Suntem foarte sensibili când vorbim despre obezitate în cultura de astăzi, pentru a ajunge la un echilibru între educarea pacienților noștri și a sunetului prea critic.

În practica noastră ortopedică ne luăm timp pentru a ne asigura că toată lumea, indiferent de sex, vârstă sau abilități fizice, este conștientă de riscul pe care îl poate avea o greutate prea mare atât asupra sănătății lor ortopedice (articulații, de exemplu), cât și asupra starea generală de sănătate (cum ar fi diabetul și bolile de inimă).

În calitate de profesioniști din domeniul sănătății, recunoaștem cât de important este ca toată lumea, atât bărbații, cât și femeile, să se simtă confortabil în propria piele și să aibă încredere în cine sunt ei ca persoană și cum arată corpul lor. În acest context, a te simți confortabil cu tine înseamnă a-i ajuta pe oameni să înțeleagă că corpul lor nu va arăta întotdeauna ca modele fotografice sau chiar cu alte persoane „medii”. Cu toții am construit diferit și răspundem diferit la aportul caloric, exercițiile fizice și stilurile de viață. De exemplu, unii oameni (norocoși) s-au născut cu metabolismuri cu adevărat eficiente - mulți dintre noi nu sunt, totuși. Un pas important în încrederea sănătoasă este să înțelegem că, deși este posibil să nu fim niciodată la fel de subțiri ca unii, putem fi foarte confortabili în propria piele. Din punct de vedere medical, totuși, a fi confortabil în propria piele nu înseamnă validarea obezității.

Definiția obezității a fost destul de specifică în mod tradițional: a fost definită ca greutate cu cel puțin 20% peste greutate, corelată cu cea mai mică rată a mortalității pentru indivizii cu o înălțime, sex și vârstă specifică (greutatea „ideală”).

O altă defalcare a definițiilor arăta astfel:

  • Se blochează ușor: cu 20-40% peste greutatea ideală
  • Moder obez: 40-99% peste greutatea ideală
  • Atârnă grav/morbid: 100% + peste greutatea ideală

Ghiduri mai recente pentru obezitate folosesc o măsurătoare numită IMC (Indicele Masei Corpului).

Îndrumările de sănătate ale IMC sunt

  • IMC de 25,9- 29 este considerat supraponderal
  • IMC peste 30 de ani este considerat obez

O altă metodă de stabilire a unor linii directoare sănătoase pentru mărimea corpului este măsurarea și compararea circumferințelor taliei și șoldului. În general vorbind, cu cât este mai mare raportul, cu atât sunt mai mari șansele pentru probleme de sănătate asociate cu greutatea.

În cele din urmă, sunt acum disponibile cântare specializate care măsoară procentul de grăsime corporală. În timp ce procentul ideal de grăsime corporală variază în funcție de vârstă, sub 25% pentru mine și sub 30% pentru femei sunt considerate medii.

OBEZITATEA ȘI REZULTATELE CHIRURGIEI ORTOPEDICE

Rolul obezității în condițiile ortopedice și tratamentul acestora nu este foarte mediatizat. William M. Mihalko, MD, dr., De la Clinica de ortopedie Campbell din Memphis, Tennessee, este coautorul unui studiu intitulat „Obezitate, ortopedie și rezultate”, care a fost publicat în Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons în 2015. 1 Dr. Mihalko afirmă:

Obezitatea poate insoti o multitudine de comorbiditati care pot avea un impact semnificativ asupra rezultatului unui pacient din chirurgia ortopedica electiva.

Deși nu au fost stabilite limite stricte de greutate superioară care să contraindice chirurgia ortopedică electivă, toți chirurgii noștri înțeleg riscurile unice cu care se confruntă un pacient obez și înțeleg cum să optimizeze și să trateze fiecare dintre acești pacienți în mod individual.

Potrivit Dr. Mihalko se recomandă ca pacienții cu obezitate morbidă (IMC de 40 sau mai mare) să fie:

  • sfătuit să slăbească înainte de artroplastia articulară totală (TJA)
  • a oferit resurse pentru scăderea în greutate înainte de operație
  • sfătuit cu privire la posibilele complicații și rezultate inferioare care pot apărea dacă nu slăbesc.

NU DOAR PENTRU PACIENTII PRE-CHIRURGICI

În plus față de rezultatele îmbunătățite ale chirurgiei ortopedice, pierderea în greutate poate avea un impact favorabil asupra altor probleme musculo-scheletice.

