Oferirea de stimulente financiare pentru pierderea în greutate funcționează, chiar și pe termen scurt.

Dec. 10, 2008 ? - Suzie Velarde, un pacient în vârstă de 38 de ani, reprezentant de conturi la Centrul Medical Poulsbo din Poulsbo, Washington, s-a luptat cu greutatea ei de ani de zile.

pentru

Velarde avea aproximativ 40 de kilograme supraponderale, încercând cu disperare să găsească dieta perfectă care să o ajute să renunțe la kilogramele și să le țină departe. Dar nimic din ceea ce a încercat nu părea să funcționeze.

„Am încercat diete cu conținut scăzut de carbohidrați, cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut scăzut de orice”, a spus Velarde. "Dar a fost greu să rămân motivat. Am simțit întotdeauna că nu fac ceea ce trebuie."

Asta până când sistemul de sănătate al Cooperativei de Sănătate a Grupului din Seattle, angajatorul ei, a încurajat toți angajații să intre într-o provocare de slăbire în 2006.

Provocarea, care face parte dintr-un program general de sănătate al angajaților, a fost un program de slăbire bazat pe stimulente, care a recompensat angajații care au pierdut cea mai mare greutate cu premii.

Toți angajații care au participat la provocare au contribuit cu bani la o loterie care va merge la „cel mai mare învins” al grupului la sfârșitul provocării de trei luni, a spus Velarde

Dintre toți participanții la provocare, Velarde a câștigat locul al doilea cu o scădere totală în greutate de 40 de lire sterline, aducând-o la o greutate mai sănătoasă.

Astfel de programe care oferă stimulente financiare celor care își îndeplinesc obiectivele de pierdere în greutate pot fi într-adevăr o abordare eficientă a pierderii în greutate - cel puțin pe termen scurt - potrivit unui nou studiu publicat în Journal of the American Medical Association.

Dar există o captură. Cercetarea confirmă doar succesul pe termen scurt al unor astfel de programe de slăbire. Și cercetătorii au descoperit că pentru mulți oameni, păstrarea greutății s-a dovedit a fi cu totul o altă provocare.

În ceea ce-l privește pe Velarde, în timp ce aproape toți participanții la program au slăbit cu succes prin provocarea bazată pe stimulente, ea a spus că este una dintre puținele persoane din grup care a menținut greutatea scăzută.

"Cred că mulți dintre participanți au făcut diete cu conținut scăzut de carbohidrați și au câștigat din nou greutatea după provocare", a spus Velarde. „Am văzut direct că o mulțime de oameni, odată ce stimulentul a dispărut, câștigă toată greutatea înapoi, iar apoi descurajarea revine pentru ei.”

Conversia dolarului în lire sterline

În cadrul studiului, cercetătorii de la Universitatea din Pennsylvania au analizat 57 de persoane, împărțind participanții în trei grupuri: un grup care s-a supus doar cântăririlor lunare și alte două grupuri care au avut cântăririle lunare și au fost implicați într-unul dintre două planuri diferite de slăbire a stimulentelor financiare. Toate grupurile au avut o pierdere în greutate țintă de 16 kilograme în 16 săptămâni.

Unul dintre grupurile de stimulare financiară a trebuit să-și pună banii într-un fond, la fel ca programul la care a participat Velarde. Dacă participanții nu și-au îndeplinit obiectivul de scădere în greutate de 1 kilogram pe săptămână, au trebuit să renunțe la banii depuși. Dar cei care și-au îndeplinit obiectivele au fost recompensați cu bani în plus.

Participanții la celălalt grup de stimulente financiare nu au fost obligați să-și depună banii într-o piscină, ci mai degrabă au participat la o loterie financiară în care au avut șansa de a câștiga bani pentru a-și îndeplini obiectivele de slăbire.

Rezultatele au arătat că, după cele 16 săptămâni, persoanele din grupul lunar de cântărire fără stimulente financiare pierduseră 4 lire sterline, în timp ce cei din grupul de depozite slăbiseră 14 lire sterline, iar cei din loteria grupului pierduseră 13 lire sterline.

„Am demonstrat că un program de stimulare care oferă feedback pozitiv frecvent poate fi foarte eficient la schimbarea comportamentului”, a declarat cercetătorul principal al studiului Dr. Kevin Volpp, director al Institutului Leonard Davis al Centrului de Economie a Sănătății pentru Stimulentele Sănătății de la Universitatea Pennsylvania din Philadelphia.

