Program științific, ePostere și rezumate

instrument

P3-125

C-peptidă de post: un instrument util pentru diagnosticarea diabetului zaharat de tip II la adolescenții supraponderali/obezi care trăiesc într-un cadru de resurse slabe

Adele Bodieu Chetcha, Cecilia Fomenky Njiandock, Mesmin Dehayem, Eugene Sobngwi

Spitalul central din Yaounde, Yaounde, Camerun

Raport de caz: Sunt prezentate două cazuri de diabet zaharat de tip 2 (dintre care 1 caz de sindrom metabolic) luate anterior ca diabet zaharat de tip 1 la adolescenți și sunt discutate evaluarea și managementul. A existat un istoric familial de diabet zaharat la unul dintre adolescenți. Amândoi aveau semne de rezistență la insulină, erau supraponderali și, respectiv, obezi, slab controlați pe insulina premixată. Testul de laborator a relevat o creștere a HbA1C, dislipidemie și tensiune arterială crescută (într-una dintre ele). C-peptida de post a fost în intervalul normal. Planul de management a constat în modificarea stilului de viață și medicamente din metformină și insulină cu acțiune intermediară la 0,3 UI/kg/zi. La 3 luni după începerea tratamentului, am observat o scădere a HbA1C, o reducere a greutății și a tensiunii arteriale și o îmbunătățire a glicemiei. Din aceste 2 cazuri, dacă ar fi fost pacienți cu DM T1 în ciuda greutății lor, ar fi trebuit să ne așteptăm să avem o peptidă C cu repaus alimentar. Ambii pacienți au avut acantoză nigricans și sindrom metabolic la unul dintre ei, dar peptida C se încadra în intervalul normal, ceea ce înseamnă că pancreasul lor secretă insulină, dar nu funcționează corect din cauza rezistenței.

În concluzie, în prezența semnelor de rezistență la insulină și obezitate la un presupus pacient cu T1DM, peptida C în repaus poate fi utilă pentru a face diagnosticul de T2DM mai probabil. Tratamentul acestei afecțiuni constă în modificări ale stilului de viață și medicamente (insulină și metformină).

Cuvinte cheie: Diabet zaharat de tip 1, diabet zaharat de tip II, rezistență la insulină, sindrom metabolic, dislipidemie, glicemie de auto-monitorizare, peptidă C de post.