Joi, 24 decembrie

pentru

  • Expert ADHD
  • Expert în alergii
  • Expert anti-îmbătrânire
  • Expert în astm
  • Expert în artrită
  • Expert în cancer de sân
  • Expert în cancer
  • Expert Tuse
  • CyberDoc
  • CyberShrink
  • Expert în sănătate bucală
  • Expert în depresie
  • Expert în diabet
  • Expert EnviroHealth
  • Expert în drept de familie
  • Expert în fertilitate
  • Expert gripal
  • GynaeDoc
  • Expert în dureri de cap
  • Oase sănătoase
  • Expert auditiv
  • Expert în hipertensiune
  • Expert în incontinență
  • Avocat muncitor
  • Expert în meditație
  • Optometrist
  • Expert în sănătate bucală
  • Medic pediatru
  • Expert în sex
  • Expert în sinuzite
  • Expert tulburări de somn
  • Sfaturi pentru încetarea fumatului
  • Dieteticienii
  • Expert în sănătatea femeilor

Definiția disfuncției sexuale feminine:
Disfuncția sexuală feminină este considerată termenul colectiv pentru diferitele tulburări ale procesului sexual la femei. Disfuncțiile sexuale feminine sunt clasificate în prezent ca tulburări individuale discrete într-una dintre fazele ciclurilor de răspuns sexual - dorință, excitare, orgasm, rezoluție/satisfacție sau durere legată de activitatea sexuală - cu toate acestea, rareori apare una dintre aceste tulburări în izolarea de altul.

Lipsa sau pierderea dorinței sexuale:
Se estimează că 30% dintre femeile cu probleme de disfuncție sexuală nu au apetit sexual (forța „biologică” care face ca o persoană să caute sau să accepte sex). Femeile afectate nu au nevoie de sex (cu excepția cazului în care doresc să aibă un copil). Noi dovezi indică faptul că lipsa dorinței sexuale este probabil să aibă o cauză biologică sau fizică, cum ar fi un flux insuficient de sânge către clitoris sau vagin; afectare neurologică (posibilă după o intervenție chirurgicală pelviană sau ginecologică); niveluri scăzute de testosteron sau pot fi o consecință a unei boli organice, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale.

Dorința sexuală inhibată (ISD):
Dorința sexuală redusă este cea mai frecventă plângere în rândul femeilor care frecventează clinicile de terapie sexuală din Marea Britanie - afectând aproape 80% dintre femeile care caută ajutor. Simptomele includ: pierderea „scânteii” sexuale; puțină dorință de a iniția sex (deși, dacă este stimulat suficient, poate încă atinge orgasmul); aversiune față de „deschideri sexuale”; durere la actul sexual; supărare emoțională; incapacitatea de a răspunde la stimulare sau de a menține lubrifierea. Cauzele posibile pot include; oboseală extremă, depresie, utilizarea antidepresivelor, blocaje psihologice, stres, nefericire generală în relație.

Tulburare de excitare sexuală feminină (FSAD):
Tulburarea de excitare sexuală a femeilor poate apărea singură sau în combinație cu dorința sexuală inhibată și lipsa tulburărilor de impuls sexual. Este definită ca incapacitatea persistentă sau recurentă de a atinge sau de a menține până la finalizarea activității sexuale, un răspuns adecvat de lubrifiere - umflare a excitării sexuale. Conform noilor cercetări, FSAD se poate datora unor factori precum sindromul de insuficiență erectilă vasculară și clitoriană, ceea ce înseamnă că nu există un flux sanguin insuficient către țesuturile sexuale feminine (clitoris, vagin, uretra) pentru a permite lubrifierea și ingurgitarea necesare pentru o activitate sexuală satisfăcătoare. Cauzele posibile pot include: complicații fiziologice, cum ar fi afectarea fluxului sanguin sau afectarea nervilor la nivelul țesutului sexual, sau poate fi secundară unei boli sau poate fi lipsa unei stimulări adecvate din partea unui partener.

Tulburare orgasmică feminină (FOD):
Tulburarea orgasmică feminină este definită ca întârzierea persistentă (sau recurentă) în sau absența orgasmului după o fază normală de excitare sexuală. Femeile prezintă o mare variabilitate în tipul sau intensitatea stimulării care declanșează orgasmul. Diagnosticul FOD ar trebui să se bazeze pe judecata clinicianului conform căreia capacitatea orgasmică a unei femei este mai mică decât ar fi rezonabilă pentru vârsta ei, experiența sexuală și adecvarea stimulării sexuale pe care o primește. Probabil că există un element psihologic semnificativ în tulburările orgasmice.

Sindromul de deficit de androgen feminin (FADS):
Testosteronul (hormonul sexual masculin) este un hormon androgen, care este, de asemenea, secretat, în cantități mai mici, de către ovare și glandele suprarenale la femei. Se crede că este hormonul dorinței datorită influenței sale pozitive asupra dorinței sexuale. Pe măsură ce femeile îmbătrânesc, nivelul lor de testosteron scade considerabil (dar nu în mod dramatic ca nivelul de estrogen la menopauză). Dr. Susan Davies de la Institutul de Cercetări Jean Haile din Australia a descoperit că multe femei în vârstă care se plâng de lipsa apetitului sexual suferă de fapt de deficit de androgen.

Cauzele posibile ale disfuncției sexuale feminine:
"Dorința sexuală feminină are un aport psihologic și emoțional puternic decât dorința masculină." C. Kalamis, „Femeile fără sex”, publicat în 1999.

1) Probleme psihologice:
Circuitul sexual (care orchestrează răspunsul sexual) este puternic influențat de ceea ce se întâmplă în minte și în emoții. Excitația sexuală poate fi comparată cu un circuit electric, care poate fi supus defecțiunilor la multe joncțiuni diferite de-a lungul traseului către împlinirea sexuală. Astfel de puncte de întrerupere sunt:

· Durere - care poate anula răspunsul sexual
· Interferența emoțională cu răspunsul sexual (cum ar fi anxietatea, tristețea, furia, durerea și dolul).
· Distragerea atenției - amintiri negative, incertitudine asupra modului de a te comporta (prea mult accent pe a te privi mai degrabă decât să te concentrezi asupra a ceea ce se simte), frică de sarcină, frică de a contracta o boală cu transmitere sexuală.
· O altă problemă psihologică importantă este Tulburarea imaginii corporale. Cum se simt femeile despre corpul lor are un impact profund asupra sexualității lor. Imaginea slabă a corpului poate duce la disfuncționalitatea întregului ciclu de răspuns sexual.

Probleme psihologice cheie:
Anxietate. Starea de spirit. Furie.
Alte influențe psihologice (care pot fi temporare, episodice sau durabile) sunt depresia, responsabilitățile familiale dominante, grijile legate de bani, avortul spontan, dolul, violul, abuzul asupra copiilor și influențele paterne sau religioase.

Creșterea într-o familie cu tabuuri sexuale puternice poate duce la diminuarea sexualității, disfuncții sexuale și probleme cu orgasmul. Acest lucru poate duce la sentimente de suferință prin percepția de a fi incapabil să mulțumească un partener, rezultând un cerc vicios de anxietate, scăderea lubrifierii și a durerii la actul sexual, ducând la evitarea sexului și eventuală (în unele cazuri) întreruperea relației. Depresia (sau medicamentele administrate pentru tratamentul depresiei) pot juca, de asemenea, un rol, împreună cu pierderea încrederii în sine și a stimei de sine.

Un studiu din Marea Britanie a constatat că 6% dintre femeile chestionate cu privire la dificultățile lor sexuale erau deprimate. Din punct de vedere istoric, femeile care și-au pierdut încrederea în sine sau stima de sine sau suferă de depresie pot fi incapabile să ajungă la orgasm deoarece ceva se oprește înainte ca orgasmul să fie atins - probabil asociat cu teama de a renunța și a pierde controlul.

2) Posibile cauze fiziologice ale FSD:
În afară de impactul considerabil al psihicului asupra sexualității feminine, acum se crede că există o serie de cauze fizice ale FSD:
· Dezechilibre hormonale (estrogen/progesteron/testosteron)
· Ineficiența subiacentă a mesagerilor chimici vitali (de exemplu, neurotransmițători)
· Dimensiune clitoriană mai mică
· Număr redus sau inadecvat de receptori senzoriali în țesuturile sexuale
· Configurarea țesuturilor sexuale
· Bucle de feedback care evoluează de la durerea la actul sexual (dispareunie)

Cu toate acestea, dr. Roy Levin de la Universitatea Sheffield, Marea Britanie, care lucrează la răspunsul sexual feminin se întinde pe 30 de ani, sugerează că multe femei suferă sexual, deoarece pur și simplu nu sunt stimulate suficient sau eficient de către partenerii lor - datorită:

· Lipsa conștientizării anatomiei genitale feminine (de către ambii parteneri)
· Ignorarea a ceea ce se întâmplă în timpul excitării.
· Lipsa cunoștințelor despre locul în care sunt poziționate zonele importante de excitare sexuală. Iar pentru multe femei satisfacția sexuală include afecțiunea, comunicarea cu partenerul lor și atingerea senzuală.

Femeile consideră că atracția, pasiunea, încrederea și intimitatea sunt mai semnificative decât răspunsul lor genital. Unele femei consideră că problemele specifice le pot pune cu ușurință pe sex și le pot pierde dorința de a face sex.

