IDDSI: cadrul inițiativei de standardizare a dietei internaționale pentru disfagie
Inițiativa internațională de standardizare a dietei pentru disfagie (IDDSI) a publicat terminologii internaționale standardizate și definiții pentru alimentele modificate prin textură și lichide îngroșate pentru persoanele cu disfagie.
Cadrul constă dintr-un continuum de opt niveluri (0-7), plus un sub-nivel până la nivelul 7 numit Easy to Chew. Include descriptori, metode de testare și dovezi atât pentru grosimea lichidului, cât și pentru nivelurile de textură a alimentelor.
Avantajele IDDSI
a) Cadrul a fost dezvoltat după multe cercetări și colaborări în întreaga lume și fiecare nivel se bazează pe dovezi.
b) Cadrul este un continuum și conține niveluri atât pentru lichide, cât și pentru alimente. Aceasta înseamnă că siguranța pacienților atunci când mănâncă și bea este contabilizată și asigurată.
c) Cadrul a fost adoptat în întreaga lume, de ex. și țări precum SUA, Australia, Canada, Noua Zeelandă, Germania și Austria. Multe alte țări sunt în proces de adoptare a cadrului IDDSI. Aceasta înseamnă că, atunci când lucrătorii din domeniul sănătății și pacienții călătoresc dintr-o țară în alta, nu va exista confuzie cu privire la descriptorii de disfagie utilizați și acest lucru înseamnă, la rândul său, că siguranța pacientului este asigurată.
d) Deoarece multe țări folosesc aceiași descriptori, există o capacitate mai mare pentru cercetători de a face studii de cercetare mai mari și analize sistematice. Aceasta înseamnă că vom putea genera dovezi mai solide despre îngrijirea pacienților cu disfagie.
e) Beneficiul final al implementării cadrului este că oferă profesioniștilor posibilitatea de a crește profilul îngrijirii pacienților cu disfagie. De asemenea, încurajează lucrul multidisciplinar și crește profilul atât al nutriției, cât și al siguranței pacienților și al dieteticienilor.
Cum a fost implementat cadrul IDDSI?
În 2015, a fost înființat un grup de referință pentru experți în Marea Britanie (ERG) pentru a decide dacă adoptă cadrul IDDSI. Grupul cuprindea: BDA, RCSLT, dieteticieni din Anglia, Țara Galilor, Irlanda de Nord și Scoția, reprezentanți ai caselor de bătrâni, HCA, NACC, BSNA, producători de agenți de îngroșare și produse concepute special pentru persoanele cu disfagie și producători de texturi modificate pre- mese preparate.
Grupul a petrecut peste un an adunând dovezi pentru a stabili dacă să adopte sau nu cadrul și această lucrare a inclus revizuiri din literatură, piloți, exerciții pro și contra și sondaje ale profesioniștilor din domeniul sănătății. În august 2017, BDA a chestionat dieteticienii pentru a afla părerile lor cu privire la posibila adoptare a IDDSI, iar RCSLT a făcut un exercițiu similar cu membrii săi.
În urma analizei cuprinzătoare a acestor dovezi, rezultatele au fost prezentate BDA și RCSLT. Atât RCSLT, cât și BDA au anunțat independent că susțin adoptarea cadrului.
BDA și RCSLT au considerat adoptarea cadrului ca un beneficiu atât pentru pacienți, cât și pentru îngrijitori, din următoarele motive:
Îmbunătățirea siguranței pacientului
- Îmbunătățirea experienței pacientului - este mai puțin probabil să se sufoce și/sau să aspire atunci când mănâncă și bea.
- Îmbunătățirea nutriției și hidratării pacienților ca urmare a celor doi factori de mai sus.
- Oportunități mai mari de colectare și evaluare a rezultatelor tratamentului (datorită terminologiilor internaționale standardizate, cohorte mai mari de pacienți pot fi comparate în cercetare pentru a evalua efectele tratamentelor existente și noi).
- Combinația, într-un cadru sau continuum, a descriptorilor atât pentru alimente modificate prin textură, cât și pentru fluide.
Implementarea cadrului IDDSI
NHS Improvement a emis o alertă de siguranță a pacienților în iunie 2018 care impunea tuturor trusturilor NHS din Marea Britanie să evite ambele utilizarea termenului „dietă moale” (care nu este specifică, iar utilizarea sa a fost asociată cu incidente grave și cu mai multe decese din cauza sufocării) și implementarea cadrului IDDS.
Set de instrumente de implementare
Grupul de referință pentru experți din Marea Britanie a dezvoltat un set de instrumente de implementare pentru a ajuta profesioniștii din domeniul sănătății să implementeze cadrul în condiții de siguranță și eficiență în cadrul lor local.
Trusa de instrumente (de mai jos) este adăugată în timp real, așa că verificați în mod regulat această pagină web pentru a găsi elemente noi.
Setul de instrumente cuprinde:
Site-ul IDDSI are o serie de resurse pe care echipele locale de implementare le pot găsi utile, inclusiv:
- articole de cercetare publicate
- rapoarte
- afișe
- o secțiune generală de întrebări frecvente
- Sunt disponibile informații despre metodele de testare a băuturilor și a alimentelor, împreună cu videoclipurile însoțitoare.
Țineți-vă la curent cu cele mai recente evoluții
Există un e-newsletter lunar care oferă cele mai recente informații despre cadru. Pentru a primi cele mai recente știri vă rugăm să vă abonați aici.
Dacă aveți întrebări legate direct de cadru, vă rugăm să contactați IDDSI.
- Inițiativa internațională de standardizare a dietei pentru disfagie Cine, de ce, ce; Cum - Becky Dorner;
- Inițiativa internațională de standardizare a dietei pentru disfagie (IDDSI) Thick-It
- Inițiativa internațională de standardizare a dietei pentru disfagie (IDDSI) - Sisteme de îngrijire nutrițională
- Dieta IDDSI Nivelul 4 - Alimente moi cu alimente moi
- Dieta dvs. vă afectează tratamentele de fototerapie Daavlin International