Text de cupru cupru text acut.pdf

LUKA BAKAR (COMBUSTIO) (Dr. Sunarso Kartohatmodjo Sp.B. MM) BATASAN:

acut

Dacă sunteți membru al acestui grup, veți putea folosi lista.

trebuie să trăiești, trebuie să te culci

1. Akibat pertama luka bakar adalah syok karena kaget dan kesakitan.

Pembuluh kapiler yang terkena suhu tinggi rusak sel darah yang di dalamnya ikut

rusak sehingga dapat terjadi anime.

2. Meningkatnya permeabilitas menyebabkan udem dan menimbulkan bula dengan

membawa serta electrolyte. Hal ini menyebabkan berkurangnya volume cairan

intra vascular. Tubuh kehilangan cairan antara% - 1%, Volumul de sânge

setiap 1% ceapă de cupru.

În cazul cultului portului Bakar, oamenii din oraș sunt cei care trăiesc

karena penguapan yang berlebih (meningkat insensibil de pierdere a apei).

3. Bila luka bakar lebih dari 20% akan terjadi syok hypovolemik dengan gejala yang

khas yaitu: gelisah, pucat dingin berkeringat, nadi kecil, dan cepat, tekanan darah

menurun dan produksi urine menurun (kegagalan fungsi ginjal).

4. Pada kebakaran daerah muka dapat terjadi kerusakan mukosa jalan nafas karena

gas, asap atau uap panas yang terisa. Gejala yang timbul adalah sesak nafas,

takipneu, stridor, suara serak dan berdahak berwarna gelap karena jelaga.

Dapat juga terjadi keracunan gas CO atau gas beracun lain. CO akan mengikat

hemoglobin dengan quat sehingga tak mampu mengikat oxygen lagi.

Tanda keracunan yang ringan adalah lemas, binggung, pusing, mual dan muntah.

Pada keracunan berat terjadi koma. Bila lebih 60% hemoglobină terikat CO,

penderita akan meninggal.

5. Pada luka bakar yang berat terjadi ileus paralytic.

Stress and bean faali yang terjadi pada luka bakar berat dapat menyebabkan tukak

di mukosa lambung atau duodenum dengan gejala yang sama gejala tukak peptic.

Kelainan ini dikenal dengan Tukak Curling yang dikhawatirkan pada tukak

Curling ini adalah pendarahan yang timbul sebagai hematesis melena.

Di america di laporkan sekitar 2 sampai 3 juta penderita setiap tahunnya dengan

jumlah kematian 5 - 6 ribu kematian pertahun, sedangkan di Indonesia belum ada

Rumah Sakit Cipto Mangun Kusumo Jakarta pada tahun 1998 di laporkan 107 kasus

port of bakar yang dirawat, dengan angka kematian 37.38 sedangkan di Rumah Sakit Dr.

Sutomo Surabaya pada tahun 2000 dirawat 106 kasus luka bakar, kematian 26, 41%

PEMERIKSAAN DAN DIAGNOSTIC

o Secara klinis o Laboratorium: Hb, Hematocrit, Electrolyte dsb

1. Syok karena kehilangan cairan.

2. Sepsis/toxic.

3. Gagal Ginjal mendadak

Tergantung derajad luka bakar.

Daerah yang terkena, perineum, ketiak, leher dan tangan karena sulit perawatan

și contracturi mudah.

Avem multe de făcut.

FASE LUKA BAKAR

Untuk mempermudah penanganan luka bakar maka dalam perjalanan penyakitnya

dibedakan dalam 3 fase acute, subacut dan fase lanjut. Namun demikian pembagian

fase menjadi tiga tersebuttidaklah berarti terdapat garis pembatas yang tegas diantara

ketiga fase ini. Dacă nu vrei să mergi la serviciu

poți fi o persoană bună și vei putea face acest lucru. Langkah penatalaksanaan phase

sebelumnya akan berimplikasi klinis pada fase selanjutnya.

1. Faza acută/faza syok/faza awal.

Fase ini mulai dari saat kejadian sampai penderita mendapat perawatan di IRD /

Unitate de ceapă de cupru. Pada fase ini penderita luka bakar, seperti penderita trauma

lainnya, akan mengalami ancaman dan gangguan airway (jalan napas), respirare

(mecanismul bernafas) și circulația gangguanului. Căile aeriene Gangguan

nu vă faceți griji dacă aveți o problemă cu copilul dumneavoastră

dalam 48-72 jam pasca trauma. Cedera inhalasi merupakan penyebab kematian

utama penderita pada fase acute. Pada fase ini dapat terjadi juga gangguan

conținutul electrolitului se află în electrolitul cedrului termic/panas yang

berdampak sistemik. Adanya syok yang bersifat hipodynamics dapat berlanjut

în cazul problemei hiperdinamice yang masih berhubungan akibat

Permasalahan dan penanganan pada fase ini akan menjadi bahasan utama dalam

Nu este ușor să găsești un loc unde să cauți un copil. Luka yang

la mijlocul acestui an, următoarele cuvinte:

A. Procesează inflamație sau infecție.

b. Problemă penutupan luka

c. Hipermetabolism keadaan.

Fase ini penderita sudah dinyatakan sembuh tetapi tetap dipantau melalui rawat

jalan. Problem yang muncul pada fase ini adalah penyulit berupa parut yang

hipertrofice, cheloide, pigmentare gangguan, deformări și contracturi timpanice.

PENYEBAB LUKA BAKAR

Berdasarkan penyebab luka bakar, luka bakar dibedakan atas beberapa jenis

penyebab, antara lain:

1. Luka bakar karena api

2. Luka bakar karena air panas

3. Luka bakar karena bahan kimia

4. Luka bakar karena listrik, petir dan radiasi

5. Luka bakar karena sengatan sinar matahari.

6. Luka bakar karena tungku panas/udara panas

7. Luka bakar karena ledakan bom.

Kedalaman kerusakan jaringan akibat luka bakar tergantung pada derajat panas

sumber, penyebab dan lamanya contact dengan tubuh penderita. Dahulu Dupuytren

reveniți la clasa a VI-a

1. Luka bakar derajat I:

În mod surprinzător, epiderma epidermei (surperficială)

eritem, tidak dijumpai bullae, terasa nyeri karena ujung-ujung saraf sensorik

teritoriu. În viitor, vom putea înțelege spontan ce se întâmplă.

2. Luka bakar derajat II

Kerusakan meliputi epidermis dan sebagian dermis, berupa reaksi inflamasi

procesele de disertație exsudează. Terdapat bullae, nyeri karena ujung-ujung saraf sensorik

Dibedakan atas 2 (dua) bagian:

A. Derajat II dangkal/superficial (IIA)

Kerusakan mengenai bagian epidermis dan lapisan atas dari corium/dermis.

Organ organ kulit seperti follicle rambut, kelenjar sebecea masih banyak.

Semua ini merupakan benih-benih epithelium. Spontan, este un succes spontan

Am 10-14 ore să mă obișnuiesc.

B. Derajat II dalam/deep (IIB)

În mijlocul nicăieri, cea mai importantă parte a corpului este aceeași

epiteliu tinggal sedikit. Organ organ kulit seperti follicle rambut, kelenjar

keringat, kelenjar sebacea tinggal sedikit. Penyembuhan terjadi lebih lama dan

disertație parut hipertrofie. Biasanya penyembuhan terjadi dalam waktu lebih dari

3. Luka bakar derajat III

De dragul încrederii în sine

mencapai jaringan subkutan, otot dan tulang. Organ kulit mengalami kerusakan,

tidak ada lagi suck element epithelium. Tidak dijumpai bullae, kulit yang terbakar

berwarna abu-abu dan lebih pucat sampai berwarna hitam kering. Terjadi

proteina de coagulare cade pe epidermă și dermă și dikenal sebagai esker. Tidak

dijumpai rasa nyeri dan hilang sensasi karena ujung ujung sensorik rusak.

Penyembuhan terjadi lama karena tidak terjadi epitelial spontan.

LUAS LUKA BAKAR

Wallace membagi tubuh atas bagian nagian 9% atau kelipatan dari 9 terkenal

de la Rule of Nine la Rule of Wallace.

Kepala dan leher 9%

Badan Belakang 18%

Dalam perhitungan agar lebih mempermudah dapat dipakai luas telapak tangan

penderita adalah 1% dari luas permukaan tubuhnya. Pada anak anak dipakai

modificare Rule of Nine menurut Lund and Brower, yaitu ditekankan pada umur 15

tahun, 5 tahun și 1 tahun.

CRITERII BERAT RINGANNYA

(American Burn Association)

1. Luka Bakar Ringan.

- Luka bakar derajat II

- Luka bakar mengenai tangan, wajah, telinga, mata, kaki dan genitalia/perineum.

- Luka bakar dengan cedera inhalasi, listrik, disertai trauma lain.

PENATALAKSANAAN PENDERITA LUKA BAKAR FASE AKUT.

Pada penanganan penderita dengan trauma luka bakar, seperti pada penderita trauma

trauma lainnya harus ditangani secara teliti dan sistematik.

I. Evaluare Pertama (Triaj)

A. Căi respiratorii, circulare, supape

Prioritas pertama penderita luka bakar yang harus dipertahankan meliputi

sistem de căi respiratorii, ventilație și perfuzie. Kalau diperlukan segera lakukan

intubație endotraheală, perfuzie de volum infuzibil

B. Pemeriksaan fisik keseluruhan.

La mijlocul lunii, cea mai importantă parte a situației este sterilă,

bebaskan penderita dari baju yang terbakar, penderita luka bakar dapat pula

mengalami trauma lain, misalnya bersamaan dengan trauma abdomen dengan

adanya internal bleeding atau mengalami patah tulang punggung/spine.

Mechanism trauma perlu diketahui karena ini penting, apakah penderita

Nu știu ce să fac în continuare