De Rebecca Shrader și Helen Bollinger

semințe

Donarea de organe este o criză de sănătate publică. În SUA, există mai mult de 116.000 de persoane care așteaptă un transplant de organ de salvare. La fiecare 10 minute, o altă persoană este adăugată pe lista națională de așteptare a transplantului de organe. Datorită lipsei de donatori de organe înregistrați în comparație cu lista alarmantă de așteptare, 18 persoane mor zilnic în așteptarea unui transplant care le-ar fi dat o a doua șansă la viață.

În prezent, mai mult de 92.000 de indivizi așteaptă un rinichi cu 140 dintre acei pacienți pe lista de transplanturi la singurul centru de transplant din Virginia de Vest, Charleston Area Medical Center, și sunt mulți mai mulți virginieni de vest care așteaptă alte tipuri de transplanturi în spitale din afara statului.

Nevoia de donatori de organe

Necesitatea transplantului de rinichi în S.U.A. iar în Virginia de Vest se datorează în principal bolilor renale cronice (CKD), o boală ireversibilă care are ca rezultat pierderea progresivă a funcției renale în timp. Dacă o persoană progresează către a cincea etapă a ERC, aceasta este denumită boală renală în stadiul final (ESRD). În acest moment, rinichii nu mai pot filtra sângele și elimina deșeurile din corp. Ca urmare, hemodializa sau transplantul de rinichi devin esențiale pentru supraviețuire.

Populațiile precum cele din Virginia de Vest cu o incidență ridicată a BCR și factorii de risc ai acesteia - diabet, hipertensiune, obezitate, fumat, inactivitate fizică și antecedente de boli cardiovasculare - au o nevoie crescută de acces la transplantul de rinichi. Virginia de Vest are cea mai mare rată pe cap de locuitor din țara persoanelor cu CKD avansată care începe dializa. În 2010, Virginia de Vest a avut cea mai mare rată de incidente ajustată a ESRD din țară. În plus, Virginia de Vest a condus națiunea în rata pacienților care încep tratamentul pentru ESRD, o rată care este agravată de frecvența ridicată a diabetului și a hipertensiunii arteriale la cetățenii statului.

Problemele medicale frecvente care duc la necesitatea unui transplant de organe includ diabet, hipertensiune, anomalii genetice, defecte cardiace, fibroză chistică, cardiomiopatie, boli renale polichistice, ciroză, viruși agresivi și efecte secundare critice ale medicamentelor care cauzează insuficiența organelor. Unele persoane care așteaptă un transplant s-au născut cu aceste boli, în timp ce altele le-au dezvoltat pe parcursul vieții lor. Conform statisticilor naționale, Virginia de Vest are un risc și mai mare pentru multe dintre aceste afecțiuni medicale care duc la insuficiența organelor.

Donarea de țesuturi, piele și ochi poate ajuta și mulți oameni. Corneele, valvele cardiace, implanturile dentare, fuziunea coloanei vertebrale, înlocuirea tendonului, înlocuirea șoldului sau genunchiului, repararea manșetei rotatorilor și grefele de piele sunt doar câteva proceduri făcute posibile prin donarea de țesuturi și piele.

Cine poate dona?

Orice persoană, indiferent de vârstă sau afecțiune medicală, care a suferit o leziune cerebrală severă și se află în sprijinul vieții artificiale poate fi evaluată ca potențial donator de organe. Donarea de organe este considerată o decizie de sfârșit de viață care apare după ce toate tratamentele medicale au eșuat și moartea este iminentă. Examenele clinice sunt efectuate de medici pentru a determina dacă un pacient a progresat până la moartea cerebrală, care este încetarea totală, ireversibilă a activității cerebrale și o declarație legală de deces. Organele care pot fi transplantate sunt inima, plămânii, ficatul, rinichii, pancreasul și intestinele.

Cum funcționează procesul de donație

Primul pas este ca spitalul să numească toate decesele iminente în Organizația lor de achiziții de organe (OPO). În Virginia de Vest, Centrul de Recuperare și Educație a Organelor, cunoscut și sub numele de CORE, deservește 51 de spitale din tot statul. OPO-urile au personal instruit, numiți coordonatori de achiziții de organe, care lucrează cu spitalele pentru a ajuta familia pacientului prin deciziile la sfârșitul vieții și procesul de donație.

După finalizarea autorizației, înălțimea, greutatea și tipul de sânge ale pacientului sunt introduse în Rețeaua Unită pentru partajarea organelor (UNOS) și se întocmește o listă computerizată de potrivire a destinatarilor naționali de așteptare. Lista este împărțită pe organe, destinatari care au nevoie urgentă, durata petrecută pe lista de așteptare și distanța geografică. Odată generată lista, fiecare beneficiar potențial va fi clasat în țară pentru acel cadou salvator de vieți. UNOS notifică apoi centrul de transplant când un destinatar a fost numit să primească organul. După ce fiecare dintre cadourile sănătoase ale donatorului a fost alocat beneficiarilor, este programată recuperarea chirurgicală. Chirurgii de transplant ai beneficiarilor zboară în spitalul donatorului pentru a recupera cadourile salvatoare de vieți și, odată ce procedura chirurgicală este finalizată, chirurgul de transplant va zbura înapoi cu organul și îl va transplanta în destinatarul așteptat. Se acordă o atenție deosebită pentru a păstra fiecărei familii opțiunea pentru un serviciu tradițional de înmormântare cu sicriu deschis.

Procesul de donație poate implica, de asemenea, donatori vii, în cazul în care un donator viu poate da un rinichi sau o porțiune din ficat, plămân sau intestin și, în unele cazuri, ochi și țesuturi. Deseori, dacă donatorii vii sunt potriviti, pot fi un donator direct pentru o persoană pe care o cunosc. Cu toate acestea, mulți donatori în viață potențiali nu sunt potriviri pentru individul pe care îl cunosc și pot participa în schimb la un schimb de rinichi cu efect de lanț de donație vie, unde pot fi o potrivire pentru o altă persoană.