Bani pentru nimic?

Deși studiul demonstrează succesul unor astfel de programe de slăbire bazate pe stimulente, participanții nu au fost urmăriți suficient pentru a arăta dacă astfel de programe au succes pe termen lung.

„O provocare cheie în intervențiile de slăbire este atât de a obține pierderea inițială în greutate, cât și de a menține această pierdere în greutate pe perioade de 12 luni sau mai mult”, au spus cercetătorii. "Testarea suplimentară a utilizării pe termen lung a acestor stimulente este necesară pentru a determina dacă utilizarea mai îndelungată ar duce la pierderea în greutate susținută."

Cu toate acestea, mulți experți în dietă spun că încurajează utilizarea stimulentelor pentru pierderea în greutate pentru pacienții lor.

„Folosesc această filosofie atunci când pacienții îmi spun că nu există nicio modalitate prin care să poată pierde mult în greutate - și le spun că totul depinde de stimulentul”, a spus Dr. Carl Lavie, director medical de reabilitare și prevenire cardiacă la Ochsner University's Heart and Vascular Institute din New Orleans. „Să presupunem că un bărbat are 250 de lire sterline și greutatea sa ideală este de 180 și nu crede că poate pierde chiar 10 kilograme, cu atât mai puțin 30 sau 40. Îmi propun să-l întreb dacă cineva ți-a oferit 10 milioane de dolari dacă a pierdut 40 de kilograme în atâtea luni, credeți că ați putea să o faceți - toți spun „absolut” "

Dar mulți experți în dietă rămân precauți cu privire la succesul pe termen lung al unor astfel de abordări bazate pe stimulente pentru pierderea în greutate.

"Problema cu abordarea recompensei este odată ce banii nu au fost disponibili, stimulentul este pierdut și greutatea este rapid redobândită", a spus dr. Jana Klauer, un medic de cabinet privat, specialist în nutriție și metabolism și autor al lucrării „Cum se subțiază bogații”.

"Ideea nu este cu nimic diferită de aceea de a pierde în greutate pentru o ocazie specială și apoi de a vă recâștiga după ce evenimentul a trecut."

Și, deși cel mai recent studiu privind programele de slăbire bazate pe stimulente a consolidat succesul utilizării recompenselor financiare pentru îndeplinirea obiectivelor de slăbire, a arătat, de asemenea, că eficacitatea acestei tehnici a început să scadă în timp.

"În timp ce această intervenție a funcționat, beneficiul a dispărut rapid la șapte luni", a spus Dr. David Katz, director de studii medicale în sănătate publică la Școala de Medicină a Universității Yale din New Haven, Conn. „Acesta este cam același succes observat cu aproape orice dietă moft.”

Așadar, în timp ce experții consideră că un program de slăbire bazat pe stimulente este adesea reușit să ajute pe cineva să înceapă pierderea în greutate, majoritatea au fost de acord că pierderea în greutate realizată printr-un astfel de program nu poate fi susținută fără a găsi o motivație mai profundă pentru scăderea în greutate care să depășească recompensa financiară la sfârșitul unui program.

„Dacă vom realiza o schimbare de durată în comportamentul de sănătate, trebuie să ajutăm oamenii să interiorizeze sentimentul responsabilității față de sine și de auto-îngrijire și să-și prețuiască propria bunăstare”, a spus Martin Binks, director al sănătății și cercetării comportamentale director la Duke Diet and Fitness Center. „Acest lucru vorbește despre necesitatea de a trata întreaga persoană”.

În cazul lui Velarde, găsirea obiectivului mai mare dincolo de simpla câștigare la loterie la sfârșitul provocării de slăbire este ceea ce i-a permis să mențină greutatea în ultimul an și jumătate.

„Fiul meu a fost cel mai mare motivator al meu”, a spus Velarde. „Era la lupte la școală, așa că mă uitam să mănânc sănătos și să fac mișcare în fiecare zi, ceea ce m-a motivat să mănânc sănătos și să fac mișcare. Am vrut să țin pasul cu el și, m-am gândit,„ dacă el poate fi motivat, atunci pot, de asemenea. '"

„Este cu siguranță o schimbare a stilului de viață”, a spus ea, „spre deosebire de o dietă rapidă sau de o dietă stimulativă”.