DURHAM, N.C. - La sfârșitul anului 2003, Susan Blech și-a vândut afacerea cu produse de birou, și-a părăsit casa din Long Beach, New York, și a venit aici cu un plan de a-și petrece economiile de viață pierzând în greutate.

york

Până acum, planul ei a funcționat. Domnișoară. Blech, în vârstă de 39 de ani, a scăzut aproximativ 70.000 de dolari și 220 de lire sterline în Durham. Ea subzistă cu o dietă de 800 de calorii prescrisă de Rice Diet Program, unul dintre cele trei centre majore de scădere în greutate și nutriție de aici din oraș, care uneori se numește Capitală mondială a dietei.

Când greutatea ei cade încă 50 de lire sterline, la 200, dna. Blech plănuiește să-și cheltuiască banii rămași pentru operație, pentru a îndepărta pielea atârnată din secțiunea medie și pentru a-și umple sânii lăsați. Ea și-a luat deja chirurgul plastic - unul chiar aici, la Durham, la Centrul Medical al Universității Duke.

Dacă este ruptă până atunci, dna. Blech a spus: „Se întâmplă cu cardurile de credit”.

Domnișoară. Pierderile lui Blech sunt câștigurile acestui oraș. Durham, un fost oraș de 204.000 de comercianți și producători de țigări, a evoluat într-un Lourdes pentru obezi. În fiecare an, aproximativ 4.000 de persoane le place doamna. Blech ajunge aici, sperând să le schimbe viața.

Iar statutul lui Durham, fie ca model magnetic sau național, pare să crească, deoarece țara se concentrează din ce în ce mai mult pe obezitate ca potențială epidemie. Obezii reprezintă acum o treime din populația adultă. Ei sunt persoanele cu cea mai mare probabilitate de a avea diabet, boli de inimă și alte afecțiuni care reprezintă mai mult de 100 de miliarde de dolari din factura medicală anuală a SUA de 1,8 trilioane de dolari.

Experții în dietă din Durham spun că persoanele care vin la centrele lor tind să piardă mai mult în greutate, mai consecvent decât persoanele care fac dieta singure - datorită motivației care îi aduce în oraș în primul rând și a rețelei de medici, personal medical și colegi dietetice. Dar, ca și în cazul oricărei diete, oriunde, menținerea greutății pe termen lung depinde de disponibilitatea unei persoane de a modifica pentru totdeauna obiceiurile alimentare și de exerciții fizice.

„Nu îndrăznesc să mă duc acasă”, a spus un dietar, Corinne Keene din Napoli, Florida. Domnișoară. Keene, 73 de ani, s-a mutat la Durham în decembrie anul trecut. 10 după ce a lovit 252 de lire sterline, o urgență medicală pe rama ei de 4 picioare și 9 inci. A slăbit mai mult de 50 de lire sterline, dar se teme că nu va continua să urmeze diete după ce va părăsi coconul de susținere al Programului pentru dieta orezului.

Durham este cunoscut pentru pierderea în greutate încă de când a fost fondată dieta orezului în anii 1930. Locuitorii locali pot derula o listă de vedete corpolente de-a lungul anilor care și-au părăsit unii din ei în Durham.

A fost fondatorul Kentucky Fried Chicken, col. Harland Sanders, care, în costumul său de marcă alb, a pufnit și a pufnit pe o pistă locală de mers pe jos în anii '70, în timp ce urma dieta dietei - care a evoluat de-a lungul anilor, dar implică în mare măsură un regim strict de cereale și fructe.

Comediantul Buddy Hackett, de asemenea un Ricer, era cunoscut pentru gag-uri, cum ar fi comandarea pizza pentru colegii de dietă, când a vizitat-o ​​în anii 1970 și 1980.

James Coco, actorul de comedie roly-poly care a jucat pe Broadway în „Ultimul dintre iubitorii fierbinți roșii”, regizat la Structure House, a publicat apoi o carte în 1984, promovând efectele dietei - cu trei ani înainte de a muri de un atac de cord la vârsta de 56 de ani.

Celebritățile vin în continuare, dacă sunt mai păzite în zilele noastre cu privire la intimitatea lor. Dar în ultimii câțiva ani, deoarece pierderea în greutate a trecut dincolo de vanitate la o problemă de urgență medicală națională, tot mai mulți oameni de zi cu zi au început să-și cheltuiască timpul și banii pe cura Durham.

"Văd o schimbare în oameni recunoscând că acest lucru este ceva cu care trebuie să se ocupe", a spus Dr. Gerard Musante, psiholog care a fondat Structure House în 1977.