Excesul de greutate poate fi dureros
Obezitatea este un puternic factor de risc independent pentru durere. Adolescenții cu obezitate au fost mai predispuși să raporteze dureri musculo-scheletice, inclusiv dureri regionale cronice, decât colegii lor cu greutate normală. Fiind obezi, de asemenea, aproape dublează riscul de durere cronică la vârstnici - provocând durere în structurile țesuturilor moi, cum ar fi tendoanele și ligamentele, și agravarea condițiilor, cum ar fi fibromialgia. 1

Obezitatea și osteoartrita genunchiului
Osteoartrita (OA) - o boală progresivă a „uzurii” articulațiilor - este frecvent asociată cu obezitatea. Luați în considerare că fiecare kilogram de greutate corporală plasează aproximativ patru până la șase kilograme de presiune pe fiecare articulație a genunchiului. Numim asta sarcina biomecanică. Cercetările sugerează că creșterea sarcinii biomecanice asupra genunchiului are ca rezultat o mai mare probabilitate de a purta rapid suprafața de amortizare a articulației genunchiului. La rândul său, acest lucru are ca rezultat dezvoltarea anterioară a OA și necesitatea unei înlocuiri complete a genunchiului - Artroplastia totală a genunchiului (TKA). 1

Obezitate și leziuni
În plus față de probabilitatea crescută de uzură a articulațiilor, excesul de greutate poate afecta și potențialul de rănire. Se crede că șansele de a susține leziuni musculo-scheletice sunt cu 15% mai mari pentru persoanele care sunt supraponderale și cu 48% mai mari pentru persoanele obeze, comparativ cu persoanele cu greutate normală. 1

PIERDERE SĂNĂTOSĂ DE GREUTATE CU SPECIALISTI ORTOPEDICI MUIR

De la clinicile noastre de ortopedie, conducem programul dovedit de slăbire monitorizat de medic, Lean MD, supravegheat de medicul specialist în medicina sportivă și chirurg ortoped, dr. Charles Preston.

Povestea LEAN MD A PACIENTULUI

În mai 2020, am primit următoarea fotografie și scrisoare de la Mark, un participant local la program, care a trecut de la 232 la 171 lire sterline (-61 lire sterline) în 4 luni.

corporală

„Am participat la programe de slăbire aproape toată viața mea de adult. Unii au funcționat ... dar nimeni nu a putut să-mi ofere instrumentele necesare pentru a menține greutatea.

Mă luptam să mă refac după o intervenție chirurgicală la genunchi și știam că trebuie să schimb ceva. Pierderea în greutate a fost răspunsul. Mi-am atins obiectivul inițial în 3 luni și am continuat să mă duc la dimensiunea pe care mi-am dorit-o.

Personalul pe care îl susținem este foarte încurajator. Întâlnirile individuale au fost grozave și aștept cu nerăbdare fiecare vizită săptămânală.

M-am bucurat de flexibilitatea programului, dar în același timp, de regimul cu suplimentele.

Chiar și acum, fiind în faza 3, știu că îmi pot influența greutatea mult mai bine decât înainte. Îmi dau seama dacă câștig și ce trebuie să fac. Programul LeanMD a fost un mare succes pentru mine. ”

AFLAȚI MAI MULTE DESPRE LEANMD CU SPECIALISTI ORTOPEDICI MUIR

Pentru o descriere a programului, vă rugăm să consultați pagina LeanMD a Dr. Preston aici:

Trimiteți-ne un e-mail: [email protected]

Sunați-ne: 925 476-1110

  1. Lyons, M. M. și Sheth, Neil și Williams, Noel și Gurubhagavatula, Indira și Mihalko, William. (2015). Obezitate, ortopedie și rezultate. Jurnalul Academiei Americane a Chirurgilor Ortopedici. 23. 210-2. 10.5435/JAAOS-D-15-00098.

postări asemănatoare

Pandemia COVID-19 a schimbat modul în care lucrează oamenii, mulți oameni pivotând să lucreze de acasă pentru a stopa răspândirea virusului. .

La Muir Orthopedic Specialists urmăm recomandările județene și le cerem ca toți vizitatorii să poarte o față acoperitoare .

Importanța sănătății oaselor Oasele tale sunt în primul rând responsabile pentru susținerea corpului tău, asigurarea structurii, protejarea ta .