O alimentație bună este importantă în copilărie și adolescență și poate fi afectată de boli inflamatorii intestinale (IBD). Pot exista multe cauze ale nutriției inadecvate, în special la diagnostic sau în timpul unei „erupții” a IBD. Aceste cauze pot include aportul alimentar inadecvat de la un apetit slab, o nevoie mai mare de nutrienți din cauza inflamației sau absorbția necorespunzătoare dintr-un tract digestiv inflamat. Unele medicamente pot afecta, de asemenea, absorbția vitaminelor.
Modificări ale dietei
S-a dovedit că nutriția enterală exclusivă (EEN) induce remisia în boala Crohn pediatrică (consultați Terapia de nutriție enterală și IBD pentru mai multe detalii). Dieta specifică cu carbohidrați (SCD) este o dietă populară, cu unele dovezi că poate menține remisiunea în IBD, dar nu este considerată un tratament dovedit în acest moment. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine pentru cine funcționează cel mai bine SCD și de ce (pentru mai multe detalii, consultați Dieta specifică cu carbohidrați și IBD). Orice dietă specială luată în considerare trebuie discutată cu echipa de îngrijire a sănătății copilului dvs. pentru a vă asigura că este sigură și adecvată.
Nutriția și IBD este un subiect care este în prezent studiat, astfel încât sfaturile nutriționale pot fi modificate pe baza cercetărilor viitoare. În general, majoritatea copiilor/adolescenților nu au intoleranțe alimentare evidente. A mânca sănătos cu IBD este același lucru cu a mânca sănătos fără IBD, ceea ce înseamnă să mâncați o varietate de alimente din fiecare grup de alimente, în cantități potrivite și într-o formă cât mai naturală posibil.
În timpul unei „flăcări”, este important să faceți alegeri înțelepte și să luați în considerare limitarea consumului de alimente bogate în grăsimi, grase sau prăjite, precum și dulciuri, inclusiv băuturi îndulcite cu zahăr, deserturi și sucuri. Aceste alimente de obicei nu au o valoare nutritivă ridicată (nu oferă o nutriție optimă) și ar putea agrava simptomele. Unii se pot îngrijora de alimentele bogate în fibre, cum ar fi fructele și legumele crude, dar aceste alimente oferă o nutriție bună și ar trebui să fie limitate numai dacă provoacă simptome.
Orice suspiciune de intoleranță se poate îmbunătăți pe măsură ce inflamația se îmbunătățește. De exemplu, intoleranța la lactoză poate apărea dacă o parte specifică a intestinului subțire (numită duoden) este inflamată. Cu toate acestea, intoleranța ar trebui să se îmbunătățească pe măsură ce inflamația se îmbunătățește, iar laptele poate fi tolerat bine o dată în remisie. Poate fi util să ții un jurnal alimentar dacă copilul tău nu pare să tolereze anumite alimente. Discutați preocupările dvs. cu echipa de îngrijire a sănătății copilului dumneavoastră.
Pot exista câteva situații specifice care necesită o modificare a dietei copilului dumneavoastră. Fibrele dietetice pot provoca dureri și bloca intestinul dacă sunt îngustate de inflamație (strictură) sau după o intervenție chirurgicală. O dietă cu conținut scăzut de fibre poate fi utilă atunci când inflamația intestinelor a îngustat pasajul. Din nou, aceste alimente sunt în general sănătoase și astfel de modificări ale dietei sunt temporare până când inflamația se îmbunătățește.
Dacă copilul dumneavoastră se confruntă cu pierderea în greutate, o dietă bogată în calorii și bogată în proteine poate fi benefică. Grupurile de alimente lactate și de carne (inclusiv alimente de origine animală și non-animală) furnizează surse bune de calorii și proteine. Pentru cei care au probleme cu alimentația, shake-urile nutritive pot fi utile în completarea nutrienților care le lipsesc. În cazul în care copilul dumneavoastră nu poate mânca sau bea suficientă hrană, se poate folosi un tub provizoriu de hrănire pentru a atenua presiunea de a mânca și pentru a vă asigura că copilul dvs. primește nutriția necesară. Amintiți-vă că pierderea în greutate ar putea fi un semn de inflamație activă, astfel încât echipa medicală a copilului dumneavoastră ar trebui să fie informată dacă apare pierderea în greutate.
Vitamine, minerale, ierburi și medicamente
Este important să informați medicul copilului dumneavoastră dacă îi dați copilului medicamente fără prescripție medicală, multivitamine, minerale sau suplimente pe bază de plante, deoarece acestea pot interacționa cu medicamentele.
De obicei, este recomandat ca copilul dumneavoastră să ia o multivitamină cu fier. Dacă nivelul de fier al copilului dumneavoastră este scăzut, medicul vă poate recomanda un supliment suplimentar de fier. Se poate recomanda folat suplimentar dacă copilul dumneavoastră ia un medicament care interferează cu absorbția acidului folic.
Calciul și vitamina D sunt importante, în special în perioada critică a copilăriei și adolescenței, pentru a obține o sănătate osoasă optimă. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie, de asemenea, de calciu suplimentar și vitamina D, mai ales dacă ia steroizi. Ar putea exista alte circumstanțe care necesită vitamine și/sau minerale suplimentare, deci este important să discutați orice întrebări despre nutriție cu medicul sau dieteticianul copilului dumneavoastră.
În general, nutriția joacă un rol important în tratamentul IBD. O alimentație adecvată îi poate permite copilului să își atingă potențialul de creștere deplin și să ducă o viață mai sănătoasă.