Ce este hidronefroza?

Hidronefroza este o afecțiune în care unul sau ambii rinichi se umflă din cauza golirii incomplete a tractului urinar. Poate fi bruscă sau cronică, parțială sau completă, unilaterală sau bilaterală. Poate apărea oriunde de-a lungul tractului urinar de la deschiderea rinichilor la uretere (drenarea rinichilor către vezică), vezica urinară și uretra (drenarea vezicii urinare). Problemele cu oricare dintre aceste structuri pot provoca golirea deficitară a sistemului urinar și rezerva lichidului și a presiunii.

simptome

Dacă este afectat doar unul dintre rinichi, afecțiunea se numește hidronefroză unilaterală. Dacă ambii rinichi sunt afectați, se numește hidronefroză bilaterală.

Hidronefroza poate duce la scăderea funcției renale. Dacă nu este tratat imediat, pot apărea leziuni permanente ale rinichiului sau rinichilor, ceea ce duce la insuficiență renală.

Cine primește hidronefroză?

Hidronefroza poate apărea la oameni de toate vârstele. La copii se datorează adesea modificărilor structurale ale corpului (anomalii anatomice) prezente de la naștere sau înainte. La tineri, aceasta se datorează adesea pietrelor la rinichi.

Ce cauzează hidronefroza?

La adulți, condițiile care cauzează cel mai adesea hidronefroză includ:

  • Pietre la rinichi: Pietre care pot fi depuse în rinichi sau în tractul urinar.
  • Cancer: Tumorile din vezică, prostată, uter sau alte organe care fac parte din sau în apropierea căilor urinare pot provoca blocaje care perturbă fluxul de urină.
  • Hiperplazia prostatică benignă (BPH): Mărirea glandei prostatei la bărbați poate provoca presiune asupra uretrei, tubul prin care trece urina înainte de a părăsi corpul.
  • Având cheaguri de sânge: Se pot dezvolta cheaguri de sânge în rinichi sau ureter.
  • Îngustarea sau strictura tractului urinar: Această îngustare poate fi cauzată de leziuni, infecții, defecte congenitale sau intervenții chirurgicale.
  • Probleme cu nervii sau mușchii: Aceste probleme pot afecta rinichii sau ureterele, cum ar fi diabetul zaharat.
  • Retenție urinară: Urina poate fi ținută în interiorul corpului din cauza incapacității de a goli vezica.
  • Reflux vezicoureteral: Aceasta este o afecțiune când urina curge înapoi din vezică la rinichi.
  • Uterocele: Aceasta este o afecțiune în care partea inferioară a ureterului poate ieși în vezică.

La femei, hidronefroza poate apărea ca urmare a:

  • Sarcina: Pe măsură ce uterul se extinde, poate apăsa pe uretere și bloca fluxul de urină.
  • Prolaps uterin: O afecțiune în care uterul (uterul) unei femei coboară sau alunecă din poziția sa normală.
  • Cistocel (vezică urinară căzută): O afecțiune care apare atunci când peretele dintre vezica unei femei și vaginul ei slăbește și permite vezicii să cadă în vagin.

Care sunt simptomele hidronefrozei?

Simptomele hidronefrozei depind de obicei de cauză. De multe ori nu există simptome. Când apar simptome, acestea pot include:

  • Durere bruscă sau intensă în spate sau lateral
  • Greaţă
  • Vărsături
  • Urinare frecventă sau dureroasă
  • Sânge în urină
  • Slăbiciune sau stare de rău
  • Febra datorată unei infecții a tractului urinar
  • Nu există modificări majore în cantitatea de urină, deși poate fi scăzută

Ultima revizuire de către un profesionist medical al Cleveland Clinic pe 22.05.2019.