Jurnalul de chirurgie toracică și cardiovasculară

Adăugați la Mendeley

pierderii

Obiectiv

Pierderea în greutate preoperatorie ar putea crește riscul de morbiditate și mortalitate postoperatorie după esofagectomie pentru cancer. Am emis ipoteza că pacienții cu cancer esofagian cu o pierdere în greutate> 10% în cursul celor 3 luni înainte de diagnostic au un risc crescut de complicații postoperatorii, ar avea o durată mai lungă de ședere și ar avea o supraviețuire generală mai slabă.

Metode

În prezentul studiu de cohortă bazat pe spitale, toți pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru cancerul esofagian în 1990 până în 2010 la Centrul Medical Universitar Erasmus Rotterdam au fost incluși. Pierderea în greutate a fost definită ca „nu sau limitată” (≤10%) sau „severă” (> 10%). Analiza de regresie logistică a fost utilizată pentru a estima riscul relativ de complicații, exprimat ca probabilități (OR) cu intervale de încredere de 95% (IC). Raporturile de pericol au fost calculate pentru a evalua durata șederii în spital și supraviețuirea. Estimările de risc au fost ajustate pentru potențiali factori de confuzie.

Rezultate

Din 922 de pacienți incluși, 155 (17%) au prezentat pierderi severe în greutate. Acești pacienți nu au prezentat un risc crescut de complicații chirurgicale timpurii, nechirurgicale precoce sau chirurgicale tardive (OR, 0,83 și 95% CI, 0,54-1,24; OR, 0,90 și 95% CI, 0,63-1,30; OR, 1,14 și 95% CI, 0,79-1,66, respectiv) și nu au avut o durată de ședere crescută (raportul de pericol, 1,09; IC 95%, 0,89-1,35). Pierderea în greutate preoperatorie a fost urmată de creșterea mortalității la 5 ani (raport de risc, 1,34; IC 95%, 1,02-1,74).

Concluzii

O scădere în greutate> 10% preoperatorie a fost urmată de scăderea supraviețuirii la 5 ani după o intervenție chirurgicală de cancer esofagian, dar nu a crescut riscul de complicații postoperatorii.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis