- BOSTON - Epidemia de obezitate a ajuns chiar și până la rândul său în rândurile de elită de intervenții în caz de incendiu și de urgență, au descoperit cercetătorii.

de Crystal Phend, scriitor, MedPage Astăzi 19 martie 2009

medpage

BOSTON, 19 martie - Epidemia de obezitate a ajuns chiar și în rândurile de elită de intervenții în caz de incendiu și de urgență, au descoperit cercetătorii.

Peste 75% dintre tinerii pompieri și recruții paramedici din Massachusetts erau supraponderali sau obezi, Stefanos N. Kales, MD, M.P.H., de la Școala de Sănătate Publică Harvard, și colegii au raportat online în revista Obesity.

Și circumferința adăugată nu a fost musculară, conform studiului retrospectiv.

Cercetătorii au remarcat că pompierii, personalul de ambulanță și poliția care nu sunt suficient de apți din punct de vedere fizic pentru a-și îndeplini sarcinile extenuante ar putea compromite propria lor siguranță și cea a celorlalți respondenți de urgență și a publicului.

„În mod tradițional, aceste profesii recrutau persoane cu o capacitate fizică peste medie dintr-un bazin de adulți tineri sănătoși”, au spus ei.

Dar recrutorii se găsesc acum în capătul superficial al bazinului, provenind dintr-o populație din ce în ce mai grea, care manifestă deja complicații legate de obezitate, au adăugat ei.

Dr. Grupul de studiu al lui Kales a analizat înregistrările examinărilor medicale ale 370 de recruți consecutivi de pompieri și ambulanțe văzuți la două clinici din Massachusetts din octombrie 2004 până în iunie 2007.

Cohorta i-a inclus doar pe cei cu vârste cuprinse între 18 și 35 de ani (în medie 26,3) care au trecut criteriile minime ale serviciilor lor.

Dintre aceștia, 43,8% erau supraponderali, cu un indice de masă corporală cuprins între 25 și 30 kg/m2 și 33% aveau un IMC chiar mai mare.

Deja la 20 de ani, IMC mediu de 28,5 kg/m 2 la acești candidați care au răspuns la situații de urgență a depășit-o pe cea a veteranilor care au răspuns la 30 și 40 de ani, pe baza unei revizuiri a studiilor din anii 1980 și 1990.

Dar, în ciuda argumentelor obișnuite că aceasta reflectă pur și simplu o masă musculară mai mare în rândul recruților, cercetătorii au arătat că creșterea IMC a fost asociată cu factori de risc cardiovascular la fel ca în restul populației, inclusiv:

  • Tensiune arterială sistolică și diastolică mai mare (ambele PG Probabilitate mai mare de hipertensiune arterială (2,4% în greutate normală, 6,2% în exces și 16,5% în obezitate, P = 0,001 pentru tendință)
  • Colesterol total mai mare (P = 0,001 pentru tendință)
  • Niveluri mai mari de trigliceride (toleranță la exerciții PLower și ritm cardiac mai mare după testul de trei minute în trepte (PP = 0,006 pentru tendință, respectiv)

Aceste descoperiri au fost deosebit de îngrijorătoare, deoarece bolile cardiovasculare și leziunile musculo-scheletice sunt considerate ca fiind cauze de morbiditate și mortalitate în rândul persoanelor care răspund la situații de urgență, au precizat cercetătorii.

„Se așteaptă ca tinerii recruți să aibă o capacitate fizică de carieră sau aproape de vârf”, au spus cercetătorii.

Dar o proporție substanțială a recruților nu a putut îndeplini pragul minim de exerciții propus de Agenția Națională de Protecție împotriva Incendiilor. În timp ce toți cei cu greutate normală ar putea atinge 12 echivalenți metabolici, 7% dintre cei supraponderali și 42% dintre cei obezi nu au respectat acest standard.

În special, fiecare creștere a unității în IMC a redus probabilitatea de a îndeplini acest criteriu cu 54% (P
„Propunem ca IMC-ul să devină un semn vital în timpul examinărilor medicale ale persoanelor care răspund în caz de urgență, mai ales că percepția„ greutății medii ”este mai mică, chiar și în rândul medicilor”, spune Dr. A spus grupul lui Kales.

După recrutare, eforturile de menținere a sănătății și fitnessului ar trebui să includă educație fizică și nutrițională, echipament de exerciții la locul de muncă, timp obligatoriu de exerciții în timpul muncii și teste periodice de sănătate și fitness, au adăugat ei.

Atacarea acestei probleme ar necesita, de asemenea, schimbări sociale mai mari pentru a promova în general fitnessul tinerilor, au concluzionat ei.

Studiul a fost susținut parțial de o subvenție din partea Departamentului pentru Securitate Internă.

Dr. Kales a raportat că a servit ca martor expert plătit, medic legist independent, sau atât în ​​cazuri de despăgubire a lucrătorilor, cât și în caz de dizabilitate, inclusiv cazuri care implică pompieri și alt personal de siguranță publică. Dr. Kales are, de asemenea, finanțare de la Respironics și s-a consultat cu Quasar.