Noile orientări NHS au îndreptat medicii de familie să identifice persoanele eligibile pentru clasele de slăbire finanțate de stat, conduse de companii precum Weight Watchers, cu prioritate adulților obezi.

cerut

Medicii de familie și alte profesii din domeniul sănătății au primit de către Institutul Național pentru Sănătate și Excelență Clinică (Nisa) să ridice problema pierderii în greutate într-un mod „respectuos și fără judecată” și să identifice persoanele care sunt eligibile pentru recomandări pentru servicii de gestionare a greutății în stilul de viață prin măsurarea indicelui de masă corporală (IMC).

Liniile directoare menționează că astfel de programe pot beneficia în special adulții obezi - cei cu un IMC de 30 sau mai mult - deși afirmă, de asemenea, că cei care sunt supraponderali ar trebui luați în considerare și pentru recomandări finanțate acolo unde există capacitate, adică două treimi din populație intră în sfera lor de aplicare.

Public Health England și alte agenții ar trebui să fie o sursă națională de informații cu privire la programele eficiente de gestionare a greutății stilului de viață adecvate pentru punerea în funcțiune, potrivit Nice.

Acesta a spus că furnizorii de programe de gestionare a greutății la stilul de viață ar trebui să demonstreze că participanții își mențin pierderea în greutate și că programele lor sunt eficiente la 12 luni sau mai mult. Câinele de pază a recunoscut dificultățile cu care se confruntă mulți oameni pentru a pierde în greutate și pentru a menține pierderea în greutate, spunând că nu există un "glonț magic" pentru problema complexă.

Pe lângă publicarea liniilor directoare privind cele mai bune practici pentru programe, inclusiv asigurarea tonului și conținutului tuturor comunicărilor, Nice a mai spus că ar trebui să fie creată o bază de date națională pentru programele de gestionare a greutății stilului de viață care au obținut rezultate pozitive pe termen lung pentru a ajuta la combaterea ratelor de obezitate.

Participanții la astfel de programe - care se concentrează pe reducerea caloriilor consumate și creșterea activității fizice - își pierd în medie 3% din greutatea corporală, ceea ce, dacă ar fi susținut, ar fi suficient pentru a reduce riscul de diabet de tip 2 și hipertensiune arterială.

Carol Weir, dezvoltator de orientări pentru Nice și șef de serviciu pentru nutriție și dietetică la Leeds Community Healthcare NHS Trust, a declarat: „Evident, dacă trebuie să slăbești, cu atât pierzi mai mult în greutate, cu atât beneficiile pentru sănătate derivă din aceasta, dar chiar și o pierdere de 3%, menținută pe termen lung, este benefică și de aceea recomandăm schimbări sensibile care pot fi susținute pe tot parcursul vieții. "

NHS recomandă ca persoanele obeze să urmărească să piardă între 5% și 10% din greutate, iar Nice a subliniat că nu înlocuiește acele îndrumări. Dar a spus că oamenii au nevoie de încurajări și de obiective realizabile.

S-a constatat că Rosemary Conley, Slimming World and Weight Watchers s-a dovedit a fi eficient la 12-18 luni și a spus că programele de gestionare a greutății în stilul de viață sunt „o parte a soluției”, dar nu au fost disponibile date solide pentru mulți dintre ei.

Gill Fine, președintele grupului de îndrumare de la Nice, a declarat: „Problema este variația tipurilor de programe disponibile și aceasta este o adevărată provocare pentru autoritățile locale care au resurse limitate disponibile la punerea în funcțiune a programelor. Dacă ar exista o resursă centrală care să furnizorii locali ar putea să intre și să vadă acele programe care sunt eficiente, i-ar ajuta să pună în funcțiune. "

Dr. Alison Tedstone, nutriționist șef la Public Health England, a declarat: „Elementele activității PHE pentru a sprijini punerea în funcțiune eficientă contribuie deja la furnizarea unor recomandări pe care Nice le-a dezvoltat. PHE dezvoltă în prezent viitorul său plan de lucru pentru obezitate, care include sprijinul local echipele de sănătate publică să ofere servicii de gestionare a stilului de viață și de greutate care să răspundă nevoilor locale. "

Richard Welbourn, președintele Societății Britanice de Obezitate și Chirurgie Metabolică, a salutat îndrumările de la Nisa, dar a subliniat beneficiile intervențiilor chirurgicale. "Rămâne faptul că pierderea semnificativă în greutate este greu de realizat și chiar mai greu de susținut, chiar și cu ajutorul profesioniștilor din domeniul sănătății", a spus el. „Promovăm utilizarea sigură și eficientă a strategiilor chirurgicale ca parte a unei căi coordonate de îngrijire pentru persoanele obeze. Există dovezi convingătoare că o intervenție chirurgicală de slăbit este eficientă din punct de vedere clinic, sigură și rentabilă.”

Nice își revizuiește, de asemenea, orientările privind chirurgia bariatrică, pe care le recomandă în prezent adulților cu un IMC mai mare de 40 care au încercat, dar nu au reușit să slăbească folosind tehnici non-chirurgicale. Ghidul revizuit urmează să fie publicat în noiembrie.