Dieta mediteraneană compusă din ulei de măsline, fructe, legume, cereale integrale, nuci, leguminoase, cantități mici de jurnal (brânză și iaurt) și pește are un efect dovedit în prevenirea diabetului (Sofer și colab., 2015).

subiecte

Termeni asociați:

  • Grăsime saturată
  • Tipar dietetic
  • Pierderea în greutate corporală
  • Leguminoase
  • Legume cu fructe
  • Ulei de masline
  • Cereale
  • Cereale integrale

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

Dieta mediteraneana

Elena Azzini, Giuseppe Maiani, în The Mediterranean Diet, 2015

Introducere

Oamenii de știință și-au concentrat atenția asupra dietei tradiționale mediteraneene (MD), desemnată patrimoniu cultural imaterial de UNESCO, pentru beneficiile sale dovedite pentru sănătate. Obiectivul general al acestui capitol este de a reexamina rolul MD în nutriția umană, în special efectul acesteia asupra stării nutriționale antioxidante umane. Subliniem atenția asupra alimentelor de origine vegetală, bogate în vitamine, minerale, fibre dietetice și fitonutrienți, care contribuie la bunăstarea generală, la sațietate și la menținerea unei diete echilibrate. Un fundal științific solid pare să susțină MD ca model dietetic optim pentru o alimentație sănătoasă și prevenirea unui spectru larg de boli, inclusiv a bolilor cardiovasculare [1, 2]. boli neurodegenerative [3-5] și inflamatorii [6], tulburări metabolice [7, 8] și cancer [9].

Determinanți genomici ai succesului dietei mediteraneene

Dr. Keith Grimaldi, Antonio Paoli MD, BSc, în The Mediterranean Diet, 2015

Abstract

Dieta mediteraneană este recunoscută ca una dintre cele mai sănătoase din lume, iar variațiile acesteia par a fi cele mai reușite regimuri nutriționale pentru reducerea factorilor de risc cardiovascular. Dar ce este dieta mediteraneană? Este la fel pentru toată lumea? Răspunsul la prima întrebare este tratat în mod exhaustiv de către alți colaboratori la această carte. Pentru a răspunde la a doua întrebare, acest capitol analizează cercetările nutrigenomice recente aplicate dietei mediteraneene. Este împărțit în trei secțiuni: (1) nutrigenetică, utilizarea dietei mediteraneene pentru a neutraliza efectele potențial negative ale unor variante genetice comune; (2) nutrigenetică, diferențe individuale în răspunsul la dieta mediteraneană; și (3) nutrigenomica, efectele dietei mediteraneene asupra expresiei genelor.

Manipulări dietetice pentru boli hepatice grase nealcoolice (NAFLD)

8 Dieta mediteraneană

MD se caracterizează printr-un consum redus de carne roșie și jurnale cu conținut ridicat de grăsimi, cu un consum crescut de păsări de curte din pește, fructe, legume, leguminoase de cereale nefinate și cartofi. 87 Dieta este săracă în SFA și bogată în omega-3 PUFA, MUFA, cu uleiul de măsline ca principal contribuitor al MUFA. Uleiul de măsline este de obicei utilizat în prepararea alimentelor și, de asemenea, pentru consum. Cantitățile de vin mai mici până la moderate pot fi luate la mese. MD nu are însă o definiție clară, universal acceptată. Deși reflectă obiceiurile alimentare tradiționale practicate de populațiile indigene în zonele care se învecinează cu Marea Mediterană, compoziția exactă a MD este eterogenă cu un grad ridicat de variabilitate geografică. 88 În studiile epidemiologice, Scorul MD, propus de Tricopoulou și colab. 87, 89 este utilizat în mod obișnuit pentru a defini aderența la MD tradițional. Scorul alocă o valoare de 0 sau 1 în fiecare dintre cele nouă componente: [(i) legume, (ii) leguminoase, (iii) fructe și nuci, (iv) cereale, (v) pește, (vi) raportul benefic al MUFA la SFA, (vii) toate carnea, (viii) produsele lactate și (ix) alcoolul] în funcție de limitele medii specifice sexului.

