Adăugați la Mendeley

abdominală

Repere

Volumul de grăsime subcutanată abdominală este un marker neinvaziv promițător al obezității.

Estimarea bazată pe felii prin RMN sau CT este comună și fezabilă, dar slab standardizată.

Coeficienții de regresie și determinare au fost determinați sistematic.

Spațiile de disc L5/S1, L4/L5 sau ombilic sunt superioare altor repere cu o singură felie.

Extinderea la cinci felii a condus doar la o îmbunătățire moderată a preciziei.

Abstract

Scop

Imaginea transversală este din ce în ce mai utilizată pentru a cuantifica compartimentele țesutului adipos la subiecții cu supraponderalitate sau obezitate. Lipsa radiațiilor ionizante face ca imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) să fie extrem de preferabilă tomografiei computerizate (CT), deși este în general mai puțin standardizată și consumă mult timp. Zonele de grăsime ale unei singure sau stive de felii învecinate au fost considerate anterior ca surogate pentru a evita prelucrarea laborioasă a datelor abdominale întregi - dar studiile sunt inconsistente în ceea ce privește proiectarea și rezultatele. Prin urmare, lucrarea de față a analizat un număr relativ mare de adulți supraponderali sau obezi și a implicat un total de opt repere și doi surogate (felie și stivă). Obiectivele au fost identificarea celor mai fiabili estimatori ai volumului țesutului adipos subcutanat abdominal (ASAT) pentru ambele sexe și raportarea constatărilor la literatura pertinentă.

Material si metode

S-au analizat retrospectiv datele RMN de 1,5 T antropometrice și sensibile la grăsimi ale 193 pacienți (116 femei, 77 bărbați) din diferite studii aprobate de IRB la o singură instituție de cercetare clinică (IFB Adiposity Diseases, University Medicine Leipzig, Germania) Vârsta medie (± SD) și IMC au fost de 51,5 (± 12,4) ani și 33,7 (± 3,9) kg/m 2 pentru femei față de 57,6 (± 12,4) ani și 32,1 (± 3,7) kg/m 2 pentru bărbați. Zonele de felii axiale selectate (10 mm grosime, 0,5 mm spațiu) și de stive de cinci felii la repere comune - spații disc intervertebrale L1/L2 la L5/S1, coloana iliacă anterioară superioară (ASIS), cap femural (FH) și ombilic (UM) - au fost considerați estimatori pentru volumul ASAT (referință). Acordul dintre ariile simple și volumele de referință a fost asistat de regresie liniară (coeficient de determinare R 2), precum și de abateri standard ale diferențelor procentuale sd% între volumele estimate și măsurate.

Rezultate

Volumele ASAT au variat de la 6,61 la 21,94 L pentru femele (medie: 13,37 L) și de la 5,42 la 17,90 L (medie: 9,89 L) pentru bărbați. Cel mai mic sd% (8,4% –10,1%) și cele mai mari valori R 2 (0,86-0,92) pentru felii simple au fost observate pentru trei poziții de felie candidate care au fost, de asemenea, asociate cu cea mai mare fracție de volum ASAT: L4/L5, L5/S1 și UM. Estimările stivei pentru aceste repere au fost în general oarecum mai bune (7,3% –9,7%, respectiv 0,88–0,94). Diferențele în% sd între sexe au variat între 0,2% și 1,1%.

Concluzie

Volumul ASAT la pacienții supraponderali sau obezi poate fi ușor estimat cu o precizie bună dintr-o singură felie RMN centrată pe spațiul discului intervertebral L5/S1 pentru ambele sexe. Spațiul pe disc L4/L5 sau ombilicul sunt repere aproape echivalente, în special pentru subiecții masculini. Extinderea măsurilor de stivă poate produce prea puține îmbunătățiri pentru a justifica efortul suplimentar. Repere precum ASIS, FH sau spațiile discului lombar rămase sunt considerate nesigure.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis