„Imagini” ale nutriției în educația medicală și îngrijirea primară

Kathryn M Kolasa, „Imagini” ale nutriției în educația medicală și îngrijirea primară, The American Journal of Clinical Nutrition, Volumul 73, Numărul 6, iunie 2001, paginile 1006–1009, https://doi.org/10.1093/ajcn/73.6 .1006

ABSTRACT

În acest articol descriu provocările pentru educatorii medical-nutriționali și o oportunitate oferită de Proiectul Obiectivelor Asociației colegiilor medicale americane. Instantanee scurte ale educației nutriționale sunt oferite în timpul șederii în medicina de familie și prin programarea educației medicale continue. Se argumentează pentru a oferi educație care nu se concentrează pe cunoștințe, ci pe încredere și abilități în furnizarea de servicii nutriționale pacienților de asistență primară. Educatorii din domeniul nutriției medicale sunt provocați să împărtășească ideile curriculare și să exploreze modalități de a utiliza tehnologia pentru a deveni o comunitate mai eficientă.

INTRODUCERE

OBIECTIVELE ȘCOLII MEDICALE PROVOCAREA PROVOCĂRII

NUTRIȚIA ÎN PROGRAMELE DE REZIDENȚĂ A MEDICINII FAMILIARE

Curriculum-ul medicului în nutriția clinică

Curriculum-ul medicului în nutriția clinică

EVOLUȚIA GÂNDURILOR PRIVIND EDUCAȚIA NUTRITIVĂ ÎN ÎNGRIJIREA PRIMARĂ

EDUCAȚIA MEDICALĂ CONTINUĂ ÎN NUTRIȚIE

Unde sunt programele de educație medicală continuă (CME) axate pe aceste probleme de încredere și abilități? Nu există baze de date care să descrie numărul și tipul de programe nutriționale oferite, dar se crede că astfel de programe sunt limitate. Programele CME sunt conduse de medici și experiența arată că medicii nu solicită și nici nu participă la întrunirile de toată ziua despre nutriție. Unii planificatori de programe utilizează abordarea integrării. De exemplu, o discuție despre obezitatea infantilă ar putea fi integrată într-un program de zi pentru pediatrie pentru medicii de familie. O conferință despre medicina sportivă ar putea fi susținută într-o conferință ortopedică pentru medicii de familie. Medicii de familie autorizați la bord susțin un examen de recertificare la fiecare 7 ani. AAFP oferă un curs de recertificare pe parcursul săptămânii. Deși nu există un conținut nutrițional specificat pentru prelegerile de revizuire, este oferit în mod constant un atelier de nutriție de 2 ore care acoperă punctele cheie ale liniilor directoare dietetice, managementul greutății, nutriție pediatrică, nutriție geriatrică și tulburări alimentare. Cu toate acestea, experiența mea ca membru al facultății CME confirmă faptul că este dificil să creezi încrederea sau abilitățile unui medic în nutriție într-o discuție de 45 de minute.

PROGRESUL ÎNCEPUT DE BARIERE PENTRU PUBLICARE

Există o serie de motive pentru care medicii nu furnizează servicii nutriționale pacienților lor. Dar, în spiritul imaginilor, imaginați-vă că au fost publicate mai multe lucrări care descriu eforturile de educație nutrițională de succes decât lucrările care enumerau bariere în calea educației nutriționale. Realitatea nefericită este că educatorii medical-nutriționali raportează că este dificil să-și publice lucrările. Experiența mea personală este similară. Recent, am primit o scrisoare de respingere în care se preciza că studiul de educație nutrițională pe care l-am efectuat a fost bine conceput și subiectul de potențial interes pentru cititorii revistei. Cu toate acestea, editorul a scris că jurnalul a publicat deja „o” lucrare nutrițională în ultimele 12 luni și că, prin urmare, această lucrare nu era o prioritate. Colegii raportează respingerea manuscriselor cu explicații precum „dimensiuni prea mici ale eșantionului” sau „lipsa generalizabilității către alte școli și rezidențe”. Analizele propunerilor de granturi pentru dezvoltarea curriculumului de educație medicală-nutrițională, inclusiv a programelor multimedia, primesc comentarii similare: „S-a făcut deja, o dată”. Educatorii din domeniul nutriției medicale trebuie să fie mai convingători cu editorii jurnalelor și să acorde managerilor de programe dacă intervențiile vor fi încercate și partajate.

