Autor: Vanessa Ngan, scriitor, 2003. Actualizat de A/Prof Amanda Oakley, iulie 2015.

Ce este eritemul inelar ?

Eritemul inelar este un termen descriptiv care se referă la o serie de erupții cutanate inelare și eritematoase cronice. Alți termeni descriptivi folosiți pentru clasificarea acestor tipuri de leziuni includ:

  • Eritem anual
  • Erythema annulare centrifugum
  • Figurează eritemul
  • Eritemul perstans
  • Erythema gyratum perstans
  • Erythema figuratum perstans.

Erythema gyratum repens este adesea clasificat separat.

Eritem inelar

inelar

Prim plan eritem inelar

Care sunt semnele și simptomele eritemului inelar?

Eritemul inelar poate apărea în orice moment de-a lungul vieții, de la copilărie până la bătrânețe. Erupția începe de obicei ca o mică pată roz-roșie ridicată care se mărește încet și formează o formă de inel în timp ce zona centrală se aplatizează și se curăță. Poate exista o margine interioară de scară. Inelele se măresc cu o rată de aproximativ 2-5 mm/zi până când ating un diametru de aproximativ 6-8 cm. Uneori, leziunile nu formează inele complete, ci cresc în forme neregulate. Una sau mai multe leziuni pot fi prezente.

Un eritem nnular apare cel mai adesea pe coapse și picioare, dar poate apărea pe față, trunchi și brațe. Leziunile provoacă rareori simptome, dar la unii pacienți pot provoca mâncărime ușoară sau usturime.

Ce cauzează eritemul inelar?

Adesea nu se găsește nicio cauză specifică a eritemului inelar. Cu toate acestea, s-a observat că eritemul inelar este uneori legat de boli și afecțiuni subiacente. Acestea includ:

  • Infecții bacteriene, fungice și virale, cum ar fi tuberculoza, sifilisul secundar, sinuzita, candidozele sau tinea
  • Medicamente, inclusiv clorochină și hidroxiclorochină, estrogen, penicilină și amitriptilină
  • Mâncare, cel mai adesea brânză albastră sau roșii
  • Apendicita recurentă sau cronică
  • Boală hepatică colestatică (sistem biliar blocat)
  • Boala Graves (glanda tiroidă hiperactivă).

În aceste situații, eritemul nnular se rezolvă odată cu tratarea cauzei de bază sau cu oprirea medicamentului cauzal.

Cum se face diagnosticul de eritem inelar?

Diagnosticul eritemului inelar se face clinic și poate fi confirmat de histopatologie, care arată o infiltrare limfocitară perivasculară .

Pot fi efectuate investigații suplimentare pentru a exclude alte cauze ale erupțiilor inelare și pentru a căuta o cauză care stă la baza lor, dacă există.

Diagnosticul diferențial al eritemului inelar include:

  • Erythem gyratum perstans, o erupție paraneoplazică asociată cu malignitatea subiacentă în care există inele concentrice și rotative
  • Erythema migrans (boala Lyme)
  • Leziuni țintă în eritemul multiform
  • Plăci inelare cu vezicule centrale în erupție fixă ​​de droguri și pemfigoid bulos
  • Plăci serpiginoase în larvele cutanate migrante
  • Plăci dermice inelare în granulomul anular și într-o formă de lichen plan
  • Plăci anulare solzoase în eczeme discoide, psoriazis cronic în plăci, dermatită seboreică, pitiriazis rosea, lupus discoid, porokeratoză și tinea (infecție dermatofită)
  • Leziuni anulare netede, urticate în urticarie, sindrom Sweet, erupție ușoară polimorfă, lupus eritematos cutanat subacut și lupus eritematos sistemic.

Care este tratamentul eritemului inelar?

Eritemul inelar se curăță de obicei de la sine. Erupțiile pot dura câteva săptămâni până la mulți ani (durata medie este de 11 luni). Majoritatea cazurilor de eritem inelar nu necesită tratament (și nu se cunoaște nicio terapie curativă). Cu toate acestea, corticosteroizii topici pot fi de ajutor în reducerea roșii, umflături și mâncărime.