"Pot să-ți spun un lucru - îmbătrânirea nu este pentru wimps!"
—Domn cu părul gri la Sterling Center YMCA din Beverly, Massachusetts

îmbătrânirea

Se spunea că persoanele în vârstă de diabet zaharat încă 20 de ani. Astăzi, datorită instrumentelor mai bune pentru gestionarea diabetului și prevenirea și tratarea complicațiilor acestuia, persoanele cu diabet au posibilitatea de a trăi mai mult decât oricând. Cu toate acestea, gestionarea diabetului în anii de aur prezintă o varietate de provocări, de la o rezistență crescută la insulină până la consumul de mai multe medicamente. Iată ce ar trebui să știți despre efectele diabetului asupra îmbătrânirii și invers și despre ce puteți face pentru a rămâne sănătos și plin de vitalitate până la bătrânețe.

Ce se întâmplă în timpul îmbătrânirii

Pe măsură ce îmbătrânești, este posibil să fii cel mai conștient de noile tale păruri și riduri, dar îmbătrânirea provoacă modificări pe tot corpul. Rata metabolică bazală a unei persoane - cantitatea de energie pe care corpul o cheltuiește în repaus - scade odată cu vârsta. După unele estimări, metabolismul bazal al unei persoane scade cu 2% pe deceniu începând cu vârsta de 20 de ani. Unii cercetători cred că acest declin se datorează aproape exclusiv pierderii de masă musculară care vine odată cu vârsta.

Capacitatea organismului de a procesa oxigenul - capacitatea sa aerobă - scade, de asemenea, odată cu înaintarea în vârstă. Potrivit unor estimări, capacitatea aerobă a unei persoane până la vârsta de 65 de ani este de obicei de doar 60% până la 70% din ceea ce era când era mai tânăr (deși declinul pare să fie mai mic la persoanele în vârstă care fac exerciții fizice în mod regulat). Acest declin se poate datora mai multor factori, inclusiv funcția pulmonară slabă, funcția inimii și circulația sângelui.

Odată cu înaintarea anilor, corpul devine treptat mai puțin capabil să preia și să utilizeze glucoza din sânge - o afecțiune cunoscută sub numele de intoleranta la glucoza, care stabilește scena pentru diabetul de tip 2. Un factor care contribuie la intoleranța la glucoză este o afecțiune cunoscută sub numele de rezistenta la insulina, în care țesuturile corpului oamenilor devin din ce în ce mai puțin sensibile la insulină. Acest lucru se poate datora faptului că aveți prea multă grăsime corporală, ceea ce interferează cu capacitatea mușchilor de a utiliza insulina.

Conținutul mineral al oaselor scade, de asemenea, odată cu înaintarea în vârstă, lăsând persoanele în vârstă cu oase mai slabe și mai fragile. Acest lucru poate fi legat de o nutriție deficitară, absorbție deficitară a calciului, inactivitate și, la femei, modificări hormonale după menopauză. Oasele fragile au pregătit scena osteoporoză (o afecțiune a oaselor anormal de poroase) și fracturi, care pot fi devastatoare pentru persoanele în vârstă.

Cartilajul din jurul articulațiilor tinde să se descompună și să se uzeze în timp, provocând durere, umflături și pierderea mișcării articulațiilor. De fapt, aproximativ jumătate dintre persoanele în vârstă de 65 de ani sau peste au dovezi cu raze X osteoartrita în cel puțin o articulație.

În Statele Unite, unde oamenii tind să mănânce prea mult din alimentele greșite și exercită prea puțin, tensiunea arterială tinde să crească odată cu înaintarea în vârstă. Dieta slabă, inactivitatea, creșterea în greutate și o rată metabolică mai lentă pregătesc scena pentru problemele circulatorii și bolile cardiovasculare.

Între timp, acuitatea vizuală a oamenilor se diminuează. Au dificultăți în a vedea lucrurile de aproape și să se adapteze la schimbările nivelului de lumină. Auzul oamenilor poate deveni afectat și, deoarece pierde capacitatea de a auzi sunete în frecvențele superioare sau de a auzi sunete distincte atunci când există mult zgomot de fond. Simțul gustului poate fi afectat, de asemenea. Anumite abilități cognitive, cum ar fi capacitatea spațială, raționamentul, rezolvarea problemelor complexe și memoria de lucru, toate tind să scadă oarecum odată cu vârsta.