La pacienții cu NAFLD, aderența la MD a fost asociată cu un conținut mai mic de TG intrahepatic, probabilitatea steatozei/NASH de grad înalt și gradul de IR. 90-94 Mai multe studii au evaluat MD ca o posibilă intervenție dietetică la pacienții cu NAFLD/NASH (Tabelul 3). Explorarea diferitelor diete la pacienții obezi cu DM, Fraser și colab. 29 au demonstrat că MD a fost asociat independent cu cele mai scăzute niveluri de ALT atât la 6, cât și la 12 luni, în comparație cu alte diete. Bozzetto și colab. 95 într-un studiu randomizat de 8 săptămâni cuprinzând 45 de pacienți cu DM de tip 2 au studiat efectele unei diete bogate în CHO/bogate în fibre/GI scăzute comparativ cu o dietă bogată în MUFA cu și fără un program de activitate fizică; Reducerea cu 29% a grăsimilor hepatice a fost observată în dieta bogată în MUFA, comparativ cu reducerea cu doar 4% a dietei cu IG scăzută. Rezultatele consecvente ale efectelor benefice ale MD asupra grăsimii hepatice, greutății, sensibilității la insulină și alți parametri metabolici au fost, de asemenea, raportate de Ryan și colab. 96 și Abenavoli și colab. 97

Tabelul 3. Studii care evaluează efectele dietei mediteraneene și ale sindromului NAFLD/metabolic

Autor (an) Proiectarea studiului Populația pacientului Intervenție/evaluare Rezumatul rezultatelorAller și colab. 90
Studiu multi disciplinar •

82 de pacienți cu NAFLD/NASH

Asocieri între aderența la MD și caracteristicile histologice ale ficatului

Aderența la MD a fost asociată cu o probabilitate mai mică de a avea steatohepatită 0,43 (IC: 95%: 0,29-0,64) și steatoză 0,42 (IC: 95%: 0,26-0,70)

73 de pacienți cu NAFLD

Asocieri între aderența la MD și profilul biochimic al pacientului, histologie

Pacienții cu steatohepatită nealcoolică (NASH) au prezentat o aderență mai mică la MD (29,3 ± 3,2 față de 34,1 ± 4,4, P = 0,004)

Aderența la MD a fost asociată cu o probabilitate mai mică de a avea steatohepatită (cota de raport: 0,64, interval de încredere de 95%: 0,45-0,92)

797 voluntari sănătoși în screening-ul sănătății populației

N = 220 cu NAFLD

Asocieri între DQ-I și MDS cu prevalență NAFLD (determinată de MRS)

DQ-I, dar nu MDS a fost asociat cu prevalența NAFLD

Neaderarea, evaluată prin DQ-I, a fost asociată cu probabilitatea de a avea NAFLD (SAU: 1,24 (IÎ 95%: 1,06-1,45), P = 0,009)

584 de pacienți cu factori de risc metabolici

Asocierea între aderența la MD și NAFLD (diagnosticat cu ultrasunete)

Aderența la MD (aderență ridicată vs aderență scăzută) a fost asociată negativ cu NAFLD (OR: 0,093 (IÎ 95%: 0,011-0,792), P = 0,030)

259 Pacienți obezi cu diabet

Randomizat la trei diete izocalorice: 1.

