Isabelle de Vasconcellos Corrêa dos Anjos
la Universitatea din São Paulo, São Paulo, SP, Brazilia.
Alexandre Archanjo Ferraro
la Universitatea din São Paulo, São Paulo, SP, Brazilia.
ABSTRACT
Obiectiv:
Scopul acestui studiu a fost de a compara dezvoltarea motorie a copiilor care au practicat dansul educațional cu dezvoltarea motorie a copiilor care nu au practicat-o și de a verifica rezultatele obținute după șase până la opt luni de la sfârșitul intervenției.
Metode:
Studiul a fost realizat cu 85 de copii înscriși în primul an de școală elementară în două școli situate în sudul orașului São Paulo (São Paulo, Brazilia). Copiii au fost randomizați prin lot în două grupuri (intervenție și control). Copiii cu dizabilități intelectuale și/sau fizice și cei prematuri au fost excluși din analiză. Celor două grupuri li s-a evaluat dezvoltarea motorie în trei momente: înainte de intervenție, după intervenție și șase până la opt luni după încheierea intervenției. Grupul de intervenție a participat la un program educațional de curs de dans timp de șapte luni. Grupurile de control și intervenție au fost comparate prin chi-pătrat și t-test.
Rezultate:
Copiii care au participat la programul de dans educațional, comparativ cu copiii care nu au participat, au obținut câștiguri semnificative în dezvoltarea lor motorie generală și pe următoarele baze: echilibru, motor fin și praxis general.
Concluzii:
Dansul educațional a ajutat dezvoltarea motrică a copiilor, iar rezultatele au fost parțial menținute la câteva luni după încheierea intervenției.
REZUMAT
Obiectiv:
Proposta deste etudo foi comparar o development motor de crianças that praticaram dança educativa com o development motor de crianças that não a praticaram e verificar a permanentă dos results obtidos, após six a oito months do termino da intervention.
Metode:
Studiul a fost realizat cu 85 de copii de la prima școală din cele două școli din São Paulo (SP), randomizate în funcție de varietate în două grupuri (intervenție și control). Ne concentrăm pe analiza copiilor cu deficiențe intelectuale și fizice și de prematuritate. Cele două grupuri au propria lor putere motorizată în trei momente: înainte de intervenție, după intervenție și până la urmă, până la termenul intervenției. Grupul de intervenție a participat la un program de cursuri educaționale pentru toate lunile. Grupurile de control și intervenția sunt comparabile cu testele qui-pătrat și t.
Rezultate:
Rezultatele indică faptul că copiii care participă la programul educațional vor avea valori semnificative în abilitățile lor motorii generale și bazele noastre: echilibru, practică bună și practică globală, în comparație cu copiii care nu participă la acest program.
Concluzii:
Dansul educațional auxiliar cu privire la evoluția motorului copiilor, iar rezultatele acestuia sunt parțial reduse în luni după termenul de intervenție.
INTRODUCERE
Un studiu 1 a arătat că în populația așa-numită „normală”, 35% dintre copiii înscriși în primul an de școală elementară prezintă o întârziere de dezvoltare și, în rândul grupurilor de populație cu vulnerabilitate socială, o astfel de estimare ajunge la 46%. Când se are în vedere dezvoltarea motorie, se observă provocări contemporane. În prezent, majoritatea copiilor nu se joacă pe stradă; jocurile lor preferate nu necesită mișcări și sunt în mare parte pe telefoane mobile, tablete, jocuri video etc. 2 Santos și Vieira 3 au arătat că întârzierea dezvoltării motorii și tulburarea de coordonare sunt foarte răspândite, ceea ce reprezintă un motiv de îngrijorare, deoarece aceste constatări sunt asociate cu impacturi negative asupra relațiilor sociale, emoționale, afective și școlare ale copiilor. Trecerea de la educația copiilor la școala elementară crește provocările și necesită mai multă adaptare, control motor și abilități. Copiii petrec mai mult timp așezându-se, trebuie să acorde atenție perioade mai lungi de timp, iar dezvoltarea lor cognitivă devine punctul central. 4
Școala este un mediu privilegiat pentru a observa dezvoltarea copilului și pentru a interveni în ea. Participarea la instituții de îngrijire/școală în primii cinci ani de viață generează beneficii care nu sunt doar educaționale, ci și legate de sănătate. Campbell și colab. 5 au raportat că copiii care frecventează structura educațională la acea vârstă sunt expuși la mai mulți stimuli și intervenții pentru dezvoltarea lor și prezintă o sănătate fizică mai bună după vârsta de 30 de ani.
