pulmonar.
  • Provocați un atac de astm sever (de exemplu, toluen diizocianat).

Este necesară pregătirea suplimentară a furnizorilor de prim ajutor, deoarece cursurile de bază de prim ajutor nu includ administrarea de oxigen. Furnizorii de prim ajutor trebuie să fie familiarizați cu legile care guvernează utilizarea administrării de oxigen la locul lor de muncă.

Când vărsăturile trebuie induse după ingestia unei substanțe chimice?

Vărsăturile NU trebuie induse după ingerarea unei substanțe chimice într-un cadru profesional, cu excepția cazului în care este recomandat de către un centru otrăvitor sau un medic. Unele dintre argumentele împotriva provocării vărsăturilor sunt:

  • Cantitatea de substanță chimică ingerată accidental de un adult este, în general, estimată a fi foarte mică (14-21 ml sau aproximativ 0,5-0,75 oz).
  • Nu există dovezi concludente că persoanele care înghit o substanță chimică și care au stomacul golit au rezultate mai reușite decât persoanele care nu.
  • Pot exista riscuri semnificative asociate cu inducerea vărsăturilor, în special în situații de urgență.
  • Nu pare să existe o procedură sigură și sigură de prim ajutor pentru inducerea vărsăturilor la adulți.
  • Asistența medicală este de obicei disponibilă destul de repede în majoritatea situațiilor.

În cazul unei ingestii chimice, cel mai bun mod de acțiune este să sunați la centrul local de control al otrăvurilor sau la un medic și să urmați sfatul acestora. Vă vor pune întrebări specifice, cum ar fi numele produsului înghițit, cantitatea înghițită și starea persoanei care a înghițit substanța chimică. Aceste informații îi vor ajuta să stabilească cel mai bun mod de acțiune.

Dacă se administrează apă sau lapte pentru a dilua un produs chimic care a fost ingerat?

O mare parte din ceea ce știm despre beneficiile diluării unei substanțe chimice ingerate cu apă sau lapte se bazează pe studii in vitro (eprubetă) și ex vivo (folosind esofagii de șobolan recoltați).

Pe baza evaluării dovezilor privind diluarea cu lapte sau apă, American Heart Association și American Red Cross recomandă oamenilor să nu ia nimic pe cale orală pentru o otravă ingerată, cu excepția cazului în care un medic sau Centrul de control al otrăvurilor le-a spus în mod special să facă acest lucru.

De unde știu ce antidot să am disponibil pentru substanțele chimice de la locul de muncă?

Este o percepție greșită obișnuită că antidoturile sunt disponibile pentru majoritatea otrăvirilor chimice. Adevăratele antidoturi sunt mai degrabă excepția decât regula.

Cărbunele activ este uneori considerat a fi un antidot. Cărbunele activ funcționează prin legarea substanței chimice din stomac, astfel încât să nu poată fi absorbit prin stomac. Potrivit Academiei Americane de Toxicologie Clinică și Asociației Europene a Centrelor pentru otrăvuri, „administrarea cărbunelui activ poate fi luată în considerare dacă un pacient a ingerat o cantitate potențial toxică de otravă (despre care se știe că este adsorbită cu cărbune) până la o oră anterior. ". În general, administrarea cărbunelui activ NU este considerată o primul ajutor procedură. Cărbunele activat poate fi administrat în secția de urgență sau sub supraveghere medicală.

Unele clase chimice au adevărate antidoturi - cianurile și pesticidele organofosfate sunt exemple bune. Puteți determina ce substanțe chimice utilizate la locul de muncă au antidoturi, consultând un medic cu certificat în toxicologie medicală sau medicina muncii sau producătorul/furnizorul produsului dumneavoastră. Acești specialiști vă pot sfătui cu privire la situațiile în care poate fi potrivit să depozitați un antidot la fața locului. Va fi necesară o pregătire specială a furnizorilor de prim ajutor. În unele cazuri, poate fi adecvat să solicitați spitalului local să depoziteze un antidot care trebuie administrat de un medic.

Cum știu ce proceduri de prim ajutor să urmez pentru substanțele chimice utilizate la locul de muncă?

Pentru a cunoaște ce proceduri de prim ajutor trebuie urmate, este esențial să știți ce substanțe chimice sunt prezente la locul de muncă. Consultați inventarul dvs. de produse chimice și secțiunea Măsuri de prim ajutor de pe fișele tehnice de securitate (SDS) pentru produsele respective. Creați o listă de substanțe chimice, proprietățile acestora și cerințele corespunzătoare de prim ajutor. Asigurați-vă că furnizorii de prim ajutor de urgență de la locul de muncă au pregătirea și autoritatea corespunzătoare (dacă este necesar) pentru a răspunde efectelor substanțelor chimice utilizate la locul de muncă.

În cele din urmă, asigurați-vă că spitalul local este conștient de orice substanțe chimice de pe site-ul dvs. care ar putea necesita proceduri speciale de prim ajutor, antidoturi sau urmărire medicală.

Are CCOHS mai multe informații despre primul ajutor pentru incidentele care implică expuneri chimice?

Personalul CCOHS a pregătit publicația Fișa cu date de siguranță - Ghid pentru recomandări de prim ajutor ca sursă de informații pentru persoanele interesate de elaborarea sau evaluarea recomandărilor de prim ajutor pentru fișele cu date de siguranță. De asemenea, este util pentru dezvoltarea de programe de prim ajutor pentru a răspunde expunerilor chimice la locul de muncă.

Adăugați o insignă pe site-ul sau intranetul dvs., astfel încât lucrătorii dvs. să poată găsi rapid răspunsuri la întrebările lor de sănătate și siguranță.

Ce mai e nou

Consultați lista noastră despre noutăți pentru a vedea ce a fost adăugat sau revizuit.

Ai nevoie de mai mult ajutor?

Număr gratuit 1-800-668-4284
(în Canada și Statele Unite)

Spune-ne ce crezi

Cum putem face serviciile noastre mai utile pentru dvs.? Contactați-ne pentru a ne anunța.

Produse și servicii conexe

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următoarele produse și servicii conexe de la CCOHS:

Baze de date

Aplicații și software

Declinare de responsabilitate

Deși se depune toate eforturile pentru a asigura acuratețea, actualitatea și completitudinea informațiilor, CCOHS nu garantează, nu garantează, nu reprezintă sau se angajează că informațiile furnizate sunt corecte, corecte sau actuale. CCOHS nu este responsabil pentru nicio pierdere, reclamație sau cerere care rezultă direct sau indirect din orice utilizare sau dependență de informații.