American Diabetes Association (2003) (n = 64) (

50% –55% CHO, 30% grăsimi, 20% proteine

50% –55% GI scăzut CHO, 30% grăsimi, 20% proteine

Mediterana modificată (n = 64) (

35% GI CHO scăzut, 45% grăsimi (MUFA ridicat), 15% –20% proteine

Punct final: reducerea nivelurilor ALT

Cele mai scăzute niveluri medii de ALT în MD modificat, urmate de dieta scăzută GI

Efectul a persistat în ciuda corecției raportului talie-șold, IMC, homeostazie sau TG

45 de pacienți cu DM de tip 2

Studiu de 8 săptămâni al dietei isocalorice bogate în CHO/bogate în fibre/cu conținut scăzut de IG comparativ cu o dietă bogată în MUFA cu și fără un program de activitate fizică

Grăsimea hepatică evaluată de MRS

Conținutul de grăsime hepatică a fost redus cu un grad mai mare de grupuri MUFA (-29%) și MUFA + Exercițiu (–25%) decât în ​​grupurile CHO/fibre (–4%) și CHO/fibre + exerciții (–6%).

12 pacienți nondiabetici cu NAFLD dovedită cu biopsie

Intervenție dietetică de 6 săptămâni comparând MD comparativ cu o dietă de control (conținut scăzut de grăsimi, CHO ridicat) cu o spălare de 6 săptămâni între

Au fost comparate biochimia, sensibilitatea la insulină și conținutul de grăsime hepatică

Nu există nicio diferență în pierderea medie în greutate între ambele grupuri

Reducere relativă semnificativă a grăsimii hepatice de către MRS în MD comparativ cu controlul (39 ± 4% vs 7 ± 3%, P = 0,012)

Îmbunătățiri ale sensibilității la insulină în MD comparativ cu controlul

50 de pacienți supraponderali, IMC> 25 kg/m2 cu NAFLD

Randomizat în: 1.

MD cu conținut scăzut de calorii (1400-1600 kcal/zi: 50-60% CHO, 15% –20% proteine, MUFA, PUFA 2.

MD cu conținut scăzut de calorii cu antioxidanți

S-au comparat parametrii antropometrici, biochimia, conținutul de grăsime hepatică (indicele FL) și rigiditatea ficatului

Reduceri semnificative ale greutății, IMC, circumferința taliei, glucoză în repaus alimentar, insulină serică, trigliceride, indice de ficat gras și rigiditate hepatică, evaluate prin elastrografie tranzitorie favorizând grupurile MD versus control

CHO, carbohidrați; DQ-I, Diet Quality Index-International; Indicele FL, indicele ficatului gras (evaluarea cu ultrasunete a steatozei); LSM, măsurarea rigidității ficatului; MD, dieta mediteraneană; MDS, scor dieta mediteraneană; MRS, spectroscopie prin rezonanță magnetică; MUFA, acizi grași mononesaturați; PUFA, acizi grași polinesaturați; SFA, acizi grași saturați; T2DM, diabet zaharat tip 2; TE, elastografie tranzitorie; VLDL, lipoproteine ​​cu densitate foarte mică.

Având în vedere numeroasele beneficii pe care MD le are față de diferitele componente ale SM și complicațiile asociate (accident vascular cerebral, boli cardiovasculare) care se extind dincolo de beneficiile pierderii în greutate, MD a fost una dintre dietele susținute de AHD/Colegiul American de Cardiologie. 98 În ceea ce privește NAFLD, MD a fost, de asemenea, aprobat de EASL-EASD-EASO în ghidurile lor din 2016 ca dietă de alegere pentru pacienții cu NAFLD. 20

Dieta mediteraneană și bolile cardiovasculare

MSc Dimitra Karageorgou. Dr. Antonis Zampelas, în The Mediterranean Diet, 2015

Abstract

Dieta mediteraneană a fost asociată în mod repetat cu efecte protectoare asupra stării de sănătate și, în special, asupra dezvoltării bolilor cronice. Scopul acestui capitol este de a oferi o revizuire actualizată a dovezilor din studiile prospective de cohortă și din studiile controlate randomizate privind efectul dietei mediteraneene asupra bolilor cardiovasculare. Rezultatele interesului sunt bolile cardiovasculare totale fatale și non-fatale, bolile coronariene și accidentul vascular cerebral. Rezultatele studiilor prospective arată că dieta mediteraneană este asociată cu un risc mai mic de boli cardiovasculare și coronariene totale, dar constatările pentru accident vascular cerebral sunt contradictorii. Studiile controlate randomizate care studiază rezultatul oricărei boli sunt, în general, foarte limitate ca număr; astfel, deși dovezile existente sugerează un efect protector al dietei mediteraneene asupra incidenței bolilor cardiovasculare, o relație cauzală nu poate fi încheiată cu certitudine. Cu toate acestea, studiile clinice cu potențiali factori cardiovasculari intermediari arată că dieta mediteraneană are un efect benefic asupra lor.

Dieta mediteraneană polifenoli

Dr. Maria Annunziata Carluccio,. Raffaele De Caterina, dr., În dieta mediteraneană, 2015

Abstract

Dieta mediteraneană (MD) a devenit o piatră de temelie pentru prevenirea bolilor cronice. MD este o dietă pe bază de plante, bogată în fitochimicale numite polifenoli. S-a sugerat că un consum ridicat de polifenoli are efecte benefice asupra sănătății umane. Deși un singur aliment sau extract nu poate înlocui combinația de fitonutrienți naturali din MD, măslinele și uleiul de măsline oferă componente unice și puternice care promovează sănătatea. Polifenolii din ulei de măsline, similar cu alți polifenoli MD, prezintă efecte protectoare multiple (inhibarea stresului oxidativ, reducerea lipoproteinelor cu densitate mică oxidată și a altor factori de risc cardiovascular și inhibarea inflamației) care apar prin reglarea genelor implicate în ateroscleroză, inflamație, și stresul oxidativ. Proprietățile sănătoase ale polifenolilor din ulei de măsline explică în continuare uleiul de măsline ca aliment funcțional și MD ca cea mai bună dietă sănătoasă pentru a contracara bolile cronice și degenerative, nu numai în țările mediteraneene, ci și la nivel global.

Despre originile și evoluția dietei mediteraneene

Yardena Arnoni MSc, Elliot M. Berry MD, FRCP, în The Mediterranean Diet, 2015

Abstract

Dieta mediteraneană este revizuită în contextul istoriei și culturii. Beneficiile dietei mediteraneene pentru sănătate sunt recunoscute științific. Dieta mediteraneană antică se concentrează pe cele șapte specii biblice - grâu, orz, struguri, smochine, rodii, măsline și miere de curmale - împreună cu alte alimente indigene din Orientul Mijlociu care au iradiat din leagănul civilizației din Mesopotamia. Pe lângă mâncare, modificarea stilului de viață al tradiției mediteraneene originale implică activitate fizică și mese comune. Dieta mediteraneană este o dietă convenabilă, potrivită stilului de viață care, atunci când este întărită de atributele sale biblice, poate spori beneficiile pentru sănătate și poate fi mai plăcută și, prin urmare, durabilă. Adoptarea unui astfel de stil de viață poate ajuta la combaterea mediului obezogen și la reducerea riscurilor de boli netransmisibile ale vieții moderne.

Diabet

Claire T. McEvoy RD, dr., Jayne V. Woodside dr., În administrarea și utilizarea glucozei în pre-diabet și diabet, 2015

Concluzie

Dieta Med a fost propusă ca un model de alimentație sănătoasă pentru prevenirea bolilor. Dovezi observaționale puternice și consistente susțin această afirmație atât pentru prevenirea CVD, cât și pentru prevenirea T2DM. Cu toate acestea, dovezile studiilor clinice care demonstrează un efect cauzal au lipsit până de curând. Rezultatele obținute din prevenirea primară ECR PREDIMED la scară largă confirmă efectul protector al unei diete Med pentru prevenirea BCV (în special a accidentului vascular cerebral) și, eventual, a T2DM. În plus, mai multe mecanisme posibile de acțiune au fost elucidate din acest studiu și din alte studii de intervenție, care indică un efect benefic al dietei Med asupra factorilor de risc stabiliți pentru BCV și, eventual, alte efecte pozitive asupra sănătății asupra căilor vasculare și metabolice, care pot influența rata a progresiei aterosclerozei și/sau a dezvoltării T2DM.

Cu toate acestea, au fost necesare alte studii bine concepute pentru a confirma eficacitatea unei diete Med pentru prevenirea BCV și T2DM. Până în prezent, cea mai puternică bază de dovezi de susținere este derivată din studii care implică populații mediteraneene. Studii suplimentare ar trebui să implice alte populații care consumă în mod obișnuit un model dietetic diferit de cel al unei diete tradiționale Med. De asemenea, sunt necesare cercetări pentru a determina modul în care o creștere a aderării la o dietă Med poate fi realizată în mod optim la populațiile non-mediteraneene.

Epidemiologia astmului

M. Innes Asher BSc, MBChB, FRACP,. Eamon Ellwood DipTch, DipInfo Tech, în Kendig & Chernick's Disorders of the Respiratory Tract in Children (Ediția a opta), 2012

Dieta mediteraneana

Dieta mediteraneană, pe de altă parte, a fost sugerată ca un model alimentar sănătos care poate reduce riscul de astm. În faza a doua ISAAC, selecția alimentelor în conformitate cu dieta mediteraneană a fost asociată cu o prevalență mai scăzută a respirației șuierătoare și astmului curent. 314 De fapt, datele ISAAC au indicat o prevalență mai scăzută a astmului în țările mediteraneene cu dietă ca posibilă variabilă pentru a explica această disparitate. 14 Există o relație consecventă între o dietă mediteraneană și simptomele astmului, 336, 375, 376, dar nu pentru respirația șuierătoare actuală în toate studiile. 377 O ​​investigație suplimentară a acestei asociații și a unor posibile mecanisme ar fi de interes.

Stil de viață și nutriție

Dieta mediteraneana

Dieta mediteraneană compusă din ulei de măsline, fructe, legume, cereale integrale, nuci, leguminoase, cantități mici de jurnal (brânză și iaurt) și pește are un efect dovedit în prevenirea diabetului (Sofer și colab., 2015). Aceeași dietă nu a fost la fel de eficientă în controlul glicemic la pacienții cu diabet zaharat. Explicația posibilă pentru controlul glicemic nesatisfăcut este aportul mai mare de fructe în dieta mediteraneană, care este recomandat pacienților diabetici (Díez-Espino și colab., 2011). Principala diferență între dietele mediteraneene și ADA este în conținutul mononesaturat (MUFA). MUFA are impact asupra sensibilității la insulină, nivelului de glucoză postprandial și profilului lipidic (Esposito și colab., 2010).

cuvânt înainte

S-a documentat că MD este o dietă foarte sănătoasă. Atributele de sănătate ale acestei diete ar putea fi parțial atribuite alimentelor tradiționale, pe care le include această dietă. Cu toate acestea, MD tradițional este mai mult decât o dietă; este un întreg stil de viață sănătos și un valoros patrimoniu cultural al oamenilor și un schimb cultural de milenii, reprezentând mult mai mult decât o dietă nutrițională, gustoasă și sănătoasă. Este un stil de viață echilibrat care include rețete, metode de gătit, sărbători, obiceiuri, produse tipice și diverse activități umane. Din aceste motive, MD a fost recunoscut de UNESCO în 2010 ca un patrimoniu cultural imaterial.

  • Despre ScienceDirect
  • Acces de la distanță
  • Cărucior de cumpărături
  • Face publicitate
  • Contact și asistență
  • Termeni si conditii
  • Politica de Confidențialitate

Folosim cookie-uri pentru a ne oferi și îmbunătăți serviciile și pentru a adapta conținutul și reclamele. Continuând sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor .