Subiecte

Abstract

Scop

Obiectivul acestui studiu a fost testarea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați (LCD) plus mersul pe jos pentru a reduce tulburările metabolice induse de terapia cu deprivare a androgenilor (ADT).

Materiale și metode

Acest studiu randomizat multi-centru al pacienților cu cancer de prostată (PCa) care a inițiat ADT a fost conceput pentru a compara o intervenție LCD (≤20g carbohidrați/zi) plus mersul pe jos (≥30 min pentru ≥5 zile/săptămână) vs. control sfătuiți să mențineți dieta obișnuită și tiparele de exercițiu Rezultatul primar a fost modificarea rezistenței la insulină prin evaluarea modelului homeostatic la 6 luni. Pentru a detecta reducerea cu 20% a rezistenței la insulină, au fost necesari 100 de bărbați. Studiul a fost oprit devreme după randomizarea a 42 de bărbați din cauza acumulării lente. Rezultatele secundare au inclus greutatea, compoziția corpului, lipidele și antigenul specific prostatei (PSA). Modificările față de linia de bază au fost comparate între brațe utilizând teste de sumă de rang.

Rezultate

La 6 luni, LCD/mersul pe jos a redus rezistența la insulină cu 4% vs. Creștere cu 36% a controlului (p = 0,13). La 3 luni, vs. control, LCD/brațul de mers a pierdut semnificativ în greutate (7,8 kg; p

Opțiuni de acces

Abonați-vă la Jurnal

Obțineți acces complet la jurnal timp de 1 an

doar 93,23 EUR pe număr

Toate prețurile sunt prețuri NET.
TVA va fi adăugat mai târziu în casă.

Închiriați sau cumpărați articol

Obțineți acces limitat la timp sau la articol complet pe ReadCube.

Toate prețurile sunt prețuri NET.

stilului

Referințe

Liede A, Hallett DC, Hope K, Graham A, Arellano J, Shahinian VB. Studiu internațional al terapiei de deprivare a androgenilor (ADT) pentru cancerul de prostată nemetastatic în 19 țări. ESMO Open. 2016; 1: e000040.

Gilbert SM, Kuo YF, Shahinian VB. Utilizarea prevalentă și incidentă a terapiei de deprivare a androgenilor în rândul bărbaților cu cancer de prostată din Statele Unite. Urol Oncol. 2011; 29: 647-53.

Ahmadi H, Daneshmand S. Terapia privării de androgeni pentru cancerul de prostată: siguranță pe termen lung și rezultate ale pacienților. Măsurarea rezultatului relației pacientului. 2014; 5: 63-70.

Davis MK, Rajala JL, Tyldesley S, Pickles T, Virani SA. Prevalența factorilor de risc cardiac la bărbații cu cancer de prostată localizat care urmează terapie privativă de androgen în Columbia Britanică, Canada. J Oncol. 2015; 2015: 820403.

Smith MR, Lee H, Nathan DM. Sensibilitate la insulină în timpul blocării combinate a androgenilor pentru cancerul de prostată. J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91: 1305-8.

Keating NL, O'Malley AJ, Smith MR. Diabet și boli cardiovasculare în timpul terapiei de deprivare a androgenilor pentru cancerul de prostată. J Clin Oncol. 2006; 24: 4448-56.

Keating NL, Liu PH, O'Malley AJ, Freedland SJ, Smith MR. Terapia privării de androgeni și controlul diabetului la bărbații diabetici cu cancer de prostată. Eur Urol. 2014; 65: 816-24.

Crawley D, Garmo H, Rudman S, Stattin P, Haggstrom C, Zethelius B și colab. Asocierea între durata și tipul terapiei de deprivare a androgenilor și riscul de diabet la bărbații cu cancer de prostată. Int J Rac. 2016; 139: 2698-704.

Gardner CD, Kiazand A, Alhassan S, Kim S, Stafford RS, Balise RR și colab. Comparația dietelor Atkins, Zone, Ornish și LEARN pentru schimbarea în greutate și factorii de risc asociați în rândul femeilor premenopauzale supraponderale: Studiul A TO Z privind pierderea în greutate: un studiu randomizat. JAMA. 2007; 297: 969-77.

