greutății

Menținerea unei greutăți ideale este ceva ce știm că este important pentru sănătatea și bunăstarea noastră generală, dar ceea ce am învățat din studii este efectul direct al greutății asupra fertilității, precum și rezultatul tratamentului pentru infertilitate și al sarcinii.

Deși, de multe ori, se presupune că efectul negativ asupra greutății asupra fertilității este asociat cu supraponderalitatea, este posibil ca femeile care sunt subponderale (IMC mai mic de 19) să nu primească suficiente substanțe nutritive, ceea ce poate face ca organismul să ovuleze rar sau deloc. La femeile supraponderale, o creștere a nivelului de insulină poate determina ovarele să reproducă hormoni masculini și să nu mai elibereze ouă, ceea ce duce la disfuncție ovulatorie. Cu modificări modeste ale greutății, atât femeile supraponderale, cât și cele subponderale pot relua ovulația singure, fără a fi nevoie de medicamente pentru fertilitate.

Pentru bărbați: Efectul greutății asupra fertilității

Femeile nu sunt singurele afectate de greutate și fertilitate. Bărbații suferă de complicații similare, deoarece supraponderalitatea sau subponderalitatea cauzează modificări ale corpului. Obezitatea severă la bărbați s-a dovedit a avea un impact asupra fertilității din cauza dezechilibrelor în reglarea hormonilor legată de producția de spermă (număr scăzut de spermă și motilitate sau mișcarea spermei).

Care este IMC ideal dacă încerci să concepi?

O greutate corporală ideală poate duce la rezultate îmbunătățite atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. Potrivit Institutului de Medicină, obezitatea este definită printr-o măsură calculată de înălțimea și greutatea pacientului pentru a determina indicele de masă corporală sau IMC.

  • IMC normal
    • Definit de un indice mai mic de 25
  • Supraponderal
    • Definit de un IMC de 25 sau mai mare
  • Obezitatea
    • Definit de un IMC de 30-34,9 (obezitate de clasa 1)
    • Definit de un IMC între 35-39,9 (obezitate de clasa II)
    • Definit de un IMC peste 40 (obezitate de clasa III)

Puteți determina propriul IMC utilizând calculatorul online pentru IMC găsit aici.

Normal
IMC 19-24
Supraponderal
IMC 25-29
Închide
IMC 30-39
Obezitate extremă
IMC 40-54
5 ′ 0 ” 93-123 lbs 128-149 lbs 154-200 lbs 205-277 lbs
5 ′ 3 ” 107-135 lbs 141-183 lbs 189-220 lbs 225-304 lbs
5 ′ 7 ” 121-153 lbs 159-185 lbs 191-249 lbs 255-314 lbs
5 ′ 10 ” 133-167 lbs 174-202 lbs 217-272 lbs 279-377 lbs

IMC normal optimizează succesul tratamentului pentru fertilitate

Când femeile sunt sub sau supraponderale, sa constatat că IMC-ul lor afectează rezultatele de succes ale tratamentului pentru fertilitate. Unele dintre complicațiile care pot apărea ca urmare a unui IMC ridicat pot include:

  • Răspuns mai scăzut la medicamentele utilizate pentru reglarea sau inițierea ovulației
  • Nevoia mai mare de dozare atentă a medicamentelor, în special la pacienții cu sindromul ovarului polichistic (SOP)
  • Ca răspuns la medicamentele utilizate pentru inducerea ovulației, femeile care sunt supraponderale sau obeze au o frecvență mai mare de supra-răspuns și un risc mai mare de supraestimulare și/sau sarcini multiple. Dacă apare o sarcină multiplă, există complicații obstetricale mai mari la pacienții cu IMC ridicat decât la sarcinile multiple la pacienții cu IMC normal.
  • Mai multe complicații cu tratamentul de fertilizare in vitro (FIV)
    • Mai puține ouă recuperate
    • Dificultate mai mare de recuperare a ouălor cu risc crescut de sângerare sau rănire
    • Risc mai mare de anestezie la extragerea ouălor, inclusiv menținerea căilor respiratorii adecvate, hipertensiune și aspirație 1,2
    • O dificultate mai mare cu transferul embrionului în vizualizarea uterului și realizarea transferului eficient
    • Viteze mai mici de implantare a embrionilor 3
    • Ratele de succes ale FIV mai mici 3.4

Pentru femeile care sunt supraponderale și rămân însărcinate, există riscuri crescute de complicații în timpul sarcinii, care pot include:

  • Frecvență mai mare a pierderii precoce a sarcinii (avort spontan)
  • Complicații chirurgicale mai mari legate de anestezie dacă este necesară o intervenție chirurgicală (de exemplu, D&C pentru avort spontan)
  • Frecvență mai mare de hipertensiune arterială, diabet gestațional, preeclampsie, naștere încă mortală și alte complicații ale sarcinii 5,6,7
  • Risc crescut de a necesita livrarea prin cezariană. Rata de cezariană este de aproape 50% la femeile obeze 5
  • Datorită bebelușilor mai mari, există o rată mai mare de complicații la naștere pentru cei care livrează vaginal 6

Este important de menționat, cu toate potențialele complicații și efecte adverse, s-a demonstrat că reducerea IMC prin pierderea în greutate îmbunătățește semnificativ succesul tratamentului fertilității, complicațiile mai scăzute ale tratamentului și complicațiile scăzute ale sarcinii.

Îndrumări IMC pentru tratament la SGF

La SGF, medicul dumneavoastră vă va examina istoricul și înregistrările medicale la prima dumneavoastră întâlnire pentru a stabili dacă este nevoie de îngrijorare cu privire la IMC pentru a începe tratamentul. El sau ea vă va oferi, de asemenea, resursele adecvate - inclusiv recomandări pentru programe de scădere în greutate, consiliere nutrițională, modificări dietetice și/sau un regim de exerciții, dacă este necesar. Scopul atât pentru pacient cât și pentru medic ar trebui să fie ca pacientul să aibă cea mai bună stare generală de sănătate posibilă înainte de a începe tratamentul.

Notă editorului: această postare a fost publicată inițial în decembrie 2008 și a fost actualizată pentru acuratețe și exhaustivitate din iunie 2016.

Pentru a afla mai multe despre efectul greutății asupra fertilității sau dacă doriți să programați o întâlnire, vă rugăm să contactați noul nostru centru de pacienți la 1-877-971-7755.

Referințe pentru efectul greutății asupra fertilității: