Abcesul ficatului; Abcesul ficatului bacterian; Abces hepatic
Abcesul hepatic piogen este o zonă plină de puroi în ficat. Piogen înseamnă producerea de puroi.
Esofagul, stomacul, intestinul gros și subțire, ajutat de ficat, vezica biliară și pancreas transformă componentele nutritive ale alimentelor în energie și descompun componentele non-nutritive în deșeuri care trebuie excretate.
Un abces hepatic se poate dezvolta din mai multe surse diferite, inclusiv o infecție a sângelui, o infecție abdominală sau o leziune abdominală care a fost infectată. Cele mai frecvente bacterii infectante includ E coli, enterococ, stafilococ și streptococ. Tratamentul este de obicei o combinație de drenaj și antibiotice prelungite.
Organele sistemului digestiv din cavitatea abdominală includ ficatul, vezica biliară, stomacul, intestinul subțire și intestinul gros.
Cauze
Există multe cauze posibile ale abceselor hepatice, inclusiv:
- Infecție abdominală, cum ar fi apendicita, diverticulita sau un intestin perforat
- Infecție în sânge
- Infecția tuburilor de drenare a bilei
- Endoscopie recentă a tuburilor de drenare a bilei
- Traumatism care afectează ficatul
O serie de bacterii comune pot provoca abcese hepatice. În majoritatea cazurilor, se găsesc mai multe tipuri de bacterii.
Simptome
Simptomele abcesului hepatic pot include:
- Durere toracică (dreapta jos)
- Durere în abdomenul superior drept (mai frecvent) sau în tot abdomenul (mai puțin frecvent)
- Scaune de culoare argilă
- Urină închisă la culoare
- Febra, frisoane, nopți de noapte
- Pierderea poftei de mâncare
- Greață, vărsături
- Pierderea neintenționată în greutate
- Slăbiciune
- Piele galbenă (icter)
- Durerea umărului drept (durere recomandată)
Examene și teste
Testele pot include:
- Tomografie abdominală
- Ecografie abdominală
- Hemocultură pentru bacterii
- Numărul complet de sânge (CBC)
- Biopsie hepatică
- Testele funcției hepatice
Tratament
Tratamentul constă de obicei în plasarea unui tub prin piele în ficat pentru drenarea abcesului. Mai rar, este necesară o intervenție chirurgicală. De asemenea, veți primi antibiotice timp de aproximativ 4 până la 6 săptămâni. Uneori, numai antibioticele pot vindeca infecția.
Outlook (prognoză)
Această afecțiune poate pune viața în pericol. Riscul de deces este mai mare la persoanele care au multe abcese hepatice.
Complicații posibile
Sepsisul care pune viața în pericol se poate dezvolta. Sepsisul este o boală în care organismul are un răspuns inflamator sever la bacterii sau la alți germeni.
Când să contactați un profesionist medical
Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă aveți:
- Orice simptome ale acestei tulburări
- Dureri abdominale severe
- Confuzie sau conștiență scăzută
- Febra mare care nu dispare
- Alte simptome noi în timpul sau după tratament
Prevenirea
Tratamentul prompt al infecțiilor abdominale și a altor infecții poate reduce riscul apariției unui abces hepatic, dar majoritatea cazurilor nu pot fi prevenite.
Referințe
Kim AY, Chung RT. Infecții bacteriene, parazite și fungice ale ficatului, inclusiv abcese hepatice. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Boala gastrointestinală și hepatică a Sleisenger și Fordtran. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 84.
Coduri CD, Madoff LC. Infecții ale ficatului și ale sistemului biliar (abces hepatic, colangită, colecistită). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase Mandell, Douglas și Bennett, ediția actualizată. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 77.