• Întrebări frecvente (FAQ)
  • Epidemiologie și factori de risc
  • Biologie
  • Boală
  • Diagnostic
  • Prevenire și control
  • Resurse pentru profesioniștii din domeniul sănătății

Giardia este un parazit microscopic care provoacă boala diareică cunoscută sub numele de giardioză. Giardia (cunoscută și sub numele de Giardia intestinalis, Giardia lamblia sau Giardia duodenalis) se găsește pe suprafețe sau în sol, alimente sau apă care a fost contaminată cu fecale de la oameni sau animale infectate. Giardia este protejată de o coajă exterioară care îi permite să supraviețuiască în afara corpului pentru perioade lungi de timp și o face tolerantă la dezinfecția cu clor. În timp ce parazitul poate fi răspândit în diferite moduri, apa (apa potabilă și apa recreativă) este cea mai comună metodă de transmitere.

Ce este giardioza?

Giardiaza este o boală diareică cauzată de parazitul microscopic Giardia. Un parazit este un organism care se hrănește din altul pentru a supraviețui. Odată ce o persoană sau un animal (de exemplu, pisici, câini, vite, căprioare și castori) a fost infectat cu Giardia, parazitul trăiește în intestine și este trecut în fecale. Odată ajuns în afara corpului, Giardia poate supraviețui uneori săptămâni sau luni. Giardia poate fi găsită în fiecare regiune din S.U.A. și în întreaga lume.

Cum obțineți giardioza și cum se răspândește?

Giardiaza poate fi răspândită prin:

  • Înghițire Giardia ridicat de pe suprafețe (cum ar fi mânerele băii, mese de schimb, găleți pentru scutece sau jucării) care conțin scaun de la o persoană sau animal infectat
  • Bând apă sau folosind gheață din surse de apă în care poate trăi Giardia (de exemplu, apă netratată sau tratată necorespunzător din lacuri, pâraie sau fântâni)
  • Înghițiți apă în timp ce înotați sau jucați în apă unde poate trăi Giardia, în special în lacuri, râuri, izvoare, iazuri și pâraie
  • Consumul de alimente nepreparate care conțin organisme Giardia
  • A avea contact cu cineva bolnav de giardioză
  • Călătorind în țări în care giardioza este frecventă

    Orice lucru care intră în contact cu fecale de la oameni sau animale infectate poate deveni contaminat cu parazitul Giardia. Oamenii se infectează când înghit parazitul. Nu este posibil să vă infectați prin contactul cu sângele.

    Care sunt simptomele giardiozei?

    infecția poate provoca o varietate de simptome intestinale, care includ:

  • Diaree
  • Gaz sau flatulență
  • Scaun gras care poate pluti
  • Stomac sau crampe abdominale
  • Stomac deranjat sau greață
  • Deshidratare

    Aceste simptome pot duce, de asemenea, la pierderea în greutate. Unele persoane cu infecție cu Giardia nu au deloc simptome.

    Cât timp după infecție apar simptomele?

    Simptomele giardiozei încep în mod normal la 1 până la 3 săptămâni după infectare.

    Cât timp vor dura simptomele?

    La persoanele sănătoase, simptomele giardiozei pot dura 2 până la 6 săptămâni. Ocazional, simptomele durează mai mult. Medicamentele pot ajuta la reducerea duratei de simptome.

    Cine este cel mai expus riscului de a avea giardioză?

    Deși giardioza este considerată în mod obișnuit ca o boală legată de camping sau de rucsac și este uneori numită „febra castorului”, oricine poate avea giardioză. Persoanele mai susceptibile de a se infecta includ:

  • Copiii aflați în îngrijirea copiilor, în special copiii în vârstă de scutec
  • Contactele strânse (de exemplu, persoanele care locuiesc în aceeași gospodărie) sau persoanele care au grijă de cei bolnavi de giardioză
  • Oamenii care beau apă sau folosesc gheață făcută din locuri în care poate trăi Giardia (de exemplu, apă netratată sau tratată necorespunzător din lacuri, pâraie sau fântâni)
  • Backpackers, excursioniști și rulote care beau apă nesigură sau care nu practică o igienă bună (de exemplu, spălarea corectă a mâinilor)
  • Oameni care înghit apă înotând și jucându-se în apa de agrement unde poate trăi Giardia, în special în lacuri, râuri, izvoare, iazuri și pâraie
  • Călători internaționali
  • Persoanele expuse fecalelor umane prin contact sexual

    Ce ar trebui să fac dacă cred că pot avea giardioză?

    Contactați furnizorul de servicii medicale.

    Cum este diagnosticată o giardioză?

    Furnizorul dvs. de servicii medicale vă va cere să trimiteți probe de scaun pentru a vedea dacă sunteți infectat. Deoarece testarea pentru giardioză poate fi dificilă, vi se poate cere să trimiteți mai multe specimene de scaun colectate pe parcursul mai multor zile.

    Care este tratamentul pentru giardioză?

    Multe medicamente eliberate pe bază de rețetă sunt disponibile pentru a trata giardioza. Deși parazitul Giardia poate infecta toate persoanele, sugarii și femeile însărcinate pot avea mai multe șanse de a experimenta deshidratarea din cauza diareei cauzată de giardioză. Pentru a preveni deshidratarea, sugarii și femeile însărcinate ar trebui să bea multe lichide în timp ce sunt bolnavi. Deshidratarea poate pune viața în pericol pentru sugari, deci este deosebit de important ca părinții să discute cu furnizorii de servicii medicale despre opțiunile de tratament pentru sugarii lor.

    Copilul meu nu are diaree, dar a fost diagnosticat recent cu infecție cu Giardia. Furnizorul meu de asistență medicală spune că tratamentul nu este necesar. Este corect?

    De obicei, copilul dumneavoastră nu are nevoie de tratament dacă nu prezintă simptome. Cu toate acestea, există câteva excepții. Dacă copilul dumneavoastră nu are diaree, dar are alte simptome, cum ar fi greață sau stomac deranjat, oboseală, pierderea în greutate sau lipsa de foame, este posibil ca dvs. și furnizorul dvs. de servicii medicale să vă gândiți la tratament. Același lucru este valabil dacă mulți membri ai familiei sunt bolnavi sau dacă un membru al familiei este însărcinat și nu poate lua cele mai eficiente medicamente pentru a trata Giardia. Contactați furnizorul de servicii medicale pentru recomandări specifice de tratament.

    Dacă apa mea provine dintr-o fântână, ar trebui să-mi testez apa din fântână?

    Giardia și testarea apei de fântână

    Ce pot face pentru a preveni și controla giardioza?

    Pentru a preveni și controla infecția cu parazitul, este important să:

  • Practicați o igienă bună
  • Evitați apa (potabilă sau recreativă) care poate fi contaminată
  • Evitați să consumați alimente care pot fi contaminate
  • Preveniți contactul și contaminarea cu fecale în timpul sexului

    EPIDEMIOLOGIE ȘI FACTORI DE RISC

    Giardiaza este o boală diareică cauzată de parazitul Giardia intestinalis (cunoscut și sub numele de Giardia lamblia sau Giardia duodenalis). Un parazit este un organism care se hrănește din altul pentru a supraviețui.

    Giardiaza este o boală globală. Acesta infectează aproape 2% dintre adulți și 6% până la 8% dintre copiii din țările dezvoltate din întreaga lume. Aproape 33% dintre persoanele din țările în curs de dezvoltare au avut giardioză. În Statele Unite, infecția cu Giardia este cea mai frecventă boală parazitară intestinală care afectează oamenii.

    Oamenii se infectează cu Giardia prin înghițirea chisturilor Giardia (cochilii dure care conțin Giardia) găsite în alimente sau apă contaminate. Chisturile sunt instantaneu infecțioase odată ce părăsesc gazda prin fecale. O persoană infectată ar putea vărsa zilnic 1-10 miliarde de chisturi în fecale și acest lucru ar putea dura câteva luni. Cu toate acestea, înghițirea a doar 10 chisturi ar putea determina o persoană să devină. Giardia poate fi transmisă persoană la persoană sau chiar animal la persoană. De asemenea, se știe că contactul oral-anal în timpul sexului provoacă infecții. Simptomele giardiozei încep în mod normal la 1 până la 3 săptămâni după ce o persoană a fost infectată. Se știe că ratele de infecție cu Giardia cresc la sfârșitul verii. În perioada 2006-2008 în Statele Unite, cazurile cunoscute de giardioză au fost de două ori mai mari între iunie-octombrie decât în ​​perioada ianuarie-martie. Oricine se poate infecta cu Giardia. Cu toate acestea, cei cu cel mai mare risc sunt:

  • Călători în țări în care giardioza este frecventă
  • Oamenii aflați în medii de îngrijire a copilului
  • Cei care sunt în contact strâns cu cineva care are boala
  • Oamenii care înghit apă potabilă contaminată
  • Backpackers sau rulote care beau apă netratată din lacuri sau râuri
  • Persoane care au contact cu animale care au boala
  • Bărbați care fac sex cu bărbați

    BIOLOGIE

    Agent cauzal:

    Giardia intestinalis este un flagelat protozoar (Diplomonadida). Acest protozoar a fost numit inițial Cercomonas intestinalis de Lambl în 1859. A fost redenumit Giardia lamblia de către Stiles în 1915 în onoarea profesorului A. Giard din Paris și a Dr. F. Lambl din Praga. Cu toate acestea, mulți consideră numele, Giardia intestinalis, ca fiind numele corect pentru acest protozoar. Comisia internațională pentru nomenclatura zoologică analizează această problemă.

    Ciclu de viață:

    wiki

    Chisturile sunt forme rezistente și sunt responsabile de transmiterea giardiozei. Atât chisturile, cât și trofozoizii pot fi găsiți în fecale (stadii de diagnostic). Chisturile sunt rezistente și pot supraviețui câteva luni în apă rece. Infecția are loc prin ingestia de chisturi în apă contaminată, alimente sau pe calea fecal-orală (mâini sau fomite). În intestinul subțire, excitația eliberează trofozoizi (fiecare chist produce doi trofozoizi). Trofozoizii se înmulțesc prin fisiune binară longitudinală, rămânând în lumenul intestinului subțire proximal unde pot fi liberi sau atașați la mucoasă printr-un disc ventral ventral. Encistarea are loc pe măsură ce paraziții tranzitează spre colon. Chistul este stadiul întâlnit cel mai frecvent în fecalele niariareice. Deoarece chisturile sunt infecțioase atunci când sunt trecute în scaun sau la scurt timp după aceea, este posibilă transmiterea de la persoană la persoană. În timp ce animalele sunt infectate cu Giardia, importanța lor ca rezervor nu este clară.

    Imaginea și informațiile din ciclul de viață sunt oferite de DPDx.

    BOALA

    Giardiaza este cea mai frecvent diagnosticată boală parazitară intestinală din Statele Unite și în rândul călătorilor cu diaree cronică. Semnele și simptomele pot varia și pot dura 1 până la 2 săptămâni sau mai mult. În unele cazuri, persoanele infectate cu Giardia nu au simptome.

  • Diaree
  • Gaz
  • Scaune grase care tind să plutească
  • Stomac sau crampe abdominale
  • Stomac deranjat sau greață/vărsături
  • Deshidratare (pierdere de lichide)

    Alte simptome mai puțin frecvente includ mâncărimea pielii, urticaria și umflarea ochiului și îmbinarea. Uneori, simptomele giardiozei pot părea să se rezolve, doar să revină după câteva zile sau săptămâni. Giardiaza poate provoca pierderea în greutate și eșecul absorbției de grăsimi, lactoză, vitamina A și vitamina B12.

    La copii, giardioza severă poate întârzia creșterea fizică și mentală, dezvoltarea lentă și poate provoca malnutriție.

    DIAGNOSTIC

    Deoarece chisturile Giardia pot fi excretate intermitent, mai multe colecții de scaune (adică trei specimene de scaun colectate în zile separate) cresc testul. Utilizarea metodelor de concentrare și colorarea cu tricrom ar putea să nu fie suficientă pentru a identifica Giardia, deoarece variabilitatea concentrației de organisme din scaun poate face această infecție dificil de diagnosticat. Din acest motiv, ar trebui utilizate imunoanalize fecale care sunt mai sensibile și specifice.

    Testele rapide ale cartușelor imun-cromatografice sunt, de asemenea, disponibile, dar nu ar trebui să înlocuiască examinarea de rutină a ovulelor și a paraziților. Numai testarea moleculară (de exemplu, reacția în lanț a polimerazei) poate fi utilizată pentru a identifica subtipurile de Giardia.

    PREVENIRE ȘI CONTROL

    Practicați o igienă bună

    Evitați apa (potabilă și recreativă) care poate fi contaminată

    Evitați să consumați alimente care pot fi contaminate

    Preveniți contactul și contaminarea cu fecale în timpul sexului

    Pentru mai multe informații vizualizați sursa: Centrul pentru Controlul Bolilor