Sunteți hipotiroidian și luați un medicament de înlocuire a hormonului tiroidian, cum ar fi levotiroxina (Synthroid, Levoxyl, Tirosint), liotironina (Cytomel) sau tiroida naturală deshidratată (Nature-throid, Armour Thyroid)? Dacă da, există o mare probabilitate ca, la un moment dat, să fiți supramedicați. Cum ajungi să fii supra-medicizat și care sunt semnele, simptomele și tratamentul pentru supra-medicament? Hai să aruncăm o privire.

tiroidă

Ce este supra-medicatia?

Suprmedicarea înseamnă că suferiți de simptome ca urmare a administrării prea multor medicamente de substituție a hormonului tiroidian. Acest lucru poate fi susținut de teste de sânge care arată că nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH) este suprimat sau în capătul inferior al intervalului de referință, adică sub 0,5. Tiroxina gratuită (T4 gratuită) și triiodotironina gratuită (T3 liberă) pot fi, de asemenea, crescute sau la capătul superior al intervalului de referință. Suprmedicarea cauzează în mod obișnuit simptome - de obicei simptome de hipertiroidism - deși atunci când este supra-medicat, este posibil să aveți simptome precum oboseala sau creșterea în greutate care sunt mai frecvent asociate cu hipotiroidismul.

Semne și simptome ale supra-medicamentului

Unele dintre cele mai frecvente semne și simptome ale supra-medicamentării includ următoarele:

  • O rată de impuls crescută
  • Tensiune arterială crescută
  • Palpitații cardiace sau modificări de ritm
  • Anxietate, nervozitate, atacuri de panică
  • Cutremure în mâinile tale
  • Senzație de furie sau iritabilitate
  • Mintea de curse, dificultăți de concentrare
  • Oboseală
  • Probleme de somn, insomnie
  • Transpirație excesivă
  • Senzație de supraîncălzire; senzație de căldură atunci când alții se simt reci; intoleranta la caldura
  • Diaree sau scaune libere
  • Pierderea în greutate, în ciuda modificării exercițiilor fizice sau a dietei sau, mai puțin frecvent, a creșterii în greutate
  • O creștere a apetitului și a foamei sau pierderea poftei de mâncare
  • O greutate stabilă sau o pierdere în greutate, în ciuda aportului crescut de alimente
  • Pofta de zahăr și carbohidrați și/sau consumul de alimente mai dulci

De asemenea, medicamentul pentru levotiroxină Synthroid enumeră drept „efecte secundare” - în esență, efectul de a lua prea mult din medicamente - următoarele simptome:

  • Dureri în piept sau dificultăți de respirație
  • Slabiciune musculara
  • Vărsături
  • Febră
  • Afectarea fertilității
  • Scăderea densității osoase
  • Modificări ale perioadelor menstruale
  • Crampe la picioare

Cum devii supra-medicizat?

Dacă luați medicamente de înlocuire a hormonului tiroidian prescrise de medicul dumneavoastră, cum puteți deveni supra-medicament? Există mai multe moduri în care acest lucru se poate întâmpla.

Medicul dumneavoastră v-a prescris o doză prea mare. Mai ales atunci când sunteți diagnosticat pentru prima dată sau când vi se mărește doza, medicul dumneavoastră poate supraestima doza de care aveți nevoie și vă poate supradica accidental.

Medicul dumneavoastră a făcut o greșeală. Există momente în care medicii notează dozarea incorectă sau instrucțiunile de prescriere pe un tampon de prescripție sau introduc informațiile greșite într-un sistem automat. Chiar și o mică diferență de mărime a pastilelor sau o greșeală care vă face să luați două pastile pe zi în loc de una, poate fi suficientă pentru a vă face să fiți supramedicați rapid.

Farmacia a făcut o greșeală. Farmaciile fac frecvent erori, inclusiv:

  • Completarea rețetei cu medicamente greșite
  • Completarea rețetei cu pastile la doza greșită sau furnizarea de instrucțiuni de dozare incorecte (adică „luați două pe zi” în loc de una)
  • Înlocuirea unui medicament de marcă cu un medicament generic, fără aprobare

Ar trebui să vă verificați întotdeauna cu atenție medicamentele atunci când le primiți de la farmacie. Verificați dacă aveți medicamentul corect la doza corectă. (De asemenea, este o idee bună să numărați pastilele pentru a vă asigura că nu sunteți scurtcircuitat.)

Luați levotiroxină generică. Levotiroxina generică poate varia în potență, în funcție de producătorul acesteia. Ca rezultat, atunci când primiți o reumplere de levotiroxină generică, puteți obține pastile mai puternice, chiar și la aceeași doză, ceea ce poate duce la supra-medicamente.

Suplimentele fără prescripție medicală conțin hormoni tiroidieni. Cercetările au arătat că unele suplimente fără prescripție medicală includ niveluri măsurabile de hormon tiroidian în ele. Atunci când este adăugat la consumul de medicamente pe bază de prescripție medicală pentru hormoni tiroidieni, acest lucru vă poate împinge nivelul hormonilor tiroidieni suficient de ridicat pentru a vă face să fiți supramedicați. Aveți grijă la suplimentele care sunt etichetate ca „suport tiroidian” sau „glandular tiroidian”.

Exagerezi cu iodul. Iodul este un element constitutiv pentru hormonul tiroidian. Dacă aveți în continuare o glandă tiroidă și o exagerați cu suplimente de iod sau suplimente care conțin iod - cum ar fi alge marine, vezică urinară sau alge - acest lucru vă poate crește nivelul hormonilor tiroidieni. Când vă adăugați la medicamentele eliberate pe bază de rețetă, puteți deveni supra-medicizat.

Absorbția ta s-a schimbat. Există mulți factori care vă pot determina să absorbiți mai bine medicamentele tiroidiene pe care le luați, provocând supra-medicamente. Unele dintre cauzele unei absorbții mai bune includ:

  • Ați trecut la Tirosint de la o formă de tabletă de levotiroxină la capsule de gel lichid Tirosint sau levotiroxină lichidă Tirosint-SOL, ambele fiind mai bine absorbite decât tabletele.
  • Ai redus cantitatea de fibre din dieta ta sau ai încetat să mai iei o dietă bogată în fibre.
  • Ați încetat să mai beți cafea în decurs de o oră de la administrarea medicamentelor pentru tiroidă.
  • Ați încetat să mai luați suplimente de fier sau calciu sau ați început să le luați la mai mult de trei ore de la medicația tiroidiană.
  • Ai încetat să mai iei estrogen. Estrogenul poate lega/bloca absorbția hormonului tiroidian, astfel încât oprirea terapiei de substituție hormonală sau a pilulelor contraceptive poate declanșa uneori supra-medicamentul.

Boala tiroidiană post-partum s-a remediat. Unele femei devin hipotiroidiene după naștere - cunoscută sub numele de tiroidită post-partum. Această condiție se poate rezolva în timp. Dacă continuați să luați medicamente cu hormoni tiroidieni, acest lucru poate duce la supra-medicamente.

Aveți hașitoxicoză. Pacienții cu tiroidită Hashimoto trec uneori prin perioade în care tiroida intră în exces și se transformă într-o perioadă de hipertiroidism. Dacă luați deja medicamente cu hormoni tiroidieni, aceste schimbări pot duce la perioade de supra-medicamente.

Ați slăbit. Dozajul tiroidian este oarecum dependent de greutate, deci dacă pierdeți mai mult de câteva kilograme, doza actuală poate ajunge să fie prea mare. Acest lucru poate provoca supra-medicamente.

Care este tratamentul pentru supra-medicatie?

Tratamentul pentru supra-medicament este clar: medicul dumneavoastră vă va reduce doza de medicamente de substituție a hormonului tiroidian. De asemenea, ar trebui să examinați și să discutați despre orice medicamente, vitamine sau suplimente care vă pot afecta tiroida și să stabiliți dacă să le luați în continuare.

După o scădere a dozei, asigurați-vă că sunteți testat frecvent până când starea dumneavoastră de supra-medicament este rezolvată și nivelurile dvs. revin la intervalul de referință. Odată stabilizat, puteți reveni la programul dvs. regulat de monitorizare a nivelului tiroidei.

Mary Shomon este un avocat al pacientului și autorul bestsellerului din New York Times, care împuternicește cititorii cu informații despre boala tiroidiană și autoimună, diabetul, pierderea în greutate și sănătatea hormonală dintr-o perspectivă integrativă. Mary a fost o forță de lider care pledează pentru o asistență medicală hormonală mai eficientă, centrată pe pacient. Mary joacă, de asemenea, rol în serialul TV PBS Healthy Hormones.

Mary face parte, de asemenea, în Consiliul consultativ al Health Advocates HealthCentral.