Peter Dockrill

28 august 2018

Suprimantele apetitului nu sunt noi. De multe ori, de asemenea, nu sunt în siguranță. Multe medicamente care ne limitează tendința de a mânca prea mult au arătat că nu sunt bune pentru inima noastră.

greutate

Totuși, asta ar putea fi pe cale să se schimbe. Săptămâna aceasta, oamenii de știință raportează ceea ce spun că este prima dovadă clinică a unui medicament care provoacă cu succes pierderea în greutate fără a pune inima și sistemul cardiovascular la risc.

„Studiul a arătat pentru prima dată într-un mod riguros și randomizat că acest medicament pentru scăderea în greutate îi ajută pe oameni să piardă în greutate fără a provoca o creștere a evenimentelor cardiovasculare adverse într-o populație cu risc mai mare de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale”, explică cardiologul Erin Bohula de la Brigham și Spitalul pentru femei din Boston, Massachusetts.

Bohula vorbește despre lorcaserin - vândut în SUA sub numele de marcă Belviq - care suprimă pofta de mâncare prin activarea unui receptor de serotonină din creier care promovează senzații de sațietate.

În timp ce Belviq a fost aprobat ca medicament pentru slăbit în FDA de către 2012, datele despre siguranța sa pe termen lung erau inexistente, ceea ce - având în vedere tipurile de riscuri pentru sănătate, au demonstrat alte anorectice - era o problemă.

'' Pacienții și medicii lor au fost nervoși în legătură cu utilizarea medicamentelor pentru tratarea obezității și, din motive întemeiate, '' a declarat Bohula pentru AP.

"Există o istorie a acestor medicamente care au complicații grave."

Pentru a stabili dacă lorcaserin a pus același tip de probleme ca predecesorii săi, Bohula și echipa ei au efectuat un studiu clinic de mai mulți ani în care 12.000 de pacienți supraponderali sau obezi cu vârsta mediană de 64 de ani au fost administrați aleatoriu o doză de două ori pe zi de medicament, sau un placebo.

La sfârșitul procesului - în care participanții au fost monitorizați pentru o perioadă mediană de 3,3 ani - cei care au luat lorcaserin în plus față de intervenții de stil de viață au pierdut în medie 4 kilograme (9 lbs) în medie, aproape dublu față de pierderea realizată de cei care iau placebo.

Dar știam deja lorcaserin, la fel ca și alte supresoare, a promovat cu succes pierderea în greutate (modestă) - cea mai importantă constatare aici a fost că medicamentul a făcut acest lucru în mod durabil, fără a crește riscul de evenimente cardiovasculare.

Pe durata studiului, 6,1% din grupul care a luat lorcaserin a prezentat un eveniment cardiovascular major advers - efectiv aceeași cantitate de oameni (6,2%) din grupul placebo.

Deși nimeni nu sugerează că schimbarea stilului de viață nu ar trebui să fie accentul principal pentru majoritatea pacienților supraponderali și obezi, un medicament sigur pentru scăderea în greutate ca acesta ar putea oferi o a treia opțiune atât de necesară între ajustările dietei/exercițiilor fizice și intervențiile chirurgicale invazive, cum ar fi burtica bariatrică. tucks.

"Cred că este lucrul pe care toată lumea l-a căutat", a declarat pentru Asociația Presei președintele Forumului Național al Obezității din Marea Britanie, Tam Fry, care nu a fost implicat în cercetare.

„Cred că vor exista mai multe graaluri sfinte, dar acesta este un graal sfânt și care a fost cu siguranță în spatele minții multor specialiști de mult timp”.

Merită să se țină cont de faptul că unii participanți care au luat medicamentul în timpul procesului au prezentat efecte secundare adverse, inclusiv amețeli, oboseală, cefalee, greață și diaree.

Unii susțin că mai avem nevoie de studii suplimentare pe termen lung pentru a confirma aceste rezultate după perioada de 40 de luni a studiului și acesta este un punct corect de luat în considerare.

Dar pentru mulți pacienți supraponderali și obezi, medicamentul - care costă între 220 și 290 USD lunar în SUA - ar putea oferi în cele din urmă un medicament care îi ajută să piardă în greutate în siguranță, fără a-și pune inima în pericol.

„Suntem atât de speriați de vechile medicamente și daune ale valvei”, a declarat pentru TCTMD cardiologul Stephan Achenbachhe de la Universitatea din Erlangen din Germania, care nu a fost implicat în cercetare.

"Asta avem cu toții în minte ... Deci, aceasta este o ușurare. Acesta este un medicament sigur."