ÎMBUNĂTĂȚIREA EFICACITĂȚII EVALUĂRII ȘI CONSILIERII

Sarcina de a îmbunătăți percepțiile medicilor cu privire la eficacitatea lor în schimbarea comportamentelor alimentare este o provocare actuală. Poate fi util să ne concentrăm asupra principalelor motive pentru vizitele la cabinet pentru care evaluarea și consilierea dietetică ar putea fi integrale (22): hipertensiune (nr. 1), examen medical general (nr. 3), diabet zaharat (nr. 8), boală degenerativă a articulațiilor (nr. 10), boli de inimă (nr. 11), astm (nr. 12), dureri abdominale (nr. 18) și îngrijirea sarcinii (nr. 21). Există rapoarte despre inovații pentru îmbunătățirea consilierii medicilor care ne pot ghida eforturile, deși căutarea în literatură necesită mai mult decât o simplă interogare. Unele dintre aceste eforturi evaluează performanța, nu doar cunoașterea (23-25). Educatorii din domeniul nutriției medicale, atât în ​​școlile medicale, cât și în programele de rezidențiat, trebuie să găsească modalități de a măsura în mod serios performanța cursanților, în vizita realistă la birou de astăzi, dacă se vor face progrese. Literatura care descrie intervențiile medicului de succes este dispersată în literatura de științe a sănătății. Pentru a facilita o mai bună conștientizare a literaturii respective, catalogăm aceste eforturi pe site-ul nostru web (26).

FOCUS PE SUCCESE ȘI ÎMPĂRȚIRE

Colegiul american de educație medicală absolventă sugerează că medicii trebuie să posede abilități mai bune de comunicare, informatică medicală și abilități informatice largi, o perspectivă îmbunătățită a populației pentru acordarea de îngrijire, o capacitate de a reflecta și de a învăța din practica lor, un grad mai înalt de profesionalism și abilitățile de a oferi servicii de îngrijire eficiente din punct de vedere al costurilor și de înaltă calitate (31). AAMC a efectuat un studiu Delphi pe 3 runde cu privire la modalitățile prin care Internetul poate schimba medicina academică (32). Afirmarea că „o predare bună include furnizarea de resurse și experiențe de învățare bine organizate și eficiente” este provocarea pentru noi. Comunitatea de educație medicală-nutrițională trebuie să dezvolte sau să adopte cazuri de nutriție multimedia deja dezvoltate, care acoperă competențele medicale-nutriționale necesare în îngrijirea primară. Comunitatea nutrițională trebuie să utilizeze tehnologia pentru a furniza module de învățare nutrițională care vor fi evaluate de către medici care răspund nevoilor pacienților lor. Provocarea rămâne pentru noi să 1) explorăm strategii suplimentare care utilizează tehnologia, 2) să creăm conștientizare pentru strategii eficiente și 3) să difuzăm materiale educaționale eficiente.

Persoanele care au făcut parte din călătoria mea în educația medicală-nutrițională multimedia sunt Ann C Jobe și Janice E Daugherty, ambele la Școala de Medicină Brody de la East Carolina University; Mary G Miller, Interactive Design and Development, Inc., Blacksburg, VA; și mulți studenți și alte facultăți.

• Mandala, IV, Nutriție, Greutate, Îngrijire primară, Îngrijire Mandala, Îngrijire medicală, sănătate, wellness, primar
• Ilustrații medicale pentru sănătate și dietă și nutriție; Etichetat; Labels_None; Imagini de stoc medicale
• Kazahstanul este o zonă cu deficit de folat European Journal of Clinical Nutrition
• Cum; LipoSlim; Shot Works OnePeak Medical Practice Medical Care
• Tururi ale magazinului alimentar (sau supermarketului) ca mediu eficient de educație nutrițională O revizuire sistematică