Cum contribuie diabetul la îmbătrânire

Diabetul și complicațiile sale pot contribui sau imita procesul de îmbătrânire în mai multe moduri. Există unele dovezi că glicemia ridicată poate contribui la îmbătrânire. Glucoza din sânge se leagă de proteinele din tot corpul printr-un proces numit glicarea neenzimatică. Deoarece glucoza și proteinele interacționează chimic, ele produc o serie de subproduse metabolice, inclusiv produse finale avansate de glicozilare (AGE). Spre deosebire de alte subproduse metabolice, AGE-urile nu se descompun; în schimb, se acumulează în tot corpul.

AGE-urile sunt foarte reactive din punct de vedere chimic și se combină cu alte molecule pentru a forma legături numite legături încrucișate. Aceste legături încrucișate modifică natura celulelor, țesuturilor și vaselor de sânge ale corpului, făcându-le rigide și disfuncționale. În timp ce aceste modificări apar la toți oamenii pe măsură ce îmbătrânesc, procesul este foarte accelerat la persoanele cu diabet. Se crede că vârstele contribuie la complicațiile diabetului, inclusiv bolile cardiovasculare, bolile oculare diabetice, bolile nervilor diabetici și bolile renale diabetice.

Complicațiile diabetului pot accelera, de asemenea, procesul de îmbătrânire. Bolile oculare legate de diabet, inclusiv retinopatia, edemul macular și cataracta, pot agrava vederea care se estompează deja. Boala nervilor diabetici poate complica artrita care vine odată cu înaintarea în vârstă, permițând uneori o eroziune articulară mai mare la nivelul piciorului (o afecțiune cunoscută sub numele de articulația Charcot). Boala renală diabetică poate accelera scăderea funcției renale adesea observată odată cu vârsta. Boala cardiovasculară poate îmbătrâni practic orice țesut din corp prin diminuarea aportului de sânge.

Modul în care îmbătrânirea poate afecta controlul diabetului

Îmbătrânirea poate face diabetul mai greu de controlat. Un motiv pentru aceasta este că rezistența la insulină crește și toleranța la glucoză scade odată cu vârsta, dar există și alte motive indirecte.

Pe măsură ce atenția oamenilor scade odată cu vârsta, ei ar putea fi mai puțin capabili să se concentreze asupra sarcinilor asociate cu gestionarea diabetului, cum ar fi numărarea carbohidraților, planificarea meselor, monitorizarea glicemiei și determinarea dozelor corecte de insulină. În plus, pierderea acuității vizuale poate face mai dificilă monitorizarea cu precizie a nivelului de glucoză din sânge sau stabilirea dozelor de insulină.

O problemă majoră la persoanele în vârstă cu diabet este hipoglicemia sau scăderea glicemiei. Persoanele vârstnice cu diabet sunt predispuse în special la hipoglicemie din mai multe motive, inclusiv următoarele:

    Mulți oameni în vârstă iau mai multe medicamente, dintre care unele pot provoca în mod direct hipoglicemie, iar unele dintre acestea pot interacționa cu medicamentele pentru diabet pentru a provoca hipoglicemie.

Persoanele în vârstă pot avea o contrareglare a glucozei afectată, o afecțiune în care organismul este mai puțin probabil să elibereze anumiți hormoni care, în mod normal, protejează împotriva nivelului scăzut de glucoză din sânge, crescând nivelul glicemiei atunci când scade periculos de scăzut. Persoanele cu contrareglare a glucozei afectate sunt, de asemenea, mai puțin susceptibile de a experimenta simptomele obișnuite care anunță apariția episoadelor hipoglicemiante, cum ar fi transpirația, tremurul, amețeala și cefaleea, care le împiedică să ia măsurile necesare pentru a o aborda. Și chiar dacă sunt conștienți de hipoglicemie, simptomele cognitive ale hipoglicemiei severe (cum ar fi confuzia) le pot împiedica să răspundă în mod adecvat.

Persoanele în vârstă pot prezenta un risc mai mare pentru o scădere a funcției hepatice și renale legată de vârstă, care poate încetini metabolismul anumitor medicamente pentru diabet pe cale orală. Acest lucru poate lăsa medicamentele în fluxul sanguin mai mult decât în ​​mod normal, stabilind scena pentru hipoglicemie.

  • Este posibil ca persoanele în vârstă să aibă mai puține pofte de mâncare și să rateze mesele - mai ales dacă au întârziat golirea stomacului de la neuropatia diabetică autonomă - și acest lucru le poate predispune la apariția hipoglicemiei.

    • Contracararea efectelor îmbătrânirii - și a diabetului

    Deși nu există o fântână a tinereții, există o serie de pași pe care îi puteți face pentru a contracara unele dintre efectele dăunătoare ale îmbătrânirii - și ale diabetului - astfel încât să puteți rămâne vital până în anii mai în vârstă. Iată câțiva pași:

    Fii atent la numerele tale

    O măsură importantă pentru asigurarea sănătății în anii următori este controlul nivelului de glucoză din sânge, deoarece glicemia ridicată tinde să accelereze efectele îmbătrânirii și crește riscul apariției complicațiilor diabetului. Dacă sunteți predispus în special la hipoglicemie, devine și mai important să vă monitorizați în mod regulat nivelul glicemiei.