Finlay A, Wittert G, CE scurt. O revizuire sistematică a intervențiilor de schimbare a comportamentului bazate pe activitatea fizică care ajung la bărbații cu cancer de prostată. J Cancer Surviv. 2018; 12: 571-91.

ATKINS 20®: O dietă eficientă pentru pierderea în greutate: Fundația Atkins. https://www.atkins.com/how-it-works/atkins-20.

Thompson FE, Kirkpatrick SI, Subar AF, Reedy J, Schap TE, Wilson MM și colab. Primerul de evaluare dietetică al Institutului Național al Cancerului: o resursă pentru cercetarea dietelor. J Acad Nutr Diet. 2015; 115: 1986-95.

Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA și colab. Reducerea incidenței diabetului de tip 2 cu intervenție în stilul de viață sau metformină. N Engl J Med. 2002; 346: 393-403.

Amireault S, Godin G, Lacombe J, Sabiston CM. Validarea sistemului de codificare a clasificării chestionarului activității fizice Godin - Shephard în timpul liber, utilizând evaluarea accelerometrului în rândul supraviețuitorilor cancerului de sân. J Cancer Surviv. 2015; 9: 532-40.

Hagell P, Westergren A, Arestedt K. Ferește-te de originea numerelor: notarea standard a măsurilor sumare SF-12 și SF-36 distorsionează măsurarea și interpretările scorului. Res Nurs Health. 2017; 40: 378-86.

Morote J, Gomez-Caamano A, Alvarez-Ossorio JL, Pesqueira D, Tabernero A, Gomez Veiga F, și colab. Sindromul metabolic și componentele sale la pacienții cu cancer de prostată care urmează o terapie privativă de androgen. J Urol. 2015; 193: 1963–9.

Gandaglia G, Sun M, Popa I, Schiffmann J, Trudeau V, Shariat SF, și colab. Mortalitatea cardiovasculară la pacienții cu cancer de prostată metastatic expuși terapiei de deprivare a androgenilor: un studiu bazat pe populație. Cancer Clin Genitourin. 2015; 13: e123-30.

Wang A, Karunasinghe N, Plank L, Zhu S, Osborne S, Bishop K, și colab. Efectul terapiei de deprivare a androgenilor asupra densității minerale osoase într-o cohortă de cancer de prostată din Noua Zeelandă: un studiu pilot. Clin Med Insights Oncol. 2017; 11: 1179554917733449.

Teoh JY, Chiu PK, Chan SY, Poon DM, Cheung HY, Hou SS și colab. Riscul apariției diabetului nou după terapia cu deprivare de androgeni pentru cancerul de prostată la populația asiatică. J Diabet. 2015; 7: 672-80.

Derweesh IH, Diblasio CJ, Kincade MC, Malcolm JB, Lamar KD, Patterson AL și colab. Riscul de diabet zaharat cu debut nou și agravarea variabilelor glicemice pentru diabetul stabilit la bărbații supuși terapiei de deprivare a androgenilor pentru cancerul de prostată. BJU Int. 2007; 100: 1060-5.

Mitsuzuka K, Kyan A, Sato T, Orikasa K, Miyazato M, Aoki H, și colab. Influența tratamentului de 1 an de deprivare a androgenilor asupra metabolismului lipidelor și glucozei și a acumulării de grăsimi la pacienții japonezi cu cancer de prostată. Cancer de prostată Dis prostatic. 2016; 19: 57-62.

Smith MR, Lee H, McGovern F, Fallon MA, Goode M, Zietman AL, și colab. Modificări metabolice în timpul terapiei cu agonist hormonal de eliberare a gonadotropinei pentru cancerul de prostată: diferențe față de sindromul metabolic clasic. Cancer. 2008; 112: 2188-94.

Oka R, Utsumi T, Endo T, Yano M, Kamijima S, Kamiya N, și colab. Efectul terapiei de deprivare a androgenilor asupra rigidității arteriale și a modificărilor profilului lipidic seric la pacienții cu cancer de prostată: un studiu prospectiv de urmărire inițială pe 6 luni. Int J Clin Oncol. 2016; 21: 389–96.

