Wilma Jansen, Johannes Brug, Părinții nu recunosc adesea excesul de greutate la copilul lor, indiferent de mediul lor socio-demografic, European Journal of Public Health, Volumul 16, Numărul 6, Decembrie 2006, Pagini 645-647, https: // doi. org/10.1093/eurpub/ckl100

recunosc

Abstract

Pentru a implica părinții cu succes în tratamentul excesului de greutate la copilul lor, trebuie mai întâi să fie conștienți de problemă și de riscurile asociate acesteia pentru sănătate. Datele referitoare la copiii cu vârste cuprinse între 1840 și 9-11 ani de la Rotterdam Youth Health Monitor au fost analizate pentru a investiga dacă conștientizarea părinților diferă în funcție de caracteristicile socio-demografice. În cazul copiilor supraponderali, 50% dintre părinți nu recunosc că copilul lor este supraponderal. Cu excepția vârstei, niciuna dintre caracteristicile socio-demografice investigate, inclusiv etnia și educația părintească, nu a fost asociată cu conștientizarea. Părinții copiilor obezi prezintă o conștientizare mai mare decât părinții copiilor supraponderali.

Părinții au o importanță cheie în prevenirea supraponderabilității copiilor. Pentru a implica părinții în prevenirea și tratamentul obezității și al excesului de greutate la copiii lor, conștientizarea este de cea mai mare importanță. Conștientizarea faptului că copilul lor este expus riscului este o condiție prealabilă importantă pentru motivația de a acționa. 1

Oamenii tind să facă autoevaluări comparându-și propria „performanță” cu cea a altora. 2 Deoarece acest lucru poate fi valabil și pentru statutul de greutate al copiilor, conștientizarea poate diferi în funcție de grupul social din care aparțin părinții lor. Prevalența excesului de greutate și a obezității la copii în Olanda, care a atins o prevalență de> 10% în 1997, este mai mare în rândul copiilor din grupurile minoritare etnice și al copiilor cu părinți cu studii inferioare, comparativ cu copiii nativi olandezi și copiii părinților cu studii superioare . 3

Pentru a explora gradul de conștientizare a stării de greutate a copiilor în rândul părinților, am analizat datele care au fost colectate în cadrul monitorizării sănătății tinerilor din Rotterdam la copiii de clasa a 6-a (9-11 ani). Au fost abordate două întrebări de cercetare: în primul rând, ce proporții ale părinților sunt realiste, prea optimiste sau pesimiste cu privire la statutul de greutate al copilului lor? În al doilea rând, aceste proporții diferă în funcție de caracteristicile socio-demografice ale părintelui, mai exact vârsta, etnia definită de țara de origine și educația?

Metode

Monitorul de sănătate al tinerilor din Rotterdam, din care au fost extrase datele, este un sistem de supraveghere care monitorizează starea generală de sănătate, bunăstarea, comportamentul și factorii conexi ai tinerilor cu vârsta cuprinsă între 0 și 19 ani care locuiesc în zona Rotterdam pentru a furniza informații pentru politica de tineret la nivel de școală, cartier și municipalitate. Monitorul de sănătate pentru tineret din Rotterdam este încorporat în controalele periodice ale sistemului preventiv de îngrijire a sănătății tinerilor.

Au fost efectuate analize descriptive pentru a descrie distribuția stării de greutate evaluată de părinți și măsurată, iar părinții au fost clasificați ca fiind realiste (statutul de evaluare a părinților la fel ca statul măsurat); optimist (statutul evaluat de părinți = neponderal; statutul măsurat = supraponderal), sau pesimist (statutul evaluat de părinte = supraponderal; statutul măsurat = nu supraponderal). Datorită tendințelor recente în ceea ce privește supraponderabilitatea și obezitatea copiilor, am fost deosebit de interesați de o comparație între părinții optimiști și realiști. Regresia logistică multivariată a fost utilizată pentru a explora diferențele în caracteristicile socio-demografice dintre aceste grupuri.

Rezultate

Excesul de greutate și obezitatea au fost prezente la 21,4 și respectiv 7,4% dintre copii. Dintre părinții copiilor neponderali, 97,2% și-au evaluat copiii ca neponderali. Dintre părinții copiilor supraponderali, 60,5% și-au evaluat copiii ca neponderali. Acest lucru a fost adevărat pentru 20,0% dintre părinții copiilor obezi.

