Kenny Walter

Într-o analiză extinsă a 18 studii de cohortă, investigatorii conectează tiparele dietetice cu ratele de incidență a bolilor cronice de rinichi.

dietă

Un model dietetic sănătos ar putea ajuta la prevenirea bolilor renale cronice (CKD) și a albuminuriei.

Într-o analiză sistematică și meta-analiză, o echipă condusă de Katrina E. Bach, Universitatea Bond, a evaluat legătura dintre tiparele dietetice și incidența bolilor renale cronice.

Anchetatorii au extras date din 18 studii prospective de cohortă care au inclus 630.108 adulți, cu dovezi certe care au fost moderate pentru incidența CKD și scăzute pentru scăderea ratei de filtrare glomerulară estimată (eGFR) (scădere procentuală față de valoarea inițială sau redusă cu cel puțin 3 ml/min pe 1,73 m 2 pe an) și albuminuria incidentă.

Rezultatul primar a fost incidența CKD, definită ca eGFR 2 .

Rezultatele secundare au fost boala renală în stadiul final (ESKD) - care necesită dializă sau transplant de rinichi sau eGFR 2, declinul eGFR, progresia albuminuriei (normal sau ușor crescut până la moderat sau sever crescut), eGFR sau clearance-ul creatininei la sfârșitul studiului urmează -după și dublarea creatininei serice.

Într-o meta-analiză, incluzând 8 studii din cele 8 seturi de date eligibile ale cohortei (31.410 participanți; medie, 7,1 ani de urmărire), aderarea la un model alimentar sănătos a fost asociată cu șanse mai mici de incident CKD (OR, .70; 95%) . CI, .60-.82) cu o certitudine moderată a dovezilor ", au scris autorii. Aceasta constatare a fost consecventa in diferite subtipuri dietetice (P = .65).

De asemenea, au descoperit 5 studii cu 9179 de participanți care arată o scădere a eGFR în 4 seturi de date.

O meta-analiză a 4 studii din 4 seturi de date eligibile, cu 7377 de participanți, a arătat că un model dietetic sănătos a fost legat nesemnificativ de șanse mai mici de scădere a eGFR (OR, .70; 95% CI, .49-1.01), consecvent între subtipurile dietetice (P = .57).

Anchetatorii au efectuat o analiză de sensibilitate pentru ambele constatări, repetând analiza prin rotirea fiecărui studiu care raportează asociațiile la CKD incident din aceeași cohortă de date și nu au găsit o modificare la constatarea primară.

Tiparele dietetice sănătoase au încurajat de obicei aporturi mai mari de legume, fructe, leguminoase, nuci, cereale integrale, pește și jurnal cu conținut scăzut de grăsimi, și aporturi mai mici de carne roșie și procesată, sodiu și băuturi îndulcite cu zahăr.

Un tipar alimentar sănătos a fost asociat cu o incidență mai mică a BCR (OR, 0,70; IC 95%, 60-, 82) și o incidență a albuminuriei (OR, 77; IC 95%, 59-.99) ., ”Autorii au scris. "Se pare că nu există o asociere semnificativă între tiparele dietetice sănătoase și scăderea eGFR (OR, 0,70; 95% CI, .49-1.01)."

Anchetatorii au spus că studiul ar trebui să conducă la cercetări viitoare care să confirme modul în care dieta afectează incidența CKD și a albuminuriei.

Prevalența CKD este în creștere la nivel global, crescând riscul de deces din cauza bolilor cardiovasculare și creșterea costurilor asistenței medicale.

Asocierile tiparelor dietetice cu privire la rezultatele sănătății, inclusiv bolile cardiovasculare, au fost asociate cu reducerea inflamației din cauza consumului mai mare de cereale integrale și a reducerii stresului oxidativ prin consumul crescut de fructe și legume.

Modelele dietetice sunt, de asemenea, legate de scăderea concentrațiilor circulante de markeri inflamatori printr-un consum mai mare de grăsimi nesaturate, inclusiv nuci și semințe și o încărcare redusă de acid dietetic asociată cu progresia CKD.

Studiul, „Modele dietetice sănătoase și incidența CKD”, a fost publicat în Jurnalul Clinic al Societății Americane de Nefrologie.