Pentru persoanele care gestionează diabetul, dieta lor depășește controlul glucozei și controlul greutății; va avea, de asemenea, un impact semnificativ asupra sănătății lor orale.

Există mai multe motive care pun persoanele cu diabet la un risc mai mare de boli orale. Controlul glicemiei joacă un rol important în controlul riscului de boală parodontală. 1.2 Când glicemia cuiva este ridicată, are un impact sistemic. În special, creșterea zahărului din sânge stimulează creșterea bacteriană, ceea ce poate duce la gingivită și boli parodontale. Este esențial ca pacienții cu diabet să aibă un control bun al zahărului din sânge pentru a reduce riscul bolilor orale.

persoanele

S-a stabilit că boala parodontală poate duce la diabet și poate agrava și nivelul zahărului din sânge. În timp ce mulți factori de risc comportamentali asociați pot crește riscul bolilor orale, inclusiv igiena orală deficitară, consumul de tutun și consumul de băuturi, dieta este cea care are potențialul de a îmbunătăți sau reduce sănătatea bucală. Gura uscată, în special, poate crește riscul de boli, deoarece este necesar un nivel suficient de salivă pentru a menține bacteriile la distanță și gura la cel mai sănătos.

Impactul alegerii alimentelor asupra sănătății bucale
Când vine vorba de dietă și diabet, există mai mulți factori importanți de luat în considerare: sănătatea cardiacă cardiovasculară, tensiunea arterială, riscul de cancer și accident vascular cerebral. Cu toate acestea, atunci când persoanele cu diabet sunt introduse în planificarea meselor, accentul se pune de obicei pe controlul glicemiei.

Carbohidrații sunt principalele alimente care afectează zahărul din sânge, așa că linia de jos este de a include o mulțime de fibre dietetice (de exemplu, alegeți cereale integrale) pentru a menține o anumită consistență în cantitatea care se consumă odată pentru ca organismul să o proceseze corect și nu face ca zaharurile din sânge să crească. Cantitatea de carbohidrați care poate fi consumată este diferită pentru fiecare individ, dar primul pas în planificarea meselor este moderarea cantității de carbohidrați adăugați și evitarea tuturor alimentelor pe bază de făină albă și a alimentelor al căror prim ingredient este un zahăr, deoarece aceste alimente provoacă o creștere a zahărului din sânge care poate favoriza creșterea în greutate nedorită, fără să contribuie la niciun beneficiu nutrițional.

Alimente care ar trebui evitate?
Există alimente pe care persoanele cu diabet trebuie instruite să le evite atât pentru sănătatea bucală, cât și pentru sănătatea generală. Alimentele despre care se știe că cresc riscul bolilor parodontale includ: 3

  • Lichide îndulcite cu zahăr, cum ar fi băuturi carbogazoase, băuturi din fructe, băuturi energizante și cafele și ceaiuri îndulcite
  • Alimente lipicioase precum stafidele
  • Bomboane cu dizolvare lentă
  • Gustări cu amidon zaharat, cum ar fi fursecuri, prăjituri și produse de patiserie
  • Zaharuri simple, precum zahăr granulat, miere, melasă, siropuri

În plus, unele modele alimentare sunt asociate cu un risc crescut:

  • Aport frecvent și prelungit de alimente bogate în zaharuri simple
  • Consumul de alimente lipicioase singur (cum ar fi o gustare autonomă)
  • Sorbind băuturi îndulcite cu zahăr pentru perioade prelungite

Alegeri alimentare care pot reduce bolile orale

S-a constatat că următoarele obiceiuri alimentare reduc riscul: 3

  • Gumă de mestecat fără zahăr, mentă și bomboane
  • Fructe și legume proaspete
  • Alimente proteice de înaltă calitate, precum carne, ouă, brânză, pește și fasole
  • Pâine și cereale integrale, cu conținut scăzut de zahăr
  • Orez brun (vs alb)
  • Spaționați frecvența consumului de alimente și băuturi la cel puțin două ore distanță
  • Selectați alimente proaspete, mai puțin procesate, pentru a stimula producția salivară
  • Mestecați gumă fără zahăr pentru o scurtă perioadă imediat după masă sau gustare, dacă periajul nu este posibil

