anton

Care este cel mai bun mod de a mânca și modul corect de a face mișcare pentru a asigura o durată de viață sănătoasă? Invitatul nostru de astăzi este Dr. Stephen Anton, psiholog care și-a petrecut cariera cercetând modul în care factorii stilului de viață pot influența nu numai obezitatea, ci și bolile cardiovasculare și alte afecțiuni metabolice.

Steve este profesor asociat și șef al Diviziei de cercetare clinică din Departamentul de îmbătrânire și cercetare geriatrică de la Universitatea din Florida. În episodul de astăzi, vorbim cu Steve despre munca sa în dezvoltarea intervențiilor legate de stilul de viață menite să modifice comportamentele de alimentație și exerciții ale oamenilor într-un efort de a-și îmbunătăți durata de viață și viața.

Una dintre cele mai cunoscute lucrări ale lui Steve a apărut în Obesity Journal, intitulată „Flipping the Metabolic Switch”. Studiul a analizat postul intermitent și a sugerat că trecerea metabolică la cetoză reprezintă un punct de declanșare conservat evolutiv care are potențialul de a îmbunătăți compoziția corpului la persoanele supraponderale.

Subiectele abordate în interviul de astăzi includ:

  • Prevalența crescândă a sindromului metabolic asociat cu îmbătrânirea.
  • De ce nu reușesc atâtea programe de sănătate și wellness în spitale.
  • Cât de repede și restricția de energie intermitentă promovează autofagia.
  • Relația dintre calitatea mușchilor, grăsimea corporală și sănătatea.
  • Cum pierderea funcției musculare și a masei legată de vârstă duce la sarcopenie.
  • Efectele, riscurile și beneficiile suplimentării cu testosteron la bărbații în vârstă.
  • Metode optime de exerciții pentru sănătatea pe termen lung.
  • Abordări terapeutice care pot ajuta la prevenirea inflamației sistemice asociate îmbătrânirii.
  • Studiul lui Steve care a analizat efectele dietelor populare asupra pierderii în greutate.
  • Controversele au înconjurat restricția de calorii ca strategie de sporire a longevității.

2:30: Steve vorbește despre creșterea în Tampa și despre practicarea sportului în copilărie.

3:53: Dawn îl întreabă pe Steve despre decizia sa de a urma Florida State după liceu.

4:17: Dawn comentează cum Steve a sărit între medicină, afaceri și psihologie înainte de a decide în cele din urmă să se specializeze în psihologie. Ea întreabă dacă având doi părinți, care erau și psihologi, a jucat un rol în decizia sa.

5:24: Ken întreabă despre experiența lui Steven în urmărirea doctoratului. la Universitatea din Florida.

6:28: Dawn arată că Steve a devenit membru al medicinii comportamentale la Centrul de Cercetări Biomedice Pennington din Baton Rouge, La. Ea menționează că Pennington are unul dintre principalele programe naționale în domeniul metabolismului obezității și al diabetului. Ea întreabă dacă acesta a fost motivul pentru care a decis asupra lui Pennington.

9:33: Dawn întreabă ce l-a determinat pe Steve să se întoarcă la Universitatea din Florida.

10:08: Ken întreabă ce determină prevalența crescută a sindromului metabolic asociat cu vârsta înaintată.

11:19: Dawn aduce în discuție modul în care spitalele au încercat să promoveze programe de sănătate și bunăstare de zeci de ani, dar observă modul în care spitalele sunt concepute pentru a trata persoanele bolnave și rănite, mai degrabă decât să intervină în stilul de viață. Ea întreabă dacă Steve poate oferi un rezumat al ceea ce a învățat căutând modalități de a oferi intervenții.

13:23: Dawn menționează că abordările tradiționale de tratament și management pentru diabetul de tip 2 sunt relativ ineficiente și inversează boala doar în aproximativ un procent din cazuri.

15:02: Ken menționează că Jeff Volek, Guest STEM-Talk la episodul 43, a fost un pionier în cercetarea diabetului de tip 2.

16:49: Dawn arată că ea și Ken au avut o conversație aprofundată cu Dr. Mark Matson despre autofagie în episodul șapte din STEM-Talk. Matson a discutat, de asemenea, despre post și restricția de energie intermitentă și despre modul în care promovează autofagia, care este adesea descrisă ca fiind sistemul de reciclare înnăscut al organismului. Dawn întreabă dacă Steve poate detalia puțin acest proces.

18:02: Dawn menționează că Steve a scris despre calitatea mușchilor și compoziția corpului și despre riscul bolilor metabolice și al declinului funcțional. Ea întreabă despre relația dintre calitatea mușchilor, grăsimea corporală și sănătatea.

19:17: Dawn întreabă dacă Steve poate vorbi despre modul în care pierderea funcției musculare și a masei legată de vârstă duce adesea la sarcopenie și cum această stare afectează individul și societatea.

20:31: Ken cere gândurile lui Steve asupra grupului de persoane care ar putea fi clasificate ca având „pre-sarcopenie”. Ken își menționează interesul față de acest grup, dat fiind că intervenția dietetică și exercițiile fizice pot face încă o mare diferență în viața lor.

21:35: Dawn aduce punctul în care testosteronul tinde să scadă pe măsură ce bărbații îmbătrânesc, ceea ce este asociat cu o serie de probleme adverse de sănătate, inclusiv: boli cardiovasculare și metabolice, disfuncții sexuale și tulburări de dispoziție. Dawn întreabă despre studiul lui Steve asupra efectelor suplimentării cu testosteron la bărbații în vârstă și despre riscurile și beneficiile suplimentării.

24:12: Dawn întreabă dacă Steve poate descrie diferența dintre calitatea și cantitatea mușchilor și dacă există un mod ușor de a urmări și măsura calitatea mușchilor.

25:28: Ken întreabă cum ar trebui să ne gândim la terapiile farmaceutice în aceste condiții pe măsură ce câmpul avansează; dat fiind faptul că atât de multe produse farmaceutice noi se află în diferite stadii de dezvoltare și că multe dintre abordările farmaceutice disponibile în prezent pentru pierderea musculară legată de vârstă au fost, până în prezent, eficiente la creșterea masei musculare, dar nu funcționează neapărat.

26:30: Dawn întreabă ce metode de exerciții recomandă Steve pentru o sănătate optimă, pe termen lung.

27:57: Dawn menționează că în 2016 o echipă de cercetători spanioli și italieni a publicat un articol în prestigioasa revistă, Nature, care arată că autofagia este un regulator critic al destinului celulelor stem și are implicații pentru promovarea regenerării musculare și sarcopeniei, precum și alte tulburări. Ea continuă să menționeze că autofagia scade de obicei odată cu vârsta și acest lucru se poate datora faptului că celulele stem încep să-și piardă „tulpina” și devin senescente (pierderea puterii de diviziune și creștere a unei celule). Ea continuă să întrebe despre dietele de post și cele ketogene și despre modul în care ambele intervenții cresc autofagia și ar putea explica beneficiile comune pe care le vedem în ambele intervenții.

29:51: Dawn întreabă despre conceptul emergent al obezității cu greutate normală.

31:07: Ken întreabă despre consecințele și provocările obezității sarcopenice.

33:20: Dawn menționează că un număr tot mai mare de dovezi indică cu tărie că inflamația cronică sistemică de joasă calitate joacă un rol semnificativ în contribuția la sarcopenie și la declinul funcțional asociat. Ea continuă spunând că păstrarea mușchilor și a mobilității este esențială pentru menținerea unei calități ridicate a vieții pe măsură ce îmbătrânim. Îl întreabă pe Steve ce abordări terapeutice promițătoare există care pot ajuta la evitarea inflamației sistemice asociate îmbătrânirii.

34:41: Dawn întreabă ce legătură există între grăsimea corporală și inflamație.

35:52: Dawn întreabă despre fenomenul conform căruia inflamația pare să fie esențială pentru multe boli cronice legate de stilul de viață.

36:40: Dawn menționează că exercițiul are efecte antiinflamatorii și întreabă dacă ar trebui să luăm în considerare strategiile de intervenție antiinflamatoare ca punct de plecare.

37:08: Ken menționează că Steve are o lucrare publicată în jurnalul de obezitate intitulat „Flipping the Metabolic Switch”, un studiu care a analizat postul intermitent și a sugerat că trecerea metabolică în cetoză reprezintă un punct de declanșare conservat evolutiv care mută metabolismul către mobilizarea grăsimilor prin oxidarea acizilor grași și cetone derivate din acizi grași. Această mobilizare arată că regimurile de post intermitente care induc cetoză au potențialul de a îmbunătăți compoziția corpului la persoanele supraponderale. El întreabă cum a fost proiectată recenzia și ce s-a învățat.

39:17: Ken comentează despre modul în care toată această discuție despre postul intermitent și nivelul ridicat de corpuri cetonice rezultat ne determină să ne întrebăm dacă cetonele exogene, cum ar fi esterii, ar recapitula unele dintre efectele postului sau ale dietei ketogene.

41:05: Dawn menționează că, de la practicile religioase la cele medicale, postul a fost făcut de mii de ani, datând din greci, romani și chinezi. Ea întreabă dacă Steve ar putea oferi o imagine de ansamblu asupra istoriei postului și, de asemenea, de ce atât de mulți cercetători și oameni de știință de astăzi își interesează din nou restricția calorică episodică.

42:30: Ken întreabă dacă Steve ar putea vorbi despre rolul antrenamentului de rezistență în menținerea masei, funcției și calității musculare pe măsură ce îmbătrânim. De asemenea, Ken întreabă ce a învățat Steve în examinarea intervențiilor bazate pe exerciții fizice, precum și în combinația dintre exerciții fizice și intervenții dietetice.

45:45: Ken menționează că calitatea musculară slabă și declinul funcțional sunt asociate cu pierderea fibrelor musculare de tipul doi și creșterea grăsimii intramusculare. Continuând să menționăm că aceleași schimbări sunt observate în mod regulat la sportivii de anduranță. El întreabă dacă aceste adaptări ar putea deveni dezadaptative pe măsură ce acești sportivi îmbătrânesc.

47:15: Dawn întreabă dacă există o limită superioară a beneficiului, în ceea ce privește creșterea musculară, și o limită inferioară în ceea ce privește grăsimea optimă a corpului, atunci când vine vorba de longevitate. Întrebarea dacă există un punct de reducere a rentabilității sau de creștere a prejudiciului atunci când vine vorba de a câștiga mușchi sau a pierde grăsime.

49:18: Dawn menționează un alt studiu major al revizuirii lui Steve, care a analizat efectele dietelor populare asupra pierderii în greutate. Steve a examinat dovezile pentru dietele care au fost listate în 2016 SUA Clasamentele News & World Report ale celor mai bune diete de slăbit, care au variat de la Marea Mediterană la Atkins, până la Ornish și la dietele Paleo. Ea continuă spunând că analiza a constatat că dieta Atkins are cele mai multe dovezi în producerea unei pierderi semnificative de greutate pe termen scurt și lung.

53:00: Dawn întreabă cum arată dieta și exercițiile fizice ale lui Steve.

54:24: Dawn menționează cum nu este lipsa de cunoștințe despre biologia bolii și ce intervenții vor fi eficiente pentru diferiți indivizi, ci mai degrabă implementarea și aderarea la nivel de populație. Având în vedere experiența sa în psihologie, Dawn îl întreabă pe Steve ce gânduri are despre modalitățile de a ajuta oamenii să implementeze aceste intervenții în viața lor.

59:59: Ken menționează cum restricționarea caloriilor este o strategie controversată pentru a spori longevitatea. Unii spun că este singura strategie care a funcționat în mod constant, între specii, pentru a extinde durata de viață. Ken menționează că există, de asemenea, dovezi din metaanaliza multiplă care arată că doar aproximativ 50% din studiile la rozătoare au ca rezultat un beneficiu de longevitate. Atunci când cineva ține cont de calitatea alimentelor date primatelor, situația devine și mai neclară dacă restricția calorică are sau nu un beneficiu de longevitate. Ken îl întreabă pe Steve dacă același lucru s-ar putea aplica la oameni.

1:03:49: Dawn menționează că înțelege că Steve l-a convins pe tatăl său în vârstă de 72 de ani să încerce postul intermitent și că tatăl său a devenit o mărturie excelentă pentru Steve.

Dr. Pagina facultății Stephen Anton:

STEM-Talk episodul 43, Dr. Jeff Volek:

STEM-Talk episodul 7, Dr. Mark Mattson:

Inflamația moleculară: fundamentele îmbătrânirii și bolilor legate de vârstă: