Tratamentul pentru placenta previa este determinat de durata sarcinii, dacă placenta a început să se detașeze de peretele uterului și de sănătatea copilului dumneavoastră.

părinți

Placenta a lucrat din greu pe parcursul sarcinii, transportând substanțe nutritive și oxigen din sânge la bebeluș prin intermediul cordonului ombilical. În mod normal, acest organ este atașat sus pe peretele uterului; pot apărea probleme dacă în schimb placenta crește peste colul uterin, o afecțiune numită placenta previa.

În mod normal, în timpul nașterii, bebelușul ajunge înainte de placentă, călătorind prin colul uterin și vagin. În termen de o jumătate de oră de la nașterea bebelușului, veți livra placenta atunci când se separă de peretele uterului. Această succesiune de evenimente este necesară, deoarece bebelușul se bazează pe placentă pentru a oferi oxigen care susține viața până când el poate respira singur.

Dar dacă placenta crește scăzută în uter, aceasta poate bloca parțial sau complet deschiderea din colul uterin care duce la vagin. Acest lucru poate duce la sângerări abundente în timpul travaliului și al nașterii, care pot fi periculoase pentru mamă și copil.

Placenta Previa Cauze

Placenta previa se întâmplă în aproximativ 1 din 200 de sarcini. Cauza placentei previa este necunoscută, dar la fel ca abruptul placentar, o afecțiune în care placenta se separă de peretele uterin, este mai frecventă în rândul femeilor care fumează, consumă cocaină sau au peste 35 de ani.

Femeile prezintă, de asemenea, un risc crescut dacă au suferit o intervenție chirurgicală uterină anterioară, inclusiv o secțiune c, un D&C (dilatare și chiuretaj, în care mucoasa uterului este răzuită) în urma unui avort spontan, a unui avort sau dacă sunt purtătoare gemeni (sau un număr mai mare de multipli).

Placenta Previa Tipuri

Previa completă: Deschiderea cervicală este complet acoperită de placentă

Previa parțială: O porțiune a colului uterin este acoperită de placentă

Previa marginală: Placenta se extinde până la marginea colului uterin

Placenta Previa Sângerare și durere

Cea mai mare preocupare a placentei previa este că poate crește riscul de hemoragie care pune viața în pericol, fie înainte, fie în timpul travaliului. Această sângerare severă, necontrolabilă, se poate întâmpla deoarece, pe măsură ce colul uterin se diluează și se deschide în pregătirea pentru livrare, atașamentele placentei la uter se pot deteriora mai ușor datorită poziției sale coborâte. Dacă se întâmplă acest lucru, puteți începe sângerarea fără durere.

Furnizorul dvs. va efectua o ecografie pentru a determina cauza sângerării. O ecografie la 18-20 de săptămâni poate prezenta o placentă joasă sau o placentă previa. Ecografia va fi repetată în al treilea trimestru, când majoritatea placentelor joase nu vor mai fi scăzute, deoarece uterul a crescut. Dacă placenta acoperă în continuare complet colul uterin în momentul ecografiei trimestrului 3, de cele mai multe ori rămâne acolo. Placenta previa este de obicei diagnosticată în ultimele 2 luni de sarcină.

Cum se tratează placenta Previa

Obiectivele tratamentului cu placenta previa sunt de a preveni sângerarea și de a reduce riscul de naștere prematură.

Peste 90% din timp, placenta previa diagnosticată în al doilea trimestru se corectează pe termen. Nu trebuie să vă restricționați activitățile sau să vă supuneți tratamentului. Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o altă ecografie la aproximativ 28 de săptămâni, totuși, pentru a vă asigura că placenta s-a îndepărtat de colul uterin.

În cazul puțin probabil în care placenta previa este diagnosticată în timpul celui de-al treilea trimestru, dar nu există sângerări, furnizorul dvs. vă va spune probabil să mergeți la repaus la pat sau să vă limitați activitățile pentru a diminua pericolul sângerării până când bebelușul dvs. este suficient de mare pentru a livra în siguranță până la cezariana. Livrările prin cezariană sunt aproape întotdeauna necesare, deoarece placenta ar fi ruptă din rădăcinile sale în timpul unei nașteri vaginale, provocând sângerări care pun viața în pericol pentru mama și lipsă de oxigen pentru bebeluși.

Dacă începeți să sângerați în timpul celui de-al treilea trimestru, veți fi internat la spital; cât rămâneți în spital depinde de mai mulți factori. Medicul dumneavoastră va efectua un examen cu ultrasunete pentru a diagnostica placenta previa și pentru a identifica locația placentei. Dacă sângerarea se oprește, ceea ce se întâmplă de obicei, medicul dumneavoastră va continua să vă monitorizeze atât pe dumneavoastră, cât și pe copil. Dacă sângerarea nu se oprește sau dacă intrați în travaliu, medicul dumneavoastră vă va sugera o cezariană.

Dacă nu ați intrat încă în travaliu, dar medicul dumneavoastră crede că ați putea livra înainte de 34 de săptămâni, probabil că vă va recomanda tratamentul cu corticosteroizi. La 36 de săptămâni, dacă nu ați născut, ea poate sugera, de asemenea, un test numit amniocenteză pentru a vedea dacă plămânii bebelușului sunt maturi. Cu condiția să fie, va sugera probabil o secțiune c pentru a preveni sângerările uterine grave.