Injecțiile sunt o opțiune de tratament nechirurgical pentru durerile acute sau cronice de gât sau spate. Se consideră că tratează durerea coloanei vertebrale după ce au fost încercate alte măsuri nechirurgicale, cum ar fi medicamentele și/sau kinetoterapia, dar înainte de intervenția chirurgicală. Injecțiile pot ameliora durerea și pot determina sursa durerii pacientului.

coloanei vertebrale

Injecțiile cu steroizi epidurali depun medicamente, de obicei steroizi, în spațiul epidural al coloanei vertebrale pentru a ajuta la controlul inflamației și durerii. Urmăriți: Video cu injecții de steroizi epidurali pentru dureri de spate și dureri de picioare

Cum injecțiile ameliorează durerea

Injecțiile pot livra medicamente direct în locația anatomică care generează durere, care poate oferi mai multă ameliorare a durerilor de gât sau de spate decât medicamentele orale.

Injecțiile pentru durerile de gât și/sau spate pot funcționa într-unul din următoarele moduri:

  • Livrați un steroid și/sau alte medicamente pentru ameliorarea durerii în zona care este sursa durerii pentru a reduce inflamația și a amorți durerea.
  • Creați o leziune de căldură (ablație prin radiofrecvență) pe un nerv care transmite durerea pentru a preveni transmiterea de semnale de durere către creier.

Injecțiile pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la determinarea structurii anatomice a coloanei vertebrale care ar putea fi sursa durerii, cum ar fi o hernie de disc sau un nerv comprimat.

Injecții de diagnostic pentru coloana vertebrală

Injecțiile diagnostice oferă de obicei un medicament anestezic lângă sursa suspectată de durere, cum ar fi o articulație a fațetei sau un nerv spinal. Dacă se obține o ameliorare temporară a durerii până când efectul anestezicului local dispare, se poate deduce că regiunea specifică este sursa durerii.

Atunci când sunt luate în considerare împreună cu istoricul pacientului, examenul fizic și studiile imagistice, injecțiile de diagnostic pot ajuta la îndrumarea tratamentului suplimentar.

Injecții obișnuite pentru ameliorarea durerilor de gât și spate

Injecțiile terapeutice sunt de obicei utilizate pentru a trata durerile de gât sau de spate care decurg dintr-o articulație a fațetei, nervul spinal și/sau un disc intervertebral.

Injecțiile administrate frecvent pentru durerile de gât și spate sunt:

    Injecții epidurale—Puneți medicamentul, de obicei steroizi, în spațiul epidural al coloanei vertebrale.

Injecții selective ale rădăcinii nervoase—Utilizați un anumit nerv spinal și depuneți medicamente în jurul nervului în punctul în care iese din foramenul intervertebral (deschidere osoasă între vertebrele adiacente).

Injecții articulare fațete—Durarea tratamentului care rezultă dintr-o articulație specifică a fațetei.

Blocuri ramificate mediale—Puneți medicamente în jurul ramurilor mediale ale nervilor spinali. Ramura medială este un nerv care trimite semnale de durere către creier de la o articulație a fațetei artritice. O injecție îndreptată în jurul ramurii mediale poate ameliora durerile de gât și, de asemenea, poate fi utilizată pentru a trata durerile de cap care provin din gât.

Injecții articulare sacroiliace (SI)- Durerea de tratament care provine din articulația SI, care leagă coloana vertebrală de pelvis.

Ablația prin radiofrecvență (RFA)—Tratează durerea prin lezarea unui nerv ramural medial sau lateral al fațetei sau articulației SI.

Ameliorarea durerii de la aceste injecții poate apărea în câteva ore sau poate dura 1 până la 2 săptămâni pentru a intra în vigoare, cum ar fi în RFA. Inițial, poate exista o anumită restricție a activității fizice, după care activitățile de rutină pot fi reluate. Aceste injecții de tratament sunt utilizate în mod obișnuit în combinație cu kinetoterapia pentru a întări mușchii din jur și a restabili mobilitatea.

Alte tipuri de injecții pot fi, de asemenea, luate în considerare în funcție de afecțiunea tratată.

Injecții mai puțin frecvente pentru ameliorarea durerilor de gât și de spate

Mai rar, durerea din alte articulații sau nervi din coloana vertebrală poate fi tratată cu injecții. Câteva exemple includ:

    Bloc ganglionar stelat- Tratează durerea capului, gâtului și/sau membrelor superioare care provine din ganglionul stelat sau cervicotoracic (un grup de nervi) din coloana cervicală inferioară.

Injecții articulare costovertebrale—Tratează durerile superioare ale spatelui și ale coastei care provin din articulația dintre corpul vertebral și coasta din coloana toracică.

  • Injecții articulare costotransverse—Tratează durerile superioare ale spatelui și ale coastei care provin din articulația dintre procesul transvers al vertebrei și coastei din coloana toracică.

    • Procedurile de injectare a coloanei vertebrale pot fi efectuate la cabinetul unui medic, la un centru chirurgical sau la spital. Monitorizarea post-procedură poate dura 15 minute până la o oră înainte ca pacientul să fie autorizat să plece acasă.

    Rolul imagisticii medicale în injecțiile coloanei vertebrale

    Injecțiile coloanei vertebrale se efectuează aproape întotdeauna sub îndrumarea fluoroscopiei (raze X vii) sau a ultrasunetelor. Un colorant de contrast este injectat în țesuturi pentru a vă asigura că acul este plasat cu precizie în locul suspectat de durere. Imagistica medicală ajută, de asemenea, la prevenirea rănirii și a complicațiilor suplimentare care pot fi cauzate de injectarea în structuri adiacente, cum ar fi vasele de sânge.

    În general, aceste injecții prezintă un risc mic de răspunsuri fals pozitive/negative pe baza tehnicii utilizate și/sau a cantității de medicamente administrate.

    Este posibil ca injecțiile terapeutice folosind îndrumări fluoroscopice să nu fie administrate în timpul sarcinii sau atunci când este prezentă o infecție sau o tulburare de sângerare.