Nguyen PL, Jarolim P, Basaria S, Zuflacht JP, Milian J, Kadivar S și colab. Terapia privării de androgeni crește reversibil vasodilatația dependentă de endoteliu la bărbații cu cancer de prostată. J Am Heart Assoc. 2015; 4: e001914.

Dockery F, Bulpitt CJ, Agarwal S, Donaldson M, Rajkumar C. Suprimarea testosteronului la bărbații cu cancer de prostată duce la o creștere a rigidității arteriale și a hiperinsulinemiei. Clin Sci (Londra). 2003; 104: 195–201.

Ziaran S, Goncalves FM, Birch J Sr. Pacienții cu cancer de prostată tratați cu ADT au fibrinogenemie semnificativ mai mare decât controlul sănătos. Lumea J Urol. 2013; 31: 289-92.

Torimoto K, Samma S, Kagebayashi Y, Chihara Y, Tanaka N, Hirayama A și colab. Efectele terapiei privative de androgeni asupra metabolismului lipidic și a compoziției corpului la pacienții japonezi cu cancer de prostată. Jpn J Clin Oncol. 2011; 41: 577-81.

Saglam HS, Kose O, Kumsar S, Budak S, Adsan O. Modificarea glicemiei și a profilului lipidic în sânge în urma terapiei privative de androgen de douăsprezece luni la bărbații cu cancer de prostată. Scientific World J. 2012; 2012: 696329.

Salvador C, Planas J, Agreda F, Placer J, Trilla E, Lopez MA și colab. Analiza profilului lipidic și a riscului aterogen în timpul terapiei de deprivare a androgenilor la pacienții cu cancer de prostată. Urol Int. 2013; 90: 41-4.

Eri LM, Haug E, Twitter KJ. Efecte asupra sistemului endocrin al tratamentului pe termen lung cu anti-androgeni nesteroidieni Casodex la pacienții cu hiperplazie benignă de prostată. Fr J Urol. 1995; 75: 335-40.

Smith MR, Finkelstein JS, McGovern FJ, Zietman AL, Fallon MA, Schoenfeld DA, și colab. Modificări ale compoziției corpului în timpul terapiei de deprivare a androgenilor pentru cancerul de prostată. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87: 599-603.

Weinheimer EM, Sands LP, Campbell WW. O revizuire sistematică a efectelor separate și combinate ale restricției energetice și exercițiilor fizice asupra masei fără grăsimi la adulții de vârstă mijlocie și vârstnici: implicații pentru obezitatea sarcopenică. Nutr Rev. 2010; 68: 375-88.

Cava E, Yeat NC, Mittendorfer B. Conservarea mușchilor sănătoși în timpul pierderii în greutate. Adv Nutr. 2017; 8: 511-9.

Cormie P, Galvao DA, Spry N, Joseph D, Chee R, Taaffe DR și colab. Poate exercițiile fizice supravegheate să prevină toxicitatea tratamentului la pacienții cu cancer de prostată care inițiază o terapie privativă de androgen: un studiu controlat randomizat. BJU Int. 2015; 115: 256-66.

Nobes JP, Langley SE, Klopper T, Russell-Jones D, Laing RW. Un studiu pilot prospectiv, randomizat, care evaluează efectele metforminei și intervenției asupra stilului de viață asupra pacienților cu cancer de prostată care primesc terapie privativă de androgen. BJU Int. 2012; 109: 1495–502.

Yunfeng G, Weiyang H, Xueyang H, Yilong H, Xin G. Exercițiul depășește efectele adverse în rândul pacienților cu cancer de prostată care primesc terapie privativă de androgen: o meta-analiză actualizată. Medicină (Baltimore). 2017; 96: e7368.

Mulțumiri

Acest studiu a fost finanțat de Fundația Atkins, AUA, NIH K24 CA160653.

