Afiliere

  • 1 Departamentul de Hematologie-Oncologie, Facultatea de Științe Biologice, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Hematologie-Oncologie, Facultatea de Științe Biologice, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. [email protected]

Abstract

Obiectiv: (1) Pentru a compara efectul unei diete de tip mediteranean (MD) fără alcool și a unei diete bogate în grăsimi (HFD) asupra variabilelor hemostazei primare (timpul de sângerare, factorul von Willebrand plasmatic și agregarea/secreția trombocitelor). (2) Pentru a testa dacă suplimentarea cu vin roșu a modificat aceste variabile, independent de dietă.

dieta

Proiectare, subiecte și intervenție: Studiu de intervenție prospectivă controlată. Două grupuri, formate fiecare din 21 de studenți universitari bărbați sănătoși (22 +/- 3,4 ani), au primit fie MD, fie HFD pe parcursul a 90 de zile. Între zilele 30 și 60, ambele diete au fost completate cu 240 ml/zi de vin roșu. Au fost extrase probe de bază (T0) și T30, T60 și T90 de zile. Timpul de sângerare a fost măsurat înainte (ziua 30) și după (ziua 60) suplimentarea cu vin. Nu s-a experimentat niciun abandon din studiu.

Setare: Campusul universitar și clinica de nutriție ambulatorie.

Rezultate: Toate variabilele de bază (ziua 0) nu au diferit semnificativ între grupurile de studiu. În ziua 30, persoanele cu MD au prezentat niveluri semnificativ mai ridicate de beta-caroten plasmatic, folat, ascorbat și acid eicosapentaenoic în fracțiunile lipidice plasmatice decât cele de pe HFD. Colesterolul plasmatic total, HDL și LDL nu s-au modificat semnificativ în niciunul dintre grupurile de studiu în niciun moment. După 30 de zile pe fiecare dietă, persoanele cu MD au avut un timp de sângerare mai mare (BT) decât cele cu HFD (7,6 +/- 2,8 vs 5,8 +/- 1,7 min; P = 0,017). BT nu s-a schimbat semnificativ după prima lună de suplimentare cu vin (respectiv 7.1 +/- 2.0 vs 5.5 +/- 2.0 min, respectiv). Factorul plasmatic von Willebrand (vWF: Ag) în ziua 0 a fost de 89 +/- 40 și 111 +/- 70% în grupurile MD și, respectiv, HFD (P = 0,21). Aceste valori nu s-au modificat semnificativ la 30, 60 sau 90 de zile. Aportul de MD a fost asociat cu o creștere a secreției de serotonină plachetară (P = 0,02) și o creștere marginală a agregării plachetare după stimularea cu epinefrină (P = 0,07). Aportul de vin a dus la o scădere marginală a secreției de trombocite (14) C-5-HT cu 4 ADP micro M (P = 0,07). Cu toate acestea, atât agregarea trombocitelor cât și secreția au fost crescute în mod constant atunci când s-a utilizat colagen ca agonist (1 și 2 micro g/ml, P = 0,01).

Concluzie: BT mai lung la persoanele cu MD, obținut independent de vinul roșu, denotă mai puțină interacțiune a trombocitelor cu peretele vascular, ceea ce ar putea fi benefic din punct de vedere al riscului cardiovascular (CV). Acest efect nu este explicat de modificările determinanților hemostatici măsurați ai BT (vWF plasmatic, funcție plachetară ex vivo) și ar putea fi atribuit altor factori vasculari încă necunoscuți. Consumul moderat de vin roșu are ca rezultat o creștere semnificativă a agregării și secreției de trombocite ex vivo după stimularea cu colagen. Această observație contrazice rapoartele anterioare, deși sunt necesare studii suplimentare pentru a elucida influența acestei constatări asupra riscului CV.