În timp ce vărsă kilograme la casele dietetice din Durham - Programul Diet Diet Rice, Centrul de Dietă și Fitness Duke și Structure House - dietele pompează mai mult de 51 de milioane de dolari pe an în economia locală, conform Convenției și vizitatorilor orașului. Banii includ nu numai taxele la centrele de dietă, ci și banii pe care dietanii îi cheltuiesc în oraș pentru orice, de la adidași noi până la chirurgie estetică. „Ultima dată când am făcut un studiu, impactul asupra dietei și condițiilor fizice a fost aproape egal cu convențiile și întâlnirile organizate la Durham într-o perioadă de un an”, a declarat Shelly Green, directorul operațional al biroului convenției. „Este foarte semnificativ”.

Adesea, persoanele care iau dieta ajung afectate de complicațiile medicale ale obezității severe și necesită vizite la ochi, endocrinologi și chirurgi. Ei închiriază apartamente, înființează birouri temporare și uneori vin să locuiască aici permanent. Pe măsură ce greutatea lor scade, cumpără mai multe seturi de haine noi. Pe măsură ce diabetul lor se îmbunătățește, trebuie să fie montat pentru ochelari noi. Toate cheltuielile se adaugă economiei Durham.

Persoanele care fac dietă sunt ușor de observat, abordând o cale de mers pe jos de-a lungul zidului de piatră înalt de trei metri, care înconjoară campusul de est al Universității Duke; sau frezarea despre Southpoint Mall, unde cumpărăturile iau locul mâncării; sau participarea la jocuri la stadionul de baseball din liga minoră Durham Bulls. Unii au fost văzuți că își înșală dietele la Francesca’s Dessert Cafe.

Câțiva tineri ca Durham atât de mult, rămân. Unul este Franklin Wittenberg, fost importator-exportator de produse electronice, care a venit din Connecticut pentru o dietă în 1981, dezgustat de el însuși. Aproape 25 de ani mai târziu, dl. Wittenberg ar putea fi numit fie un succes, fie un eșec al caselor dietetice din Durham.

Domnul. Wittenberg, în vârstă de 71 de ani, are părul gros și alb și o față cizelată, care este remarcabil de subțire în comparație cu circumferința sa, care pare să-i înghită scaunul pivotant de birou. A slăbit de mai multe ori, dar nu a reușit niciodată să o țină departe. Domnul. Wittenberg vorbește despre durerea de a fi obez, dar pare să se delecteze și cu succesul său în afaceri.

În timp ce urma o dietă inițială aici la Duke Diet și stătea într-o cameră de motel dură, dl. Wittenberg a avut o epifanie: dietele ca el nu ar trebui să trăiască în astfel de locuri. Deci dl. Wittenberg a deschis unul dintre primele moteluri din țară, un complex cu două etaje, cu 114 unități și o piscină centrală în aer liber. Este chiar vizavi de centrul Duke. De la deschiderea Duke Towers în 1983, dl. Wittenberg consideră că a strâns 50 de milioane de dolari în chirie de la dietă.

Ultimele actualizări

Mulți dintre cei supraponderali vin în oraș cu sandale, cu picioarele prea umflate pentru a se potrivi într-un pantof închis. Deoarece trebuie să facă mișcare, una dintre primele opriri ale dietelor este adesea consultarea cu Walter Cleary. Un fost antrenor de fotbal și pistă Duke, în vârstă de 74 de ani, dl. Cleary deține 9th Street Active Feet. Vânzările anuale ale magazinului de 2 milioane de dolari se datorează mult echipării persoanelor care fac dietă cu pantofi precum Brooks Beast, un adidaș cu suport suplimentar pentru arc, care vine în lățimi superioare precum EEEE și se vinde cu 110 USD. Cumpărătorii le încearcă așezate pe bănci speciale armate de dimensiuni mari.

„Invariabil, vor fi suprapronați”, a spus dl. Cleary a spus despre dietă, folosind un cuvânt elegant pentru picioarele plate. „Greutatea lor le-a prăbușit arcadele”.

Celălalt lucru pe care l-a observat, a spus el, este că „niciunul dintre ei nu este sărac”.

Programele de dietă nu sunt acoperite de asigurare. Câțiva dintre obezii morbiși își petrec ultimele dimesuri pentru a veni aici. Alții au suficienți bani pentru a reveni în fiecare an pentru acorduri anuale, iar acei oameni par să fie cei mai de succes, dl. A spus Wittenberg.