Diagnosticul disfuncției sexuale feminine:
Doar o mică parte din femei se prezintă pentru a li se diagnostica problemele sexuale și chiar mai puțini acceptă tratamentul. Primul studiu complet al populației cu privire la amploarea și natura problemelor sexuale din Marea Britanie a întărit constatarea că 4 din 10 femei sunt afectate de probleme sexuale. Din 789 bărbați și 979 femei din 4 cabinete de medicină generală, au fost descoperite următoarele constatări:
· Relațiile sexuale nu au fost niciodată sau rareori o experiență plăcută pentru 110 dintre femei
· 68% au raportat cândva că au un fel de problemă sexuală
· Doar 4% dintre femei au primit ajutor.

Natura FSD a unei femei poate fi diagnosticată prin combinarea istoricului sexual și clinic, a unui examen fizic, a testelor de laborator (cum ar fi nivelurile de estrogen, progesteron și testosteron; ultrasunet Doppler, foto-pletismografie vaginală sau clearance-ul termic vaginal) și/sau completarea un chestionar simplu.
S-a înregistrat o descoperire recentă în cercetarea problemelor sexuale ale femeilor cu dezvoltarea
A) Echipament cu capacitatea de a monitoriza fluxul sanguin vaginal (se furnizează informații despre biofeedback cu privire la modificările înghițirii vaginului, labiilor și clitorisului - starea fiziologică a excitării) și:
B) Dezvoltarea chestionarelor clinice în care femeile își raportează propriile probleme.

Cu toate acestea, pentru că starea de spirit, mediul etc. au o influență atât de puternică asupra sexualității feminine, aceste dispozitive de măsurare nu sunt adesea la fel de exacte pe cât ar fi într-o situație sexuală „reală” la domiciliu și unele femei raportează lipsa excitării atunci când, de fapt, starea fiziologică raportează contrariul.

Tratamentul disfuncției sexuale feminine:
Problema disfuncției sexuale feminine este larg răspândită, totuși se face foarte puțin pentru femeile afectate, parțial datorită faptului că atât de puține femei caută ajutor și poate, parțial pentru că nu sunt sigure unde să meargă pentru ajutor. În afară de medicii de familie, clinica genito-urinară, terapeuții sexuali și de căsătorie (care adoptă cea mai mare parte o abordare psihologică), există puține clinici care oferă ajutor sexual specific femeilor din perspectivă medicală. De asemenea, puțină atenție se concentrează asupra faptului că o femeie poate fi mai pregătită să vorbească cu o altă femeie despre dificultățile sale sexuale.

Posibile tratamente pentru disfuncția sexuală feminină:
· Consilierea psihosexuală
· Stimularea sistemului nervos simpatic - prin exerciții care cresc tensiunea arterială și ritmul cardiac.
· Schimbarea dietei
· Supliment de vitamine, minerale sau plante
· Terapie de relaxare și exerciții fizice
· Schimbarea tehnicilor sexuale pentru a stimula din nou interesul
· O modificare a tipului și a conținutului hormonal al pilulei contraceptive
· Posibil consiliere cu alcool/droguri sau plan de pierdere în greutate dacă obezitatea/imaginea corporală este un factor.
· Utilizarea lubrifianților artificiali
· Tratamentul pentru o afecțiune de bază, cum ar fi disfuncția tiroidiană sau diabetul.
· Utilizarea cremelor hormonale. Estrogen vaginal topic pentru femeile peri- și post-menopauzale.
· Terapie combinată cu testosteron și estrogen.
· Terapia cu implant de testosteron.
· Utilizarea oxitocinei - mai frecventă ca hormon care provoacă contracții la naștere, cercetătorii investighează dacă oxitocina are un rol în promovarea sexualității.
· Viagra și alte medicamente farmaceutice

Consilierea psihosexuală:
Consilierea are un rol important dacă există o bază psihologică sau comportamentală pentru disfuncția sexuală. De asemenea, este important acolo unde există dificultăți de relaționare. Dar poate fi necesară intervenția medicală dacă există o cauză fiziologică.

Dieta pentru sănătatea sexuală:
S-a constatat că dietele bogate în grăsimi și zaharuri scad nivelurile de globulină care leagă hormonul sexual, care controlează cantitatea de estrogen și testosteron care circulă prin corp. Consumați alimente precum cereale, lapte, ouă. Carnea slabă (puiul), peștele, fructele, legumele verzi și nucile vor ajuta la creșterea funcției hormonilor sexuali. Adăugarea de alimente care conțin acizi grași benefici (cum ar fi în macrou, ulei de măsline și ulei de primrose) va îmbunătăți, de asemenea, funcția hormonului sexual. Alimentele bogate în fibre pentru sănătatea intestinului și a sistemelor circulatorii și alimentele bogate în calciu (spanac, smochine) pentru sănătatea oaselor sunt deosebit de importante pentru femeile aflate la menopauză. Cafeaua și ceaiul, sărurile și gătitul în grăsimi animale ar trebui să fie reduse la minimum.

Dr. ELNA Mc INTOSH
ÎNGRIJIREA SĂNĂTĂȚII DISA