Fotografie de MARK RALSTON/AFP/GettyImages

obezitatea

Scott Atlas de la Hoover Institution are un editorial în Philadelphia Inquirer susținând că asigurările de sănătate ar trebui să fie mai mult ca asigurările auto, în cazul în care persoanele care pretind că fac alegeri de comportament slab trebuie să plătească prime mai mari. El selectează în mod specific persoanele grase, comparând obezitatea cu fumatul, pentru a argumenta că persoanele obeze și-au arătat o responsabilitate personală slabă și, prin urmare, ar trebui să li se solicite să plătească mai mult într-un sistem care va impozita mai mult cu rate mai mari de boli de inimă și diabet. Lăsând deoparte moralitatea îndoielnică de a trata corpurile și viețile oamenilor ca și cum ar fi obiecte precum mașinile, argumentul are o gaură majoră: nu există niciun motiv să credem că motivul pentru care oamenii ajung să fie grăsimi este că au luat decizia, la fel de complet. adulți formați, să mănânce în exces și să nu facă mișcare.

Ați crede că toată atenția acordată obezității copiilor ar fi pus subiectul pe radarul oricui dorește să scrie despre politica de îngrijire a sănătății, dar Atlas nu pare cu adevărat interesat de acest subiect. Realitatea brutală este că motivul pentru care mulți adulți sunt grăsimi este că erau grăsimi în copilărie. Cercetările arată că copiii obezi au cel puțin două ori mai multe șanse de a fi adulți grași decât copiii neobezi. În general, copiii nu sunt recunoscuți în cultura noastră ca factori de decizie pe deplin capabili. Este recunoscut pe scară largă că responsabilitatea pentru a împiedica copiii să devină obezi nu revine copiilor, ci părinților. Taxarea persoanelor grase pentru adulți prime mai mari pentru a-i pedepsi pentru ceea ce acceptăm cu toții este că vina părintelui este pur și simplu nedreaptă. Sigur, mulți adulți grași au devenit grăsimi ca adulți, dar porțiunea care a început să fie grasă în timp ce copiii este suficient de semnificativă, încât perceperea unor prime mai mari i-ar afecta în mod nedrept.

Da, știu replica la acest lucru: persoanele grase ar trebui să slăbească! Dar dovezile științifice fac practic această soluție imposibilă. Majoritatea adulților grași au fost extrem de motivați să piardă în greutate în cea mai mare parte a vieții și totuși nu o pot face. Cercetările științifice copleșitoare arată că adulții obezi care țin dietă vor pierde o grămadă de greutate și apoi vor câștiga totul înapoi și, de obicei, mai mult. Tara Parker Pope de la New York Times a respins explicațiile de ce este acest lucru: corpul tău luptă practic pentru a rămâne cea mai mare greutate pe care ai fost vreodată. Dacă slăbești, corpul tău se inundă cu hormoni care îți fac foame. Metabolismul dvs. este, de asemenea, stabilit în punctul în care a fost cel mai greu, adică o persoană care cântărește 150 de kilograme, care obișnuia să fie grasă, trebuie să mănânce mult mai puține calorii pentru a rămâne la 150 de kilograme decât cineva care a cântărit întotdeauna 150 de kilograme. Pentru ca o persoană grasă să devină o persoană slabă, trebuie să adopte un stil de viață de foame constantă. Hrănirea unui sentiment de foame este una dintre cele mai puternice îndemnuri pe care le au oamenii; a da vina pe cineva pentru că mănâncă atunci când simte că mor de foame este asemănător cu a da vina pe cineva pentru că s-a udat dacă i sa refuzat o baie timp de 12 ore.

O abordare rațională și sănătoasă a crizei de sănătate care rezultă din alimentația și exercițiile fizice slabe ar fi schimbarea circumstanțelor care îngrașă oamenii. Americanii nu sunt cei mai grași oameni de pe Pământ, deoarece suntem absenți în mod unic de puterea voinței și nici nu există un motiv să credem că obezitatea crește, deoarece autocontrolul american scade într-un fel misterios. Este o problemă de mediu; trăim într-o cultură în care cele mai ieftine alimente au cele mai multe calorii goale și oportunitățile de exercițiu fizic evită porțiuni imense ale societății. Dacă am schimba acești factori, aceasta ar contribui mult la reducerea tulpinii diabetului și a bolilor de inimă din sistemul nostru de sănătate.