Hiperaldosteronismul este o tulburare în care glanda suprarenală eliberează prea mult din hormonul aldosteron în sânge.

medlineplus

Hiperaldosteronismul poate fi primar sau secundar.

Cauze

Hiperaldosteronismul primar se datorează unei probleme a glandelor suprarenale în sine, care le determină să elibereze prea mult aldosteron.

În schimb, cu hiperaldosteronismul secundar, o problemă în alte părți a corpului determină glandele suprarenale să elibereze prea mult aldosteron. Aceste probleme pot fi legate de gene, dietă sau o tulburare medicală, cum ar fi inima, ficatul, rinichii sau hipertensiunea arterială.

Majoritatea cazurilor de hiperaldosteronism primar sunt cauzate de o tumoare necanceroasă (benignă) a glandei suprarenale. Condiția afectează în principal persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani și este o cauză frecventă a tensiunii arteriale crescute la vârsta mijlocie.

Simptome

Hiperaldosteronismul primar și secundar au simptome frecvente, inclusiv:

  • Tensiune arterială crescută
  • Nivel scăzut de potasiu în sânge
  • Senzație de oboseală tot timpul
  • Durere de cap
  • Slabiciune musculara
  • Amorţeală

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră

Testele care pot fi ordonate pentru a diagnostica hiperaldosteronismul includ:

  • Tomografie abdominală
  • ECG
  • Nivelul aldosteronului din sânge
  • Activitatea reninei sanguine
  • Nivelul de potasiu din sânge
  • Aldosteron urinar
  • Ecografie renală

Este posibil să fie necesară o procedură pentru introducerea unui cateter în venele glandelor suprarenale. Acest lucru vă ajută să verificați care dintre cele două glande suprarenale produce prea mult aldosteron. Acest test este important, deoarece mulți oameni au tumori benigne mici în glandele suprarenale care nu secretă hormoni. Bazându-se doar pe o scanare CT poate rezulta eliminarea glandei suprarenale greșite.

Tratament

Hiperaldosteronismul primar cauzat de o tumoare a glandei suprarenale este de obicei tratat prin intervenție chirurgicală. Uneori poate fi tratat cu medicamente. Eliminarea tumorii suprarenale poate controla simptomele. Chiar și după operație, unii oameni încă au tensiune arterială crescută și trebuie să ia medicamente. Dar adesea, numărul de medicamente sau doze poate fi redus.

Limitarea aportului de sare și administrarea de medicamente pot controla simptomele fără intervenție chirurgicală. Medicamentele pentru tratarea hiperaldosteronismului includ:

  • Medicamente care blochează acțiunea aldosteronului
  • Diuretice (pastile de apă), care ajută la gestionarea acumulării de lichide în organism

Hiperaldosteronismul secundar este tratat cu medicamente (așa cum este descris mai sus) și limitează aportul de sare. Chirurgia nu este de obicei folosită.

Outlook (prognoză)

Perspectivele pentru hiperaldosteronismul primar sunt bune cu diagnosticul și tratamentul precoce.

Perspectiva hiperaldosteronismului secundar depinde de cauza afecțiunii.

Complicații posibile

Hiperaldosteronismul primar poate provoca tensiune arterială foarte mare, care poate deteriora multe organe, inclusiv ochii, rinichii, inima și creierul.

Probleme de erecție și ginecomastie (sânii măriți la bărbați) pot apărea la utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru a bloca efectul hiperaldosteronismului.

Când să contactați un profesionist medical

Sunați la o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă dezvoltați simptome de hiperaldosteronism.

Denumiri alternative

Sindromul Conn; Excesul de mineralocorticoizi

Imagini

  • Glandele endocrine
  • Secreția hormonală a glandei suprarenale

Referințe

Carey RM, Padia SH. Tulburări primare de mineralocorticoizi și hipertensiune arterială. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 108.

Nieman LK. Cortexul suprarenalian. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 214.