Cititina, un medicament pentru renunțarea la fumat, care costă doar 15 USD pentru un curs de patru săptămâni, a fost mai eficient decât placebo în prevenirea fumatului la 12 luni de urmărire, datele indică.

ieftină

Într-un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, efectuat în Polonia, care a implicat 740 de participanți, 8,4% alocați citizinei au rămas abstinenți la un an vs. 2,4% dintre participanții alocați unui grup placebo (P = 0,001), Robert West, dr., De la University College London și colegii săi au raportat în New England Journal of Medicine.

Deși populară în Europa de Est încă din era comunistă, citizina (Tabex, Sopharma AD), un agonist parțial la receptorii de acetilcolină nicotinici alfa-4/beta-2 extrasă din semințele de salcâm Golden Rain, nu a fost supusă unui mare studiu randomizat până acum.

În ciuda constatărilor semnificative, ratele de abstinență cu citizină au fost scăzute în comparație cu vareniclina aprobată pentru renunțarea la fumat (Chantix), care a demonstrat rate de abstinență pe 12 luni peste 20% în studiile clinice vs. 8% până la 10% cu placebo.

Dar vareniclina și alte farmacoterapii stabilite de nicotină costă adesea sute de dolari și sunt prea scumpe pentru majoritatea celor 1 miliard de fumători din lume, care trăiesc în țări în care veniturile medii ale gospodăriei sunt mai mici de 200 USD pe săptămână, potrivit informațiilor de bază din studiu.

„Prețul mai mic al citizinei în comparație cu cel al altor farmacoterapii pentru renunțarea la fumat poate face din acesta un tratament accesibil pentru avansarea renunțării la fumat la nivel global”, au scris West și colegii săi.

Au repartizat aleator 740 de participanți în număr egal la tablete de citizină 1,5 mg sau placebo timp de 25 de zile. Toți participanții au fumat cel puțin 10 țigări pe zi la momentul inițial și au declarat dorința de a renunța.

Cytisine a fost administrat într-un program conic, în conformitate cu regimurile de tratament istorice din Europa de Est, constând din șase comprimate pe zi în primele trei zile, cinci comprimate pe zi în zilele patru până la 12, patru comprimate pe zi în zilele 13 până la 16 și așa mai departe până în ultimele cinci zile, când participanții luau două comprimate pe zi.

Participanții au primit consiliere minimă „pentru a simula, pe cât posibil, ceea ce s-ar putea întâmpla într-o situație clinică de rutină”, au scris cercetătorii.

La șase și 12 luni de vizite de urmărire efectuate după încheierea tratamentului, participanții au discutat despre comportamentele de fumat și despre evenimentele adverse, iar cercetătorii au măsurat monoxidul de carbon în respirație pentru a verifica încetarea.

Deși cititina nu a fost la fel de eficientă ca vareniclina la 12 luni de urmărire, cercetătorii au subliniat că raportul ratei de abstinență în rândul pacienților atribuiți cititinei vs. placebo a fost de 3,4, care a fost mai mare decât ratele observate cu vareniclină și alte opțiuni de farmacoterapie.

„Combinarea citizinei cu un sprijin comportamental mai intens poate duce la rate mai mari de renunțare absolută”, au scris cercetătorii. De asemenea, perioada de tratament a fost de doar patru săptămâni, în comparație cu opt săptămâni pentru terapia de substituție cu nicotină și 12 săptămâni pentru vareniclină și este posibil ca eficacitatea să poată fi îmbunătățită printr-un regim mai lung.

Evenimentele adverse au apărut mai frecvent în general în grupul cu citizină decât în ​​grupul placebo, dar nu au fost semnificative statistic, potrivit cercetătorilor. Cele mai frecvente evenimente adverse includ tulburări gastro-intestinale, constând în principal din dureri de stomac, gură uscată, dispepsie și greață, care apar la 13,8% din grupul cu citizină vs. 8,1% din grupul placebo (P