Excesul de greutate și obezitatea în copilărie sunt asociate cu un risc crescut de obezitate și boli netransmisibile conexe la vârsta adultă, contribuind potențial la moartea prematură. Izotopii stabili sunt utilizați pentru a evalua compoziția corpului și activitatea fizică pentru a evalua programele de gestionare a supraponderabilității și obezității.

măsurarea

Obezitatea infantilă: o preocupare în creștere

Proporția copiilor obezi este în creștere - de la 4,2% în 1990 la 6,7% în 2010 la nivel mondial. Din 42 de milioane de copii cu vârsta sub cinci ani cu exces de greutate, 31 de milioane se află în țările în curs de dezvoltare. Copiii care sunt supraponderali și obezi sunt susceptibili să rămână obezi până la vârsta adultă și sunt mai predispuși să dezvolte boli netransmisibile (NCD), cum ar fi diabetul, bolile cardiovasculare și unele tipuri de cancer, la o vârstă mai mică. Modificările stilului de viață au ca rezultat inactivitatea fizică și calitatea slabă a dietei, care sunt factori de risc pentru obezitate și a bolilor cu transmitere necorespunzătoare. În multe țări cu venituri mici și medii, subnutriția și obezitatea există împreună în aceeași familie; uneori la aceeași persoană. Aceasta este denumită povara dublă a malnutriției.

AIEA sprijină aplicarea izotopilor stabili pentru a evalua efectul modificărilor stilului de viață asupra compoziției corpului (masa slabă și masa grasă) și cheltuielile totale de energie pentru a informa proiectarea și îmbunătățirea activităților care vizează prevenirea și controlul obezității și a riscurilor conexe pentru sănătate . AIEA sprijină obiectivele de dezvoltare durabilă (ODD) 3.4 și 2.2 ale Organizației Națiunilor Unite, cu scopul de a reduce mortalitatea prematură legată de NCD până în 2030 în primul și de a pune capăt tuturor formelor de malnutriție până în 2025 în cel de-al doilea. Monitorizarea compoziției corpului este importantă, deoarece modificările compoziției corpului sunt asociate cu modificări fiziologice ale corpului care pot duce la MNT. Cheltuielile totale de energie, care se măsoară folosind metoda apei dublu etichetate, pot fi utilizate pentru validarea măsurătorilor activității fizice. De asemenea, oferă o estimare a necesităților de energie și poate fi utilizat pentru validarea instrumentelor de evaluare dietetică în diferite grupe de vârstă.

Măsurarea compoziției corpului cu tehnici izotopice

Privită simplu, greutatea corporală a unei persoane cuprinde: masa grasă (FM) și masa fără grăsimi (FFM). FFM este compus în principal din apă cu unele proteine ​​și minerale. Se presupune că FM nu are apă și nu este același lucru cu țesutul adipos. Apa totală din corp poate fi măsurată prin diluarea izotopului, astfel încât să poată fi calculat FM. FM este utilizat ca indicator proxy pentru riscul de obezitate. Iată cum:

  • O persoană bea o cantitate cântărită cu precizie de apă etichetată cu deuteriu (2 H2O) sau oxigen-18 (H2 18 O), izotopi stabili de hidrogen și oxigen.
  • Apa etichetată se amestecă cu apa din corpul lor. După câteva ore, izotopul este răspândit uniform în apa corpului, care poate fi prelevat sub formă de salivă sau urină.
  • Se măsoară îmbogățirea deuteriului sau a oxigenului-18 în salivă sau urină.
  • Apa corporală totală este calculată din îmbogățirea izotopului măsurat și din greutatea și îmbogățirea apei marcate consumate. Din aceasta putem estima FFM.
  • Hidratarea FFM se modifică odată cu vârsta. La nou-născuți, FFM este de 80% apă, dar până când sunt adulți, s-a redus la 73%. FFM se calculează utilizând un factor de hidratare adecvat.
  • Masa de grăsime este diferența dintre greutatea corporală și masa fără grăsimi. Rezultatele pot fi exprimate ca procent din greutatea corporală.

Măsurarea cheltuielilor de energie cu tehnici de izotopi

Cheltuielile totale de energie pot fi evaluate folosind tehnica de apă dublu etichetată. Iată cum:

  • O persoană bea o doză de apă conținând doi izotopi stabili, non-radioactivi (deuteriu (2 H2O) și oxigen-18 (2 H 18 O).
  • Doza se amestecă cu apa din corp. Izotopii părăsesc corpul în urină, transpirație și respirație. Probele de urină sunt colectate înainte de administrarea dozei și timp de 7-14 zile după aceea. Deuteriul părăsește corpul numai în apa corpului, în timp ce oxigenul-18 părăsește corpul mai repede atât în ​​apă, cât și în dioxid de carbon.
  • Diferența dintre ratele de eliminare a deuteriului și a oxigenului-18 este o măsură a ratei de producție a dioxidului de carbon, din care pot fi calculate cheltuielile de energie. Este singura modalitate de a măsura cu precizie cantitatea de energie pe care o persoană o folosește în fiecare zi în condiții normale de viață zilnice.