În sub-eșantionul de copii supraponderali și obezi (n = 524), diferențele dintre părinții optimiști (50%) și cei realiști (50%) au fost explorate în continuare (Tabelul 1). Nu s-au găsit diferențe între părinții optimiști și realiști în ceea ce privește sexul copilului, etnia copilului, respondentul la chestionar (mamă, tată sau altul), compoziția familiei (ambii părinți, monoparental, necunoscut), cea mai înaltă educație a mamei copilului, cea mai înaltă educație a tatălui sau statutul de muncă al mamei sau tatălui. Părinții copiilor obezi păreau a fi mai realiști decât părinții copiilor supraponderali. Părinții copiilor mai mari par, de asemenea, a fi mai reali decât părinții copiilor mai mici.

Diferențe (procentaje și raporturi de șanse) între părinții optimiști și realiști în ceea ce privește excesul de greutate al copilului lor în ceea ce privește statutul de greutate și caracteristicile socio-demografice

. N . Părinți optimiști (%) . Părinți realiști (%) . SAU (IÎ 95%) .
Starea greutății
Supraponderal 389 60 40 1
Închide 135 20 80 6.2 (3.7-10.2)
Gen Ns
Masculin 260 48 52
Femeie 264 52 48
Vârstă
9 309 54 46 1
10 188 46 54 1,5 (0,9-2,3)
11 27 30 70 4.0 (1.5-10.6)
Tara de origine Ns
Olandeză 158 53 47
Surinam 74 46 54
Olandeză antilliană sau Arubană 28 43 57
Marocan 56 55 45
turc 113 44 56
Cape Verdian 28 54 46
Alte 59 56 44
Chestionar completat de Ns
Mamă 393 49 51
Tată 80 49 51
Necunoscut 43 58 42
Compoziția familiei Ns
Ambii părinți 387 50 50
Parinte singur 66 53 47
Necunoscut 42 43 57
Mama cu cea mai înaltă educație Ns
Scăzut 39 49 51
Mediu 85 54 46
Înalt 302 49 51
Necunoscut 90 49 51
Cel mai înalt tată de educație Ns
Scăzut 52 42 58
Mediu 80 63 37
Înalt 211 47 53
Necunoscut 173 50 50
Mama angajată Ns
da 225 48 52
Nu 246 48 52
Necunoscut 45 67 33
tată angajat Ns
da 277 50 50
Nu 85 46 54
necunoscut 154 53 47
. N . Părinți optimiști (%) . Părinți realiști (%) . SAU (IÎ 95%) .
Starea greutății
Supraponderal 389 60 40 1
Închide 135 20 80 6.2 (3.7-10.2)
Gen Ns
Masculin 260 48 52
Femeie 264 52 48
Vârstă
9 309 54 46 1
10 188 46 54 1,5 (0,9-2,3)
11 27 30 70 4.0 (1.5-10.6)
Tara de origine Ns
Olandeză 158 53 47
Surinam 74 46 54
Olandeză antilliană sau Arubană 28 43 57
Marocan 56 55 45
turc 113 44 56
Cape Verdian 28 54 46
Alte 59 56 44
Chestionar completat de Ns
Mamă 393 49 51
Tată 80 49 51
Necunoscut 43 58 42
Compoziția familiei Ns
Ambii părinți 387 50 50
Parinte singur 66 53 47
Necunoscut 42 43 57
Mama cu cea mai înaltă educație Ns
Scăzut 39 49 51
Mediu 85 54 46
Înalt 302 49 51
Necunoscut 90 49 51
Cel mai înalt tată de educație Ns
Scăzut 52 42 58
Mediu 80 63 37
Înalt 211 47 53
Necunoscut 173 50 50
Mama angajată Ns
da 225 48 52
Nu 246 48 52
Necunoscut 45 67 33
tată angajat Ns
da 277 50 50
Nu 85 46 54
necunoscut 154 53 47

Ns = nesemnificativ

Diferențe (procentaje și raporturi de șanse) între părinții optimiști și realiști în ceea ce privește excesul de greutate al copilului lor în ceea ce privește statutul de greutate și caracteristicile socio-demografice

. N . Părinți optimiști (%) . Părinți realiști (%) . SAU (IÎ 95%) .
Starea greutății
Supraponderal 389 60 40 1
Închide 135 20 80 6.2 (3.7-10.2)
Gen Ns
Masculin 260 48 52
Femeie 264 52 48
Vârstă
9 309 54 46 1
10 188 46 54 1,5 (0,9-2,3)
11 27 30 70 4.0 (1.5-10.6)
Tara de origine Ns
Olandeză 158 53 47
Surinam 74 46 54
Olandeză antilliană sau Arubană 28 43 57
Marocan 56 55 45
turc 113 44 56
Cape Verdian 28 54 46
Alte 59 56 44
Chestionar completat de Ns
Mamă 393 49 51
Tată 80 49 51
Necunoscut 43 58 42
Compoziția familiei Ns
Ambii părinți 387 50 50
Parinte singur 66 53 47
Necunoscut 42 43 57
Mama cu cea mai înaltă educație Ns
Scăzut 39 49 51
Mediu 85 54 46
Înalt 302 49 51
Necunoscut 90 49 51
Cel mai înalt tată de educație Ns
Scăzut 52 42 58
Mediu 80 63 37
Înalt 211 47 53
Necunoscut 173 50 50
Mama angajată Ns
da 225 48 52
Nu 246 48 52
Necunoscut 45 67 33
tată angajat Ns
da 277 50 50
Nu 85 46 54
necunoscut 154 53 47
. N . Părinți optimiști (%) . Părinți realiști (%) . SAU (IÎ 95%) .
Starea greutății
Supraponderal 389 60 40 1
Închide 135 20 80 6.2 (3.7-10.2)
Gen Ns
Masculin 260 48 52
Femeie 264 52 48
Vârstă
9 309 54 46 1
10 188 46 54 1,5 (0,9-2,3)
11 27 30 70 4.0 (1.5-10.6)
Tara de origine Ns
Olandeză 158 53 47
Surinam 74 46 54
Olandeză antilliană sau Arubană 28 43 57
Marocan 56 55 45
turc 113 44 56
Cape Verdian 28 54 46
Alte 59 56 44
Chestionar completat de Ns
Mamă 393 49 51
Tată 80 49 51
Necunoscut 43 58 42
Compoziția familiei Ns
Ambii părinți 387 50 50
Parinte singur 66 53 47
Necunoscut 42 43 57
Mama cu cea mai înaltă educație Ns
Scăzut 39 49 51
Mediu 85 54 46
Înalt 302 49 51
Necunoscut 90 49 51
Cel mai înalt tată de educație Ns
Scăzut 52 42 58
Mediu 80 63 37
Înalt 211 47 53
Necunoscut 173 50 50
Mama angajată Ns
da 225 48 52
Nu 246 48 52
Necunoscut 45 67 33
tată angajat Ns
da 277 50 50
Nu 85 46 54
necunoscut 154 53 47

Ns = nesemnificativ

Discuţie

Deși majoritatea părinților sunt realiști în ceea ce privește statutul de greutate al copiilor lor, mai mult de jumătate dintre părinții copiilor supraponderali nu au recunoscut sau recunoscut acest lucru. Foarte puțini părinți sunt pesimisti cu privire la statutul de greutate al copiilor lor. Ignorarea observată a statutului de supraponderalitate nu a fost dependentă de etnie, nivelul de educație sau sexul copilului.

Descoperirea că mulți părinți nu recunosc sau neagă supraponderalitatea la copilul lor a fost raportată anterior în rândul diferitelor grupe de vârstă, 5-10 variind de la 28 la 98% dintre părinți. Aceste variații pot depinde parțial de diferențele în definițiile excesului de greutate. În studiul nostru am aplicat definițiile recunoscute la nivel internațional propuse de Cole și de alții. 4 și am explorat posibile corelații socio-demografice ale necunoștinței.

Rata de non-răspuns în studiul nostru a fost de 32% din cauza neprezentării verificării preventive și a lipsei datelor. Deoarece caracteristicile socio-demografice importante (sexul și țara de origine) ale neparticipanților și ale participanților nu au diferit, influența neresponsării la constatările noastre poate fi de așteptat să fie mică.

O implicație importantă a constatărilor noastre în prevenirea supraponderabilității copiilor este că profesioniștii din domeniul sănătății care se adresează părintelui unui copil supraponderal sau obez ar trebui să țină cont de faptul că mulți părinți ar putea să nu fie conștienți sau pot nega supraponderalitatea la copilul lor. Prin urmare, creșterea gradului de conștientizare ar trebui să aibă prima prioritate înainte de a face recomandări pentru modificări ale comportamentelor alimentare și de activitate fizică. Rezultatele noastre sugerează că această implicație este adevărată, indiferent de nivelul educației, etniei sau statutului profesional al părinților.

Jumătate dintre părinți nu recunosc supraponderalitatea la copilul lor.

Acest lucru este adevărat, indiferent de mediul socio-demografic, cum ar fi etnia sau nivelul educației părintești.

Profesioniștii din domeniul sănătății care se adresează părintelui unui copil supraponderal sau obez ar trebui să acorde prioritate creșterii gradului de conștientizare înainte de a face recomandări suplimentare.

Referințe

Prochaska JO, DiClemente CC, Norcross JC. În căutarea modului în care oamenii se schimbă. Aplicații pentru comportamente dependente.