De Abigail Zuger

provocat

Experții în boli infecțioase sunt din ce în ce mai îngrijorați de faptul că utilizarea excesivă a antibioticului Cipro de către persoanele îngrijorate de antrax poate provoca un al doilea val de probleme de sănătate.

Aceste probleme includ efecte secundare pentru persoanele care iau medicamentul și posibilitatea ca o creștere a utilizării Ciprului să exacerbeze rezistența bacteriană la medicament și să submineze utilitatea acestuia în viitor.

„Membrii noștri sunt extrem de preocupați”, a spus Dr. Carol J. Baker, președinte al Societății de Boli Infecțioase din America și profesor de pediatrie, virologie moleculară și microbiologie la Baylor College of Medicine din Houston.

Unele persoane sunt alergice la Cipro sau ciprofloxacină și se îmbolnăvesc chiar și după o singură doză.

Dar chiar și persoanele care inițial iau antibioticul fără probleme riscă să dezvolte efecte secundare din Cipru cu timpul.

Dr. Stephen Baum, șef de medicină la Spitalul Beth Israel din New York și președintele Societății de Boli Infecțioase din New York, a spus: „Fiecare antibiotic are efecte secundare și, pentru aproape toate, cu cât luați mai mult, cu atât este mai probabil efectele secundare sunt. "

Cele mai frecvente efecte secundare din Cipru sunt greața, vărsăturile, diareea și pierderea poftei de mâncare.

Medicamentul poate avea, de asemenea, un efect asupra creierului, inclusiv dureri de cap, insomnie și modificări ale dispoziției. Cinci la 10 la sută dintre persoanele care iau Cipru au avut aceste probleme. Halucinațiile sau convulsiile sunt mai rare, dar pot apărea și ele.

Cipru poate deteriora și cartilajul articulațiilor, în special la copii. Se dă copiilor numai atunci când este absolut necesar.

Aceste îngrijorări înseamnă că Cipro trebuie utilizat pentru prevenirea antraxului numai atunci când a avut loc expunerea, a spus dr. David C. Hooper, șeful unității de control al infecțiilor la Massachusetts General Hospital din Boston. Dr. Hooper a spus că persoanelor cărora li s-a spus să ia Cipro din cauza unei posibile expuneri la antrax ar trebui să înceteze să ia medicamentul imediat dacă situația s-a dovedit a fi o alarmă falsă.

Experții au subliniat că nimeni nu ar trebui să ia Cipro sau orice alt antibiotic de teamă că ar putea fi expuși la antrax la un moment viitor nedefinit.

Până în prezent, toate bacteriile antrax izolate în New York și Florida au fost sensibile atât la Cipro, cât și la medicamentele din familiile de antibiotice din penicilină și tetraciclină.

Atât penicilina, cât și doxiciclina pot avea, de asemenea, efecte secundare. Dar unii experți spun că, dacă este necesar un curs lung de antibiotice, unul dintre aceste medicamente ar putea fi o alegere mai bună decât Cipro.

Medicii au avut mai multă experiență cu celelalte medicamente, Dr. Spuse Hooper. Mai mult, penicilina este activă împotriva mult mai puține tipuri de bacterii decât este Cipro. Acest lucru înseamnă că este mai puțin probabil să conducă la rezistență la antibiotice serioasă decât Cipro, a spus dr. Stuart B. Levy, director al centrului de adaptare genetică și rezistență la medicamente de la Tufts University Medical School din Boston.

Rezistența bacteriană la un antibiotic apare atunci când un antibiotic luat pentru o infecție ucide multe alte tulpini de bacterii din corp, lăsând în urmă doar variante rezistente. Aceste variante rezistente la medicamente se pot înmulți și pot predomina în intestine și în alte părți ale corpului.

Oricine ia Cipro timp de câteva săptămâni este obligat să aibă organisme rezistente la Cipro în intestin, Dr. Spuse Levy.

Rezistența la Cipro a devenit o problemă cu unele bacterii periculoase. De exemplu, medicamentul putea trata gonoreea peste tot în lume, de exemplu, dar acum nu mai poate fi utilizat în Asia, iar cazurile de gonoree rezistentă în Statele Unite sunt în creștere.

Cercetările publicate în New England Journal of Medicine în 1999 au arătat că, pe măsură ce utilizarea ciprofloxacinei în Canada a crescut abrupt din 1988 până în 1997, medicamentul a devenit din ce în ce mai puțin util pentru tratarea unui tip de pneumonie obișnuit și periculos.

Odată cu utilizarea excesivă a Ciprului, „riscăm pierderea unei clase de antibiotice de o importanță crucială”, spune Dr. Spuse Levy.

Dr. Michael H. Miller, profesor de imunologie și boli microbiene la Colegiul Medical din Albany, care face cercetări despre Cipro și antibiotice conexe, a adăugat: „Sunt foarte îngrijorat de acest lucru”.

Odată cu venirea sezonului gripal, Dr. Miller a spus că este îngrijorat că dacă o mulțime de oameni iau Cipro - ceea ce nu funcționează pentru gripă - rezistența la medicament ar putea deveni o problemă specială la persoanele care dezvoltă pneumonie ca o complicație a gripei.

'' Îngrijorarea mea este că, în cele din urmă, pot exista decese inutile din această cauză '', a spus dr. Miller a spus „și impactul poate fi mult mai dăunător decât orice efect general al antraxului”.