Obezitatea sarcopenică este o afecțiune clinică și funcțională caracterizată prin coexistența excesului de masă grasă și sarcopenie. În prezent, există diferite definiții ale obezității sarcopenice, iar criteriile de diagnostic și limitele sale nu sunt stabilite universal. Prin urmare, prevalența și sensibilitatea acestei afecțiuni pentru orice predicție a riscului de boală sunt afectate în mod semnificativ.

criteriilor

Această lucrare a fost realizată sub auspiciile Societății Europene pentru Nutriție Clinică și Metabolism (ESPEN) și ale Asociației Europene pentru Studiul Obezității (EASO). Un grup internațional de experți a efectuat o revizuire sistematică ca un pas inițial pentru a analiza și rezuma literatura științifică disponibilă cu privire la definițiile și criteriile de diagnostic pentru obezitatea sarcopenică propuse și/sau aplicate în studiile la om până în prezent.

Metode

Prezenta revizuire sistematică a fost efectuată în conformitate cu declarația de raportare preferată pentru revizuiri sistematice și meta-analize (PRISMA). Căutarea a fost efectuată în aprilie 2018 în trei baze de date (PubMed, Scopus, Web of Science). Au fost incluse studii umane efectuate la ambele sexe, indiferent de etnie și publicate în perioada 2007-2018; cohortele de indivizi cu obezitate și afecțiuni acute sau cronice și tratamente raportate că influențează negativ masa musculară scheletică și funcționează independent de obezitate au fost excluse din analizele finale. Calitatea studiilor a fost evaluată utilizând Newcastle - Ottawa Scale (NOS) adaptată pentru studii transversale.

Rezultate

Căutarea electronică a preluat 2335 de lucrări, dintre care 75 îndeplineau criteriile de eligibilitate. A fost observată o eterogenitate marcată în definiții și abordări pentru diagnosticarea obezității sarcopenice. Acest lucru s-a datorat în principal diferențelor în definițiile obezității și sarcopeniei, în metodologiile utilizate pentru a evalua compoziția corpului și funcția fizică și în valorile de referință pentru variabilele care au fost utilizate (limite diferite, analize interquartile, diverse metode statistice de stratificare). Această variabilitate poate fi atribuită, cel puțin parțial, disponibilității metodologiilor în diferite setări, variabilității în specialități și medii ale cercetătorului și diferitelor setări (populație generală, setări clinice etc.) în care studiile au fost efectuate.

Concluzie

Rezultatele activității actuale susțin necesitatea propunerilor de consens privind: 1) definirea obezității sarcopenice; 2) criterii de diagnostic atât la nivelul potențialelor standarde de aur, cât și la surogatele acceptabile, cu aplicabilitate clinică largă, și cu valorile limită aferente; 3) metodologiile care vor fi utilizate în acțiunile 1 și 2. Primii pași ar trebui să vizeze atingerea unui consens cu privire la propunerile plauzibile care ar necesita o validare ulterioară bazată pe studii și baze de date omogene, posibil bazate pe analize ale cohortelor existente, pentru a ajuta la definirea prevalenței clinică și funcțională, precum și cele mai eficiente strategii de prevenire și tratament.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis