fiind

Două noi studii oferă dovezi puternice că boala inflamatorie intestinală (IBD) și obezitatea sunt factori de risc serioși pentru dezvoltarea demenței în viața ulterioară. Studiile sunt observaționale și nu pot determina cauzalitatea, dar ambele se bazează pe cercetări anterioare, ajungând la concluzii similare.

Primul studiu, realizat de cercetători de la University College London, a constatat obezitatea la subiecții cu vârsta de peste 50 de ani corelată cu o creștere cu 31% a demenței ulterioare, comparativ cu cei din intervalul indicelui normal de masă corporală (IMC).

Cercetătorii au evaluat datele din Studiul longitudinal englezesc asupra îmbătrânirii, investigând aproape 7.000 de subiecți care au fost urmăriți timp de până la 15 ani. Subiecții cu un IMC peste 30 de ani la începutul studiului au fost mult mai predispuși să dezvolte demență în perioada de urmărire, comparativ cu cei cu un IMC între 18,5 și 24,9 (clasificați ca interval normal).

Relația dintre obezitate și demență a fost mai mare la femei, în special în ceea ce privește obezitatea abdominală, care a crescut riscul de demență cu 39%. Cu toate acestea, această diferență specifică sexului în dezvoltarea demenței nu este surprinzătoare, având în vedere că femeile sunt, în general, mult mai susceptibile de a dezvolta Alzheimer sau demență în comparație cu bărbații.

Încă nu este clar cu exactitate ce tip de mecanism cauzal poate lega obezitatea la mijlocul vieții de demența de la sfârșitul vieții. Având în vedere cât de incoerente au fost datele epidemiologice trecute care leagă obezitatea și demența, cercetătorii acestui nou studiu sugerează că asocierea poate fi susținută de o varietate de comorbidități, procese inflamatorii și genetică.

„Este posibil ca asocierea dintre obezitate și demență să fie potențial mediată de alte afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea sau tratamentele anticolinergice”, spune primul autor al studiului, Yuxian Ma. "Deși nu a fost explorat în acest studiu, întrebarea cercetării dacă există un efect interactiv între obezitate și alți factori de risc ai vârstei mijlocii, cum ar fi hipertensiunea, diabetul și statutul de purtător APOE ε4, în ceea ce privește demența, va fi investigată în lucrările viitoare".

Al doilea studiu, condus de o echipă de cercetători din Taiwan, a investigat relația dintre demență și IBD - în principal colita ulcerativă și boala Crohn. Înțelegerea crescândă a conexiunii intestin-creier a oferit informații convingătoare despre legăturile dintre bacteriile intestinale, inflamația și problemele de sănătate mintală. Și, deși inflamația neuronală este investigată ca un potențial jucător cauzal în debutul demenței, puține cercetări s-au concentrat în mod specific asupra faptului dacă inflamația intestinului poate fi asociată cu declinul cognitiv al vieții ulterioare.

Noua cercetare a analizat datele privind 1.742 de pacienți timp de 16 ani, fie cu colită ulcerativă, fie cu boala Crohn. În comparație cu un grup de control mare, sănătos, demografic, acei subiecți cu oricare tip de IBD au fost de două ori mai predispuși să dezvolte o formă de demență.

În mod surprinzător, boala Alzheimer pare să fie semnificativ legată, bolnavii de IBD de șase ori mai predispuși să dezvolte boala decât cei aflați în control. Această corelație a fost indiferent de sex sau tipul de IBD.

Ca și în cazul cercetării obezității, studiul nu stabilește sau propune în mod explicit un mecanism cauzal pentru a explica această legătură între demență și IBD. Există o serie de mecanisme ipotetice sugerate, cum ar fi o cale intestin-creier prin care metaboliții microbiomului intestinal contribuie la modificările neurocognitive. Cu toate acestea, cercetarea sugerează, de asemenea, factori de stil de viață, sau chiar în special medicamente pentru IBD, ar putea juca un rol în această asociație.

Deși aceste studii observaționale nu oferă oamenilor de știere informații directe despre cauzele demenței, ele ajută la direcționarea cercetărilor viitoare și ajută medicii să identifice acei subiecți cu cel mai mare risc la vârste fragede.

Studiul privind obezitatea a fost publicat în Revista Internațională de Epidemiologie, în timp ce studiul IBD a fost publicat în jurnal Bun.