Autor: Dr. Gary Huber

personalizată

Peletele de hormoni sunt o opțiune ușoară și convenabilă pentru echilibrarea nivelurilor hormonilor. A avea o intrebare? Obține răspunsuri aici.

Pelete - Implanturi hormonale

întrebări frecvente

Înlocuirea hormonilor cu pelete oferă una dintre cele mai naturale modalități de a furniza hormoni atât la bărbați, cât și la femei. Implanturile, plasate sub piele, eliberează în mod constant doze mici, fiziologice de hormoni bio-identici, oferind o terapie optimă.

Ce sunt peletele? Peletele sunt formate fie din estradiol, fie din testosteron. Hormonii, estradiolul sau testosteronul, sunt presați sau fuzionați în cilindri solizi foarte mici. Aceste pelete sunt mai mari decât un bob de orez și mai mici decât un „Tic Tac”. În Statele Unite, peletele sunt fabricate de un farmacist compus și livrate în flacoane de sticlă sterile.

De ce pelete? Peletele furnizează niveluri consistente și sănătoase de hormoni timp de 3-6 luni. Acestea evită fluctuațiile sau creșterile și coborâșurile nivelurilor de hormoni observate cu orice altă metodă de livrare. Fluctuația hormonilor este cea care provoacă multe dintre efectele secundare nedorite și simptomele unui pacient. Estrogenul livrat de peletele subcutanate, menține raportul normal dintre estradiol și estronă. Acest lucru este important pentru prevenirea optimă a sănătății și a bolilor. Peletele, cum ar fi cremele și plasturile transdermici, nu cresc riscul formării cheagurilor de sânge, cum ar fi terapia de substituție convențională sau sintetică (HRT).

În studii, în comparație cu terapia convențională de substituție hormonală, peletele s-au dovedit a fi superioare pentru ameliorarea simptomelor menopauzei, menținerea densității osoase, restabilirea tiparelor de somn și îmbunătățirea dorinței sexuale, a libidoului, a răspunsului sexual și a performanței. Chiar și pacienții care nu au reușit alte tipuri de terapie hormonală au o rată de succes foarte mare cu pelete. În plus, nu există nicio altă metodă de eliberare a hormonilor care să fie la fel de convenabilă pentru pacient ca peletele. Peletele au fost folosite atât la bărbați, cât și la femei de la sfârșitul anilor 1930. De fapt, există mai multe date care să susțină utilizarea peletelor decât orice altă metodă de administrare a hormonilor.

Cum și unde introduceți pelete? Introducerea peletelor este o procedură simplă, relativ nedureroasă, realizată sub anestezie locală. Peletele sunt introduse în fesele superioare printr-o mică incizie, care este închisă cu bandă. Experiența profesioniștilor din domeniul sănătății contează foarte mult, nu numai în plasarea peletelor, ci și în determinarea dozei corecte de hormoni care trebuie utilizați.

Complicațiile de la inserarea peletelor includ sângerări minore, vânătăi, decolorarea pielii, infecție și posibila extrudare a peletei. În afară de ușoare vânătăi sau decolorarea pielii, aceste complicații sunt foarte rare.

Activitatea fizică viguroasă este evitată timp de 2 până la 3 zile după plasare. Antibioticele pot fi administrate în cazul în care un pacient este diabetic sau a avut o înlocuire a articulației.

De ce nu am auzit de pelete? S-ar putea să vă întrebați de ce nu ați auzit de pelete. Peletele nu sunt brevetate și nu sunt comercializate în Statele Unite. Sunt utilizate frecvent în Europa și Australia, unde companiile farmaceutice produc pelete. Cea mai mare parte a cercetărilor privind peletele se află în Anglia și Australia, cu unele din Germania și Olanda. Peletele au fost utilizate frecvent în Statele Unite de la aproximativ 1940 până la sfârșitul anilor '70, începutul anilor '80, când estrogenii brevetați au fost comercializați publicului. De fapt, unele dintre cele mai interesante date despre implanturile hormonale la pacienții cu cancer mamar se află în afara Statelor Unite.

Ce se întâmplă dacă medicul meu de asistență medicală primară sau ginecologul meu spun că nu există date care să susțină utilizarea peletelor, este greșit? Există o mare diferență între „fără date” și ne-citirea datelor. De asemenea, medicilor lor li s-a spus multor pacienți că „nu există date care să susțină terapia hormonală bioidentică”. Este mult mai ușor pentru practicienii ocupați să spună acest lucru și să concedieze pacientul decât să le pună la îndoială credințele și să facă cercetări. Nu uita, este corpul tău, este alegerea ta. Este vorba despre cum vrei să te simți. După introducerea peletelor, pacienții pot observa că au mai multă energie, dorm mai bine și se simt mai fericiți. Masa musculară și densitatea osoasă vor crește în timp ce țesutul gras scade. Pacienții pot observa forță crescută, coordonare și performanță fizică. Este posibil să observe o îmbunătățire a tonusului pielii și a texturii părului. Concentrația și memoria se pot îmbunătăți, la fel și sănătatea fizică și sexuală generală.

Peletele prezintă același pericol de cancer mamar ca și alte forme de înlocuire a hormonilor? Peletele nu prezintă cu ele același risc de cancer mamar ca dozele mari de estrogeni orali, ca Premarin. Premarin este un medicament sintetic fabricat din urină de cal și nu menține raportul corect de estrogen sau metaboliți hormonali. Peletele bioidentice nu măresc riscul de cancer mamar, precum progestinele chimice sintetice utilizate în procesul de inițiativă pentru sănătatea femeilor. De fapt, datele susțin că hormonii echilibrați sunt de protecție a sânilor. American Cancer Society a declarat clar pe site-ul lor că utilizarea terapiei cu estrogeni nu crește riscul de cancer și poate reduce riscul vreodată.

Atunci când un pacient începe tratamentul hormonal pentru prima dată, poate exista o sensibilitate ușoară și temporară a sânilor, care se îmbunătățește singură. Receptorii hormonali pot fi foarte sensibili și pot lua timp să se adapteze. Poate exista o creștere temporară în greutate a apei, care se va rezolva și singură. Corpul se va tonifica, pe măsură ce densitatea osoasă și masa musculară cresc și țesutul gras scade. Unii pacienți încep să se „simtă mai bine” în decurs de 24-48 de ore, în timp ce alții pot dura o săptămână sau două pentru a observa o diferență.

Cât durează? Peletele durează de obicei între 3 și 6 luni, în funcție de nivelul de activitate și masa corporală. Peletele nu trebuie îndepărtate. Se dizolvă complet singuri. La femei, oricând este prescris estradiol, progesteron este, de asemenea, prescris. Există receptori de progesteron (nu progestin) în os, creier, inimă, sân și uter. Progesteronul poate fi utilizat ca cremă topică, cremă vaginală, capsulă orală sau picături sau capsule sublinguale. Dacă un pacient este pre-menopauză, ea folosește progesteronul în ultimele două săptămâni ale ciclului menstrual. Terapia hormonală cu pelete nu este utilizată doar pentru menopauză. Femeile de la orice vârstă pot prezenta dezechilibru hormonal. Nivelurile scad sau fluctuează, contribuind la simptome debilitante. Peletele sunt utile în sindromul premenstrual sever, depresia post-partum, durerile de cap menstruale sau de migrenă și tulburările de somn. Peletele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata deficiențele hormonale cauzate de pilula contraceptivă. Peletele de estradiol sunt utilizate numai la femeile care au suferit o histerectomie. Peletele de estradiol administrate unei femei cu uter pot provoca sângerări greu de controlat. Alte forme de înlocuire a estrogenului sunt mai potrivite în aceste cazuri.

Cum sunt evaluați hormonii mei după introducerea lor? Nivelurile hormonale vor fi trase și evaluate înainte de începerea terapiei. Aceasta va include FSH, estradiol, estronă, testosteron și testosteron liber, studii tiroidiene și enzime hepatice. Bărbații au nevoie de PSA, estradiol, estronă și testosteron înainte de a începe terapia. Nivelurile vor fi reevaluate în timpul terapiei hormonale la 4 săptămâni și din nou la 4-5 luni. După primii ani de terapie, nivelurile hormonale sunt urmărite mai rar. PSA la bărbați este urmărit la fiecare 6-12 luni. Nivelul testosteronului începe să scadă la bărbați începând cu 30 de ani. Majoritatea bărbaților mențin niveluri adecvate de testosteron la mijlocul anilor 40 până la mijlocul anilor 50, unii la sfârșitul anilor 70 la începutul anilor 80. Bărbații trebuie testați când încep să prezinte semne de deficit de testosteron. Chiar și bărbații de 30 de ani pot avea deficit de testosteron și pot prezenta semne de pierdere osoasă. Majoritatea bărbaților trebuie testați în jurul vârstei de 50 de ani. Nu este niciodată prea târziu pentru a beneficia de terapia hormonală.

Cât costă asta? Va trebui să programați o întâlnire de 30 de minute la birou plus o taxă de procedură de 95 USD pentru a acoperi costul echipamentului steril. Costul peletelor în sine este relativ ieftin, în jur de 15 USD pe peletă. Femeile pot avea nevoie doar de una sau două pelete, în timp ce bărbații pot avea nevoie de până la 5 sau 6 pelete. Bărbații au nevoie de o doză mult mai mare de testosteron decât femeile (în general între 3-5 pelete), deci costul este mai mare. Peletele trebuie inserate de 2 până la 3 ori pe an, în funcție de cât de repede un pacient metabolizează hormonii. În comparație cu costul medicamentelor pentru tratarea simptomelor individuale ale declinului hormonal, peletele sunt foarte rentabile.

Asigurarea mea va acoperi asta? Unele companii de asigurare acoperă costul peletelor, altele nu. Poate doriți să contactați companiile lor de asigurări pentru a vedea dacă vor fi rambursate costurile acestora. Dar nu uitați, prevenirea este mult mai rentabilă decât boala.

In concluzie: terapia cu estrogeni și testosteron prin implantarea de pelete este o metodă sigură și eficientă de terapie hormonală atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Administrarea lungă și continuă de hormoni de către pelete este convenabilă și economică pentru pacient. Implantarea de pelete s-a dovedit în mod constant mai eficientă decât terapia hormonală orală, intramusculară și topică în ceea ce privește densitatea osoasă, funcția sexuală, starea de spirit și funcția cognitivă, afecțiunile urinare și vaginale, sănătatea sânilor, profilurile lipidice, raporturile hormonale și metaboliții.