Afilieri

  • 1 Divizia de Reumatologie, Imunologie și Alergie, Spitalul Brigham și Femeile, Boston, Mass.
  • 2 Divizia de Reumatologie, Imunologie și Alergie, Spitalul Brigham și Femeile, Boston, Mass; Departamentul de Medicină, Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass; Facultatea de Medicină Harvard, Boston, Mass.
  • 3 Divizia de Reumatologie, Imunologie și Alergie, Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass; Departamentul de Medicină, Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass; Facultatea de Medicină Harvard, Boston, Mass. Adresa electronică: [email protected].
  • PMID: 29133219
  • PMCID: PMC5945343
  • DOI: 10.1016/j.jaip.2017.10.011
Articol PMC gratuit

Autori

Afilieri

  • 1 Divizia de Reumatologie, Imunologie și Alergie, Spitalul Brigham și Femeile, Boston, Mass.
  • 2 Divizia de Reumatologie, Imunologie și Alergie, Spitalul Brigham și Femeile, Boston, Mass; Departamentul de Medicină, Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass; Facultatea de Medicină Harvard, Boston, Mass.
  • 3 Divizia de Reumatologie, Imunologie și Alergie, Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass; Departamentul de Medicină, Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass; Facultatea de Medicină Harvard, Boston, Mass. Adresa electronică: [email protected].

Abstract

Fundal: Nivelurile ridicate de producție eicosanoidă și eficacitatea clinică a farmacoterapiilor modificatoare de leucotriene la pacienții cu boală respiratorie exacerbată cu aspirină (AERD) sugerează că alte intervenții care vizează dereglarea acidului arahidonic pot îmbunătăți și controlul bolii.

acidului

Obiectiv: Pentru a evalua utilitatea unei diete bogate în omega-3/cu conținut scăzut de omega-6 pentru tratamentul AERD.

Metode: Intervenție dietetică prospectivă, neorbită, la 10 pacienți adulți cu AERD la Brigham and Women’s Hospital din Boston, MA. Obiectivul principal a fost ca subiecții să reducă consumul dietetic de acizi grași omega-6 la mai puțin de 4 g/zi și să mărească aportul de omega-3 la mai mult de 3 g/zi. Rezultatul principal a fost modificarea leucotrienei urinare E4, cu modificări ale altor eicosanoide, activarea trombocitelor, funcția pulmonară și chestionarele raportate de pacient, de asemenea, evaluate.

Rezultate: Dintre cei 10 subiecți care au examinat studiul, toți cei 10 au finalizat intervenția dietetică. Leucotriena urinară E4 a scăzut cu 0,17 ng/mg (IÎ 95%, -0,29 până la -0,04; P = 0,02) și prostaglandina tetranor DM a scăzut cu 0,66 ng/mg creatinină (IÎ 95%, -1,21 până la -0,11; P =. 02). A existat o reducere cu 15,1 puncte a scorului Sino-Nasal Output Test cu 22 de puncte (95% CI, -24,3 până la -6,0; P = 0,01) și o reducere de 0,27 puncte în scorul chestionarului pentru controlul astmului cu 7 itemi (IÎ 95%, -0,52 până la -0,03; P = 0,03) și nu s-a prevăzut nicio modificare în FEV1% (P = 0,92) sau capacitatea vitală forțată% prezisă (P = 0,74). Toți pacienții au pierdut o anumită greutate în perioada de intervenție de 2 săptămâni și nu au existat evenimente adverse asociate dietei.

Concluzii: O dietă bogată în omega-3/scăzută în omega-6 poate fi o opțiune adecvată de tratament suplimentar pentru pacienții cu AERD.

Cuvinte cheie: AERD; Acid acetilsalicilic; Boala respiratorie exacerbată de aspirină; Astm; Dietă; Acizi grași; LTE (4); AINS; Polipi nazali; Omega 3; Omega-6; Triada lui Samter.

Cifre

Figura 1. Aportul de omega-3 și omega-6 FA ...

Figura 1. Aportul de omega-3 și omega-6 FA în timpul intervenției dietetice de două săptămâni

Modificare medie zilnică ...

Figura 2. LTE 4 urinar și PGD-M ...

Figura 2. Nivelurile urinare de LTE 4 și PGD-M în timpul intervenției dietetice de două săptămâni

Modificare în uLTE 4 ...

Figura 3. Scorurile SNOT-22 și ACQ în timpul ...

Figura 3. Scorurile SNOT-22 și ACQ în timpul intervenției dietetice de două săptămâni

Modificarea rezultatului sino-nazal raportat de pacient ...