Rădăcinile lui Durham ca o dietă de capital urme către Dr. Walter Kempner, un specialist în rinichi care a fugit din Germania nazistă și s-a alăturat facultății medicale a lui Duke. În timp ce experimenta dietele pentru a controla tensiunea arterială și pentru a promova funcția rinichilor, el a descoperit că o pacientă supraponderală, care mâncase orez și fructe în timpul unei vacanțe prelungite, a revenit mult mai subțire și cu tensiunea arterială sub control. S-a născut dieta cu orez. Dr. Kempner a murit în 1997, iar programul de dietă cu orez pentru profit, care s-a separat de Duke în 2001, este acum condus de un cardiolog, Dr. Robert A. Rosati. Dar programul continuă să aibă aceeași senzație spartană Dr. Kempner a favorizat.

O parcare cu pietriș se învecinează cu ceea ce pare a fi o casă mare în stil fermă albă. În interior, Rice Diet House are toate atracțiile decorative ale unei săli ușor de lux a Veteranilor din Războaiele Străine, cu mese Formica și canapele din piele. Dietele încep să sosească la 7:30 a.m. pentru cântăriri, decofeinizat subțire pentru a evita cofeina și micul dejun - aproximativ o ceașcă de fulgi de ovăz cu stafide și miere, plus un castron cu fructe. Mai târziu, vor auzi prelegeri, vor face plimbări, vor participa la discuții de grup sau vor practica yoga. În prima fază a programului, persoanele care iau dietă mănâncă numai cereale și fructe, un regim care adaugă până la 800 de calorii pe zi sau puțin mai mult.

Prânzul și cina constau fiecare din porții mici de orez, cuscus sau kasha și două fructe. Legumele, fasolea și pastele sunt adăugate în a doua fază, când peștele este servit și o dată pe săptămână.

Jeff Melchor, în vârstă de 43 de ani, a sosit la Rice Diet Program în noiembrie trecut. 23 într-o mașină Lincoln Town veche pe care a cumpărat-o pentru călătoria de la San Francisco. La 548 de lire sterline, era singurul vehicul în care se putea încadra. Un prieten l-a condus.

După cum dl. Melchor o spune, alternativa era moartea. Corpul său era acoperit de bandaje Ace pentru a ascunde răni care păreau să aibă legătură cu diabetul său. Se injecta cu insulină de opt ori pe zi.

Cinci luni mai târziu, dl. Melchor a slăbit 150 de kilograme și și-a aruncat insulina. Nu mai are nevoie de ea. Răniile sale s-au vindecat. Mărimea pantofului său s-a micșorat și a cumpărat mai multe perechi de la 9th Street Active Feet. Pe măsură ce diabetul său sa diminuat, a cerut trei perechi diferite de ochelari de vedere, cumpărați de la Specs Eye Care, de asemenea, de pe strada 9.

O echipă de chirurgi plastici afiliați lui Duke s-a obișnuit să opereze pe oameni care au slăbit cantități uriașe. Un chirurg, Dr. Michael Zenn, a declarat că a primit aproximativ 50 de recomandări pe an, de la persoanele care tin dieta și de la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric.

„Au pielea atârnată de brațe, au pielea atârnată de burtă”, a spus dr. Spuse Zenn. „Au sâni care sunt pungi goale”. Remedierea acestor probleme poate costa aproximativ 25.000 de dolari, în funcție de gravitate, Dr. Spuse Zenn.

Domnișoară. Blech, care a sosit aici nov. 24, 2003, poartă un album cu fotografii ale sale în urmă cu 12 ani, când era culturist și cântărea aproximativ 165 de lire sterline, apoi o versiune mai recentă, când cântărea mai aproape de vârful ei de 468 de lire sterline. Ea își atribuie creșterea în greutate problemelor emoționale cauzate de tetrapllegia provocată de accident vascular cerebral atunci când dna. Blech era un copil.

Domnișoară. Blech a spus că problemele emoționale au fost mai greu de tratat decât greutatea, dar a făcut progrese și în acestea, în timp ce se afla în programele de terapie ale Dietei Rice.

Domnișoară. Pierderea în greutate de 220 de kilograme a lui Blech a ridicat-o la o placă specială Century Club de la Dieters Rice Program, o distincție rezervată celor care au slăbit 100 de kilograme sau mai mult și au ținut-o departe.

„Știam când am coborât aici că voi fi rupt când voi pleca”, a spus ea. „Merită fiecare bănuț”.

Articolele din această serie examinează periodic cauzele, costurile și posibilele remedii pentru obezitate, una dintre preocupările majore ale națiunii.