Informatia autorului

Afilieri

Center for Integrated Research on Cancer and Lifestyle, Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute and Department of Surgery, Division of Urology Cedars-Sinai Medical Center, Section of Urology, Los Angeles, CA, SUA

Stephen J. Freedland

Departamentul de Chirurgie, Durham Veterans Affairs Medical Center, Durham, NC, SUA

Stephen J. Freedland

Departamentul de Biostatistică și Bioinformatică, Duke University Medical Center, Durham, NC, SUA

Translational Research Health Research, Duke Clinical and Translational Science Institute, Kannapolis, NC, SUA

Departamentul de Medicină, Divizia de Nefrologie, Sarah W. Stedman Nutrition and Metabolism Center, Duke University Medical Center, Durham, NC, SUA

Jordan Smith și Pao-Hwa Lin

Divizia de urologie, Duke University Medical Center, Durham, NC, SUA

Jennifer Stout, Brant A. Inman și Daniel George

Secția Urologie, Departamentul de Chirurgie, Veterani Afaceri Greater Los Angeles Healthcare System, Los Angeles, CA, SUA

Departamentul de Urologie, Facultatea de Medicină UCLA, Los Angeles, CA, SUA

Departamentul de Medicină, Divizia de Urologie, Duke University Medical Center, Durham, NC, SUA

Andrew J. Armstrong

Departamentul de Medicină, Centrul Medical al Universității Duke, Durham, NC, SUA

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

autorul corespunzator

Declarații de etică

Conflict de interese

Autorii declară că nu au niciun conflict de interese.

Informatii suplimentare

Nota editorului: Springer Nature rămâne neutru în ceea ce privește revendicările jurisdicționale din hărțile publicate și afilierile instituționale.

Drepturi și permisiuni

Despre acest articol

Citați acest articol

Freedland, S.J., Howard, L., Allen, J.J. și colab. O intervenție a stilului de viață de scădere în greutate printr-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, plus mersul pe jos pentru a reduce tulburările metabolice cauzate de terapia de deprivare a androgenilor la pacienții cu cancer de prostată: studiu controlat randomizat, studiu 1 (CAPS1), cu carbohidrați. Cancer de prostată Dis prostatic 22, 428–437 (2019). https://doi.org/10.1038/s41391-019-0126-5

Primit: 15 noiembrie 2018

Revizuit: 23 decembrie 2018

Acceptat: 06 ianuarie 2019

Publicat: 21 ianuarie 2019

Data emiterii: septembrie 2019

Lecturi suplimentare

Mers prescris pentru controlul glicemic și gestionarea simptomelor la pacienții fără diabet supus chimioterapiei

  • Marilyn J. Hammer
  • , Patricia Eckardt
  • , Frances Cartwright
  • & Christine Miaskowski

Cercetare medicală (2021)

Rezultatele obezității, rasei și cancerului de prostată pe termen lung

  • Adriana C. Vidal
  • , Taofik Oyekunle
  • , Lauren E. Howard
  • , Amanda M. De Hoedt
  • , Christopher J. Kane
  • , Martha K. Terris
  • , Matthew R. Cooperberg
  • , Christopher L. Amling
  • , Zachary Klaassen
  • , Stephen J. Freedland
  • & William J. Aronson

Cancer (2020)

Efectele metabolomice ale tratamentului cu terapie privativă de androgeni pentru cancerul de prostată

  • Jen-Tsan Chi
  • , Pao-Hwa Lin
  • , Vladimir Tolstikov
  • , Taofik Oyekunle
  • , Emily Y. Chen
  • , Valerie Bussberg
  • , Bennett Greenwood
  • , Rangaprasad Sarangarajan
  • , Niven R. Narain
  • , Michael A. Kiebish
  • & Stephen J. Freedland

Medicina cancerului (2020)

Previziune de supraviețuire pe cinci ani și rezultate de siguranță cu Enzalutamidă la bărbați cu cancer de prostată rezistent la castrare metastatică națională pentru chimioterapie din studiul PREVAIL

  • Andrew J. Armstrong
  • , Ping Lin
  • , Bertrand Tombal
  • , Fred Saad
  • , Celestia S. Higano
  • , Anthony M. Joshua
  • , Teresa Parley
  • , Brad Rosbrook
  • , Steve van Os
  • & Tomasz M. Bere

Urologie europeană (2020)

Considerații privind dieta și stilul de viață pentru pacienții cu cancer de prostată

  • Kyle B. Zuniga
  • , Iunie M. Chan
  • , Charles J. Ryan
  • & Stacey A. Kenfield

Oncologie urologică: seminarii și investigații originale (2020)