Nu este doar pentru persoanele cu boală celiacă. Dar este pentru tine?

În lumea dietelor la modă, cel mai recent slogan este fără gluten. Acest stil de alimentație este absolut esențial pentru persoanele cu boală celiacă, care nu pot tolera măcar cantități mici de gluten proteic, care se găsește în cereale precum grâul, secara și orzul. Până la două milioane de americani ar putea avea boală celiacă, dar numai 300.000 au fost diagnosticați cu aceasta. Multe persoane care nu au fost diagnosticate cu boala celiacă urmează o dietă fără gluten.

„Da, este o dietă populară a momentului, dar într-adevăr pare să ofere o oarecare îmbunătățire a problemelor gastro-intestinale pentru un segment al populației”, spune Dr. Daniel Leffler, autoritate internațională pentru boala celiacă și profesor asistent de medicină la Harvard Medical School.

Răspunsul sistemului imunitar la gluten

dietă

Ilustrație: Scott Leighton

La persoanele cu boală celiacă, glutenul se declanșează
un răspuns al sistemului imunitar care dăunează
mucoasa intestinului subțire, rezultând diaree
și probleme legate de malnutriție.

Efectul gluten

Boala celiacă este o afecțiune care determină sistemul imunitar să atace mucoasa intestinului subțire. O biopsie care dezvăluie această leziune (împreună cu anumite analize de sânge) este modul în care este diagnosticată boala celiacă. Este declanșat de gluten și daunele care rezultă cauzează nu numai gaze, balonări, diaree, constipație, dureri de cap, probleme de concentrare și oboseală, ci și pierderea în greutate și malnutriție (datorită incapacității de a absorbi vitaminele și mineralele).

Până de curând, se credea că boala celiacă este singura afecțiune declanșată de gluten. Cu toate acestea, există acum dovezi bune pentru o afecțiune numită sensibilitate la gluten nonceliac. „Provoacă simptome similare”, spune dr. Leffler, "dar nu există leziuni intestinale. Nu știm de ce se întâmplă acest lucru, dar știm că glutenul și proteinele înrudite din cereale pot extrage apă din intestine și pot hrăni bacteriile din intestine, provocând gaze, balonare și indigestie. "

Diagnostic

Dacă bănuiți că ați putea reacționa prost la produsele cu gluten, primul pas este să determinați dacă aveți boală celiacă. Un test de sânge caută prezența anticorpilor care atacă intestinul subțire. Pentru a vă asigura că rezultatul este corect, este important să faceți testul înainte de a începe orice tip de dietă fără gluten. Dacă rezultatul este pozitiv, va trebui să faceți o procedură de biopsie pentru a determina dacă există vătămări ale mucoasei intestinului subțire.

Dacă testul este negativ, dar aveți în continuare simptome recurente după consumul de gluten, este posibil să aveți sensibilitate la gluten. De unde știi? Nu există test oficial. Medicul dumneavoastră poate face determinarea pe baza afecțiunilor și simptomelor dvs. particulare, spune dr. Leffler sau puteți încerca o dietă fără gluten pentru o scurtă perioadă de timp pe cont propriu, pentru a vedea dacă vă simțiți mai bine.

Tratament: Dieta

Persoanele care au boală celiacă sunt atât de sensibile la gluten încât chiar și o firimitură de alimente care conțin proteine ​​poate declanșa indigestie severă și diaree atât de bruscă și severă încât pot provoca deshidratare care pune viața în pericol. Singura soluție pentru această afecțiune este evitarea pe tot parcursul vieții a glutenului, care permite vindecarea mucoasei intestinului subțire și face ca simptomele să dispară.

Eliminarea glutenului este mai mult decât o simplă chestiune de a cumpăra produse fără gluten în magazinul alimentar și de a evita alimentele evidente cu secară, orz sau grâu - cum ar fi pâinea, cerealele, pastele și pizza. „Este nevoie de mult timp pentru a învăța cum să trăiești fără gluten”, spune dr. Leffler. Va trebui să deveniți un detectiv de gluten, ștergeți etichetele alimentelor și căutați gluten ascuns. „Este peste tot”, spune dr. Leffler, „în orice, de la legume congelate la sosuri de soia și medicamente. De exemplu, o mulțime de ingrediente care spun„ arome naturale ”au ca bază orzul”.

Dieta fără gluten vine, de asemenea, cu riscuri de malnutriție, deoarece eliminarea acestor produse poate însemna că vă reduceți aportul de fibre din cereale integrale sau că pierdeți vitaminele pe care le-ați obține în mod normal din alimentele îmbogățite.

Sfaturi pentru succes

Dacă aveți boală celiacă, este posibil să fiți deja subnutriți, așa că Dr. Leffler vă recomandă să vă întâlniți cu un dietetician înregistrat înainte de a începe un plan de alimentație fără gluten. Dacă credeți că aveți sensibilitate la gluten nonceliac, Dr. Leffler spune că puteți încerca dieta fără gluten suficient de mult timp pentru a vedea dacă vă face să vă simțiți mai bine, dar ar trebui să vă întâlniți apoi cu un dietetician pentru a elabora un plan care vă asigură că veți obține suficiente fibre și vitamine pe termen lung.

De asemenea, el vă recomandă să vă adresați grupurilor de sprijin pentru ajutor, fie la spitalul local, fie pe internet (prin site-uri precum www.celiacnow.org). "Vor face deja multă muncă. Vor ști ce restaurante sunt sigure și ce supermarketuri au o mulțime de produse fără gluten", spune el.

Pentru persoanele care au sensibilitate la gluten nonceliac, poate fi eficient să consumați o dietă cu gluten redus. El spune că majoritatea pacienților săi neceliac care urmează dieta nu sunt stricți și nu își fac griji cu privire la glutenul ascuns. Dar el subliniază că nivelurile de sensibilitate la gluten variază, deci va fi o chestiune de încercare și eroare înainte de a înțelege corect.

"Mai presus de toate, nu uitați să fiți un pacient. Este nevoie de timp pentru a vă adapta", spune Dr. Leffler.

Distribuie această pagină:

Imprimă această pagină:

Declinare de responsabilitate:
Ca serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pentru toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui folosit vreodată ca înlocuitor al sfaturilor medicale directe de la medicul dumneavoastră sau de la alt clinician calificat.