Când vine vorba de băuturi, cum se potrivesc?
În absența diabetului zaharat, s-a demonstrat că băuturile îndulcite cresc riscul bolilor parodontale la adulții tineri. 4 Aceasta include toate sucurile, precum și băuturile răcoritoare și alte băuturi îmbuteliate al căror prim ingredient este zahărul, siropul de porumb bogat în fructoză, miere sau agave. Corpul nu distinge sursa zahărului. Deoarece băuturile îndulcite cu zahăr furnizează rapid cantități concentrate de carbohidrați simpli, este cel mai bun prim pas pentru a recomanda pacienților să elimine băuturile îndulcite pentru a-și îmbunătăți sănătatea bucală, pe lângă impactul lor asupra glucozei serice.

Apa este cea mai bună. Ceaiurile cu aromă de fructe, mentă și plante sunt o altă opțiune excelentă de recomandat. În timp ce îndulcitorii non-nutritivi (artificiali) sunt adesea considerați alternative rezonabile, această decizie ar trebui luată cu înțelegerea faptului că unele cercetări sugerează că băuturile dietetice pot stimula foamea, ducând la o dorință mai mare de a mânca pentru a obține satietate. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care tind să se îngrașe cu ușurință și/sau sunt supraponderale.

Ce este linia de fund?
Vă puteți ghida cel mai bine pacienții cu diabet, oferind următoarele recomandări:

  • Alegeți alimente care nu vă vor crește riscul de boală parodontală și se încadrează în planul dvs. de alimente cu numărarea carbohidraților
  • Evitați orice băutură îndulcită
  • Obișnuiește-te să te speli pe dinți în fiecare masă pentru a reduce riscul bolilor orale; sau mestecați gumă fără zahăr dacă periajul nu este posibil în timpul zilei.
  • Colaborați cu profesionistul din domeniul sănătății pentru a crea un plan alimentar care vă permite să vă protejați sănătatea bucală, menținând în același timp zahărul din sânge stabil și promovând o greutate sănătoasă.

Autogestionarea diabetului pentru individualizarea îngrijirii

Scopul autogestionării diabetului și al terapiei de nutriție medicală pentru diabet este de a individualiza dieta unui pacient, astfel încât să fie abordate stilul lor de viață, dorințele culturale, preferințele alimentare și problemele generale de sănătate. Fiecare persoană este diferită. Pacienții cu diabet sunt încurajați să vadă un educator certificat al diabetului, care este un dietetician/nutriționist (RDN). Un RDN vă poate ajuta pacientul să individualizeze o masă de planificare pentru a ajuta la îmbunătățirea și/sau menținerea zahărului din sânge pentru a reduce riscul de boală parodontală.

Accesați www.eatright.org pentru a găsi educatori de diabet autorizați în zona dvs., astfel încât să sugerați pe cineva care se află în apropiere de locul de muncă sau de acasă al pacientului dumneavoastră.

Surse

Referințe

  1. Borgnakke WS, Ylöstalo PV, Taylor GW, Genco RJ. Efectul bolii parodontale asupra diabetului: o revizuire sistematică a dovezilor observaționale epidemiologice. J Parodontol. 2013; 84 (4 Suppl): S135-142.
  1. Mealey BL. Boala peridontală și diabetul. O stradă cu două sensuri. J Am Dent Conf. Univ. 2006; Oct (137 Suppl): 26S-31S.
  1. Touger-Decker R, Mobley C, Academia de Nutriție și Dietetică. Poziția Academiei de Nutriție și Dietetică: sănătate și nutriție orală. J Acad Nutr Diet. 2013; 113 (5): 693-701.
  1. Estevam CO Lula, Cecilia CC Ribeiro, Hugo FN și colab. Zaharuri adăugate și boli parodontale la adulții tineri: o analiză a datelor NHANES III. A J Clin Nutr. 2014; 100: 1182-1187.