Literatura de specialitate raportează studii de intervenție care au vizat îmbunătățirea dezvoltării motorii în grupa de vârstă care frecventează școala elementară. Babin și colab. 6 au descoperit aptitudini motorii îmbunătățite la copiii înscriși în clasa I a școlii elementare din Croația, după implementarea unui program de educație fizică și pentru sănătate în clasele de educație fizică. Krneta și colab. 7 a subliniat îmbunătățirea semnificativă a dezvoltării abilităților motorii ale copiilor din învățământul preșcolar, cu activități kinesiologice (întindere, exerciții care necesită forță musculară etc.). Sawada și colab. 8 au observat o eficacitate mai mare în învățarea mișcărilor de dans atunci când instrucțiunile erau metaforice, în loc de instrucțiuni sau mișcări verbale izolate; cu toate acestea, nu au urmărit măsurarea dezvoltării motorii rezultate din practica dansului.
În fața celor expuși, sunt necesare mai multe studii pentru a testa dacă dansul la școală se prezintă ca un instrument pozitiv pentru dezvoltarea motorie, deoarece, spre deosebire de alte domenii și tehnici, dansul prioritizează experimentarea și promovează creativitatea, lucrul cu emoțiile, interacțiunea cu alte persoane, muzica și corpul însuși, oferind deci autocunoaștere și capacitatea de a depăși limitele.
Prin urmare, obiectivele acestui studiu au fost să compare dezvoltarea motorie a copiilor cu vârste cuprinse între cinci și șase ani care practicau dansul educațional cu dezvoltarea motorie a copiilor de la aceeași vârstă care nu au practicat-o și să verifice permanența rezultatelor obținute șase la opt luni de la încheierea intervenției.
METODĂ
Acesta a fost un studiu de intervenție randomizată, în care un grup a participat la două cursuri de dans de o oră pe săptămână, timp de șapte luni. Celălalt grup era controlat și nu participa la nicio clasă de dans. Ambele grupuri au menținut un număr identic de clase de educație fizică și artă, conform programului oficial al statului São Paulo. Randomizarea a fost efectuată pe grup (n = 4), printr-o tombolă efectuată de o persoană care nu a făcut parte din studiu.
Populația analizată a inclus studenți înscriși în primul an de școală elementară din două instituții ale Rețelei de Stat Educațional Centru-Vest din São Paulo, situată în același district. Ambele școli se află în cartierul Itaim Bibi și includ doar segmentul primilor ani de școală elementară, adică din clasele I până la a V-a. Elevii erau în majoritate din cartierul Paraisópolis, la aproximativ șapte kilometri distanță de școli, dar, pentru a avea acces la posturile vacante, părinții/tutorii lor au lucrat aproape de ei. Furgonete școlare au transportat copiii și au fost asigurați de Primărie.
Randomizarea a fost efectuată în funcție de clasă și nu de individ, astfel încât să nu existe riscul de contaminare a intervenției asupra subiecților din grupul de control. În plus, copiii s-ar putea simți excluși din grupul căruia îi aparțineau deja. Toți elevii înscriși la cele patru clase de clasa I (două clase în fiecare școală) au fost eligibili pentru participare; cu toate acestea, au participat la activități numai cei ai căror părinți și/sau tutori au semnat formularul de Consimțământ Informat.
Criteriile de excludere au fost aplicate numai în momentul analizei, conform chestionarului completat de părinți/tutori și au fost enumerate după cum urmează: prezentarea unor dizabilități fizice sau intelectuale (reducere remarcabilă a funcției intelectuale și/sau fizice, semnificativ mai mică decât in medie); practicarea activităților fizice extracurriculare (activități frecvente desfășurate în schimburi alternative în raport cu orele de școală obișnuite); și copiii care s-au născut prematur. 9
Măsurătorile rezultatelor (dezvoltarea motorie - MD) au fost luate pe baza Scării de Dezvoltare Motoră creată de Francisco Rosa Neto 11 și validată de Rosa Neto și colab. 12, 13 Scala măsoară dacă MD-ul copiilor coincide cu, este mai mare sau mai mic decât MD-ul vârstei lor cronologice, în luni. Această evaluare are teste pentru fiecare bază psihomotorie: tonus, echilibru, lateralizare, noțiune corporală, structură spațiu-timp, praxis global și praxis fin. Fiecare test conține sarcini definite în funcție de vârstă, cu niveluri de dificultate și creștere treptată. Rezultatul fiecărui test generează un scor, care este caracterizat ca: superior, normal-înalt, normal-mediu, normal-scăzut, inferior, foarte inferior. Scorul mediu al testelor urmează aceeași clasificare. Evaluările au fost efectuate în trei momente: pre-intervenție; imediat după încheierea intervenției; șase până la opt luni după intervenție. Evaluările au fost efectuate de un evaluator extern care nu știa dacă copiii se aflau în control sau în grupul de intervenție.
Datele colectate la începutul intervenției au fost: școlarizarea părinților și vârsta, numărul fraților, timpul de gestație, greutatea și lungimea la naștere, timpul alăptării, a nu mai purta scutece, boli preexistente sau actuale, așezarea în jos, vârsta târâtoare și de mers, greutatea și înălțimea actuală, 14 așa cum este descris în Tabelul 1 .
Tabelul 1:
| Vârsta mamei (ani) | 83 | 30,9 ± 7,0 |
| Vârsta tatălui (ani) | 83 | 35,3 ± 6,7 |
| Greutate la naștere (kg) | 83 | 3,0 ± 0,4 |
| Indicele de masă corporală (kg/m 2) | 83 | 14,3 ± 0,4 |
| Gestație (luni) | 83 | 9,0 ± 0 |
| Lungime la naștere (cm) | 83 | 47,0 ± 2,7 |
| Alăptarea (luni) | 83 | 9,8 ± 6,9 |
| Nu mai purtați scutece (luni) | 83 | 24,0 ± 9,0 |
| Stând jos (luni) | 66 | 6,5 ± 0,7 |
| Crawling (luni) | 74 | 7,8 ± 0,9 |
| Mers pe jos (luni) | 74 | 11,8 ± 1,7 |
| Vorbind (luni) | 62 | 14,8 ± 5,2 |
| Numarul fratilor | 83 | 1,8 ± 1,0 |
Calculul mărimii eșantionării s-a bazat pe următoarele ipoteze: diferența așteptată între intervenție și grupul de control ar fi de 3 luni la vârsta dezvoltării motorii; prima eroare a speciei ar fi 0,05 (1,96 în distribuție normală); iar a doua eroare de specie ar fi 0,20 (0,84 în curba normală), oferind probei o putere de testare de 80%. S-au estimat că optsprezece studenți sunt necesari în fiecare grup. Deoarece intervenția a fost efectuată în timpul școlii, alocarea aleatorie a grupurilor de intervenție/control a fost efectuată în sala de clasă. Adică, tombola a avut loc pe clasă/grup și nu pe elev, rezultând două grupuri de intervenție și două grupuri de control. Grupul de intervenție a fost format din 51 de copii, iar grupul de control, 34. Diferența în numărul de copii din fiecare grup a fost rezultatul nerecunoscerii părinților/tutorilor dintr-o parte a grupului selectat pentru control într-unul din școli, cu justificarea religioasă că dansul nu era permis. Nu a existat nicio pereche și, pentru a exclude influența variabilelor de confuzie, ambele grupuri au fost comparate în testul 1 (înainte de intervenție), verificând echilibrul variabilelor de interes. Eșantionul este rezumat în Figura 1 .
Deoarece variabilele continue au avut o distribuție normală, acestea au fost descrise ca medie și deviație standard. Variabilele categorice au fost exprimate în număr și procent. Studiul analitic a folosit testul t pentru a compara mediile din grupurile de control și de intervenție, în cele trei momente, pentru fiecare dintre bazele psihomotorii evaluate. De asemenea, a fost efectuat un test de semnal pentru a compara grupurile din clasificarea scalei de dezvoltare motorie. În cele din urmă, a treia evaluare a avut loc în perioada care a variat între 5,9 și 8,4 luni după încheierea intervenției. Pentru a ști dacă efectul intervenției asupra rezultatelor psihomotorii a fost influențat în această perioadă de timp, am efectuat regresia liniară cu parametrii psihomotori, cum ar fi rezultatul și efectul intervenției, ajustat pentru intervalul dintre al doilea și cel al treilea test, clasificat în tercile.
Protocolul de studiu a fost aprobat de Comitetul de etică al cercetării al Facultății de Medicină a Universității din São Paulo, n. 069/13.
REZULTATE
Pentru a caracteriza eșantionul studiat, un chestionar a fost aplicat părinților/tutorilor în perioada intervenției, în ambele grupuri. Majoritatea copiilor analizați s-au născut în travaliu natural și nu au avut boli raportate de părinți. Majoritatea mamelor terminaseră liceul, dar majoritatea taților nu. Bolile copiilor raportate de unii părinți au fost: diabet, rinită, astm, alergii la mușcăturile de insecte și condiții de refracție optică (Tabelul 1). Un copil a fost raportat ca fiind în tulburarea spectrului autist.
În primul test, atât intervenția cât și grupurile de control au fost similare în raport cu vârsta cronologică, indicele de masă corporală (IMC) și sex, pe lângă faptul că au prezentat rezultate similare în ceea ce privește dezvoltarea motorie, indicând faptul că randomizarea a produs două grupuri comparabile (Tabelul 2). După intervenție, grupul a prezentat o evoluție semnificativă în comparație cu grupul de control, cu excepția bazelor: schemă corporală, organizare spațială și organizare temporală. După al treilea test, ambele grupuri și-au aproximat rezultatele; grupul de intervenție a menținut câștigul obținut prin intervenție, iar grupul de control a evoluat conform așteptărilor pentru vârsta lor cronologică (Tabelul 3).