    Controlul tensiunii arteriale și al nivelului lipidelor din sânge (colesterol și trigliceride) poate ajuta la prevenirea aterosclerozei sau „întărirea arterelor” și la deteriorarea pe care aceasta o produce în tot corpul. Deoarece obezitatea contribuie la o serie de afecțiuni, inclusiv diabet, boli de inimă, accident vascular cerebral și osteoartrita, menținerea unei greutăți corporale dorite vă poate ajuta să vă mențineți sănătos pe tot parcursul vieții.

    Rămâneți activ fizic

    Multe dintre efectele îmbătrânirii, inclusiv metabolismul mai lent și capacitatea aerobă diminuată, nu se datorează direct vârstei, la fel ca și scăderii masei musculare. Cu toate acestea, diferite forme de exerciții fizice pot ajuta la menținerea masei musculare și la evitarea unei serii de afecțiuni. Exercițiile aerobice, cum ar fi alergarea, mersul cu bicicleta, înotul și mersul pe jos, sunt cunoscute pentru a ajuta la scăderea nivelului de glucoză din sânge la persoanele cu diabet. Mai mult, în timp, crește rezistența, SIDA în pierderea în greutate și ajută la reducerea riscului de boli cardiovasculare.

    Antrenamentul de forță are numeroase beneficii, de asemenea. Experții în sănătate știu de ani de zile că rezistența sau antrenamentul de forță pot ajuta la reducerea riscului cardiovascular al unei persoane prin scăderea tensiunii arteriale, ajutând la controlul greutății și îmbunătățind nivelul colesterolului. Dar beneficiile sale nu se termină aici: prin construirea masei musculare, antrenamentul de forță poate amâna și scăderea cheltuielilor energetice care a dus la diabetul de tip 2. Se pare că atât antrenamentul de forță, cât și exercițiile aerobe pot îmbunătăți metabolismul glucozei și pot contribui la îmbunătățirea semnificativă a controlului glicemiei la persoanele cu diabet zaharat.

    De asemenea, densitatea osoasă scade odată cu înaintarea în vârstă, iar una din patru femei din Statele Unite dezvoltă în cele din urmă osteoporoză. Chiar mai mult decât exercițiile aerobice, antrenamentul de forță poate crește densitatea osoasă și poate ajuta la amânarea osteoporozei.

    Osteoartrita cronică progresivă este foarte frecventă la persoanele în vârstă, iar reumatologii recomandă adesea antrenamentul de forță ca mijloc de încetinire a bolii. Antrenamentul de rezistență nu poate inversa artrita, dar cu cât sunt mai puternici mușchii, tendoanele și ligamentele din jurul unei articulații, cu atât vor fi mai puține stres, frecare și durere.

    Antrenamentul de forță, cum ar fi exercițiile aerobice, poate oferi oamenilor un sentiment de bunăstare și poate ajuta la ameliorarea depresiei care uneori însoțește îmbătrânirea și diabetul.

    Brațele și picioarele puternice facilitează, de asemenea, activitățile de zi cu zi, indiferent dacă transportă alimente, urcă scări sau intră și iese din cadă. Gleznele și coapsele puternice ajută la prevenirea căderilor, care sunt cea mai frecventă cauză a leziunilor la persoanele în vârstă și sunt un motiv comun pentru a fi admise într-un azil de bătrâni.

    Practic nu este niciodată prea târziu pentru a începe antrenamentul de forță. O serie de studii au arătat că persoanele de 70, 80 și chiar 90 de ani își pot crește dramatic masa musculară și forța prin antrenamente de intensitate ridicată. Întrucât antrenamentul de forță prezintă un anumit risc de rănire, mai ales la început, este o idee bună să primiți un antrenament adecvat cu echipamentul la un YMCA sau la un alt club de sănătate. Ca întotdeauna, consultați medicul înainte de a începe orice program de exerciții.

    Alte tipuri de activitate pot îmbunătăți, de asemenea, flexibilitatea și echilibrul, alte două aspecte ale aptitudinii fizice care tind să se diminueze odată cu vârsta. Practicarea yoga sau tai chi, de exemplu, poate îmbunătăți flexibilitatea, întări mușchii din jurul articulațiilor și îmbunătăți echilibrul unei persoane. Se consideră că aspectele meditative ale acestor practici ameliorează stresul, îmbunătățesc concentrarea mentală și chiar pot ajuta la ameliorarea letargiei și a depresiei. Oamenii pot încerca yoga sau tai chi urmând cursuri la un club local YMCA sau de sănătate sau cumpărând, împrumutând sau vizualizând unul dintre numeroasele videoclipuri „cum să” yoga și tai chi care sunt acum disponibile în magazine, online și la bibliotecă.

    Mănâncă corect

    Cum și ce mănânci pot face o mare diferență în ceea ce privește cât de bine îmbătrânești. Aceasta înseamnă, în primul rând, urmarea planului de masă pentru diabet, care este conceput pentru a vă ajuta să vă mențineți o greutate sănătoasă, să vă îmbunătățiți controlul glicemiei și să vă controlați nivelul lipidelor din sânge. Cercetările sugerează că o dietă bogată într-o varietate de alimente pe bază de plante poate ajuta la reducerea riscului de boli de inimă și cancer. Cu toate acestea, unii oameni în vârstă nu primesc sau nu pot absorbi toți nutrienții de care au nevoie din dietele lor. Discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre suplimentele alimentare de care ați putea avea nevoie.

    Dormi bine

    O altă cheie pentru menținerea vitalității pe tot parcursul vieții este să dormiți bine. Somnul inadecvat nu numai că poate duce la senzația de apăsare și nefocalizare, dar vă poate afecta în mod direct sănătatea fizică. Studiile au arătat că privarea de somn poate duce la rezistența la insulină, ceea ce poate face diabetul mai greu de controlat și poate chiar crește riscul bolilor de inimă.

    Ai grijă de medicamentele tale

    Îndepărtarea medicamentelor vă poate ajuta mult să vă mențineți sănătoși și alertați. Este important să cunoașteți potențialele efecte secundare ale oricărui medicament pe care îl luați. Unele medicamente, singure sau în combinație, pot contribui la hipoglicemie. Unele vă pot afecta funcția cognitivă, lăsându-vă să vă simțiți mai puțin alert. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre toate medicamentele pe care le luați, precum și despre orice efecte secundare pe care le-ați putea întâmpina. Uneori problema poate fi rezolvată prin scăderea dozei sau schimbarea completă a medicamentelor.

    Faceți controale periodice

    Obținerea controalelor periodice poate ajuta la evitarea transformării problemelor minore de sănătate în probleme majore. Aceasta include controale periodice ale medicului, examinări oculare, teste la rinichi, examene la picioare, vizite la cabinetul dentist și vaccinări.

    Rămâneți activ mental

    A rămâne activ fizic vă poate ajuta să vă mențineți mintea ascuțită, dar și rămâne activ mental este important. Cheile pentru a rămâne activ mental sunt să rămâi conectat social cu alte persoane, să înveți în mod constant lucruri noi și să-ți faci mintea să funcționeze în moduri noi și diferite. Iată câteva idei pentru a-ți oferi minții un antrenament:

      Învață o limbă străină.

    Găsiți un nou hobby.

    Faceți cuvinte încrucișate sau puzzle-uri de căutare de cuvinte în mod regulat.

    Jucați jocuri electronice (inclusiv cele de pe telefonul mobil, dacă aveți unul).

  • Alăturați-vă unui grup de discuții despre carte.

    • Renunță la viciile tale

    Dacă fumezi, oprește-te. Fumatul îmbătrânește țesuturile corpului, îți scade capacitatea aerobă și, în general, îți răpește vitalitatea. Dacă beți mai mult de una sau două băuturi pe zi, luați în considerare reducerea. Consumul abundent de alcool a fost legat de o serie de afecțiuni pe care doriți să le evitați, inclusiv bolile cardiovasculare, probleme psihiatrice, cum ar fi depresia, problemele de somn, leziunile nervilor, pierderea osoasă și căderile.

    Vital până la capăt

    Îmbătrânirea este inevitabilă - nu puteți face nimic pentru a întoarce ceasul. Cu toate acestea, aveți un anumit control asupra modului în care vă veți petrece anii de amurg. Făcând tot ce puteți pentru a vă îngriji corpul și mintea, puteți contribui la amânarea unora dintre bolile debilitante asociate vârstei și la o viață plină, semnificativă și energică.

    Robert Dinsmoor este un scriitor independent și un editor care contribuie la autogestionarea diabetului.

    Alegerile editorului

    Declarații de declinare a responsabilității: Declarațiile și opiniile exprimate pe acest site web sunt cele ale autorilor și nu neapărat cele ale editorilor sau ale agenților de publicitate. Informațiile furnizate pe acest site web nu trebuie interpretate ca instrucțiuni medicale. Consultați personalul medical adecvat înainte de a lua măsuri pe baza acestor informații.