Întrebați-l pe oricine a avut o piatră la rinichi și vă vor spune că este una dintre cele mai neplăcute experiențe pe care le-au trăit vreodată! Există diferite tipuri de calculi renali, dar cel mai frecvent este o piatră de oxalat de calciu. [1] La unii oameni, oxalatul de calciu se acumulează în corpul lor și formează pietre care trebuie eliminate prin căile urinare sau în scaun. În Statele Unite, pietrele la rinichi afectează una din 11 persoane, cu rate mai mari în rândul bărbaților și al bărbaților și femeilor supraponderale. [2]

dieta

Dacă aveți tendința de a dezvolta pietre la rinichi sau dacă acestea apar în familia dvs., poate doriți să încercați o dietă cu conținut scăzut de oxalat. Deși o dietă cu conținut scăzut de oxalat este în mod obișnuit adoptată de persoanele care suferă de pietre la rinichi, unii experți o recomandă și copiilor cu autism. Dovezile preliminare au legat o dietă bogată în oxalat de autism; în unele cazuri, experții recomandă o dietă cu conținut scăzut de oxalat ca terapie. [3, 4, 5]

Aici, vom descrie cum să începeți o dietă cu conținut scăzut de oxalat, ce puteți mânca, ce să evitați și beneficiile consumului în acest fel.

Sfaturi rapide pentru a începe o dietă cu conținut scăzut de oxalat

  • Pe o dietă cu conținut scăzut de oxalat, veți menține consumul de oxalat în alimente la aproximativ 40 până la 50 miligrame (mg) pe zi. Unii experți spun că până la 100 mg pe zi este acceptabilă.
  • Când urmați această dietă, nu trebuie întotdeauna să evitați alimentele cu conținut ridicat de oxalat. Dieta dvs. ar trebui să conste în principal din alimente cu conținut scăzut de oxalat, cu produse ocazionale cu oxalat mediu sau ridicat.
  • Spanacul are cel mai ridicat nivel de oxalat din orice legume sau fructe - de peste 100 de ori mai mare decât chiar și majoritatea alimentelor bogate în oxalat. În această dietă, va trebui să o evitați!
  • Majoritatea leguminoaselor au un conținut ridicat de oxalat, dar înmuierea lor atrage oxalatul în apă (pe care îl puteți arunca apoi).
  • Fierberea legumelor reduce conținutul de oxalat cu 30 până la 90 la sută. [6]
  • Consumați între 800 și 1200 mg de calciu pe zi când urmați o dietă cu conținut scăzut de oxalat, deoarece reduce cantitatea de oxalat absorbită în sânge.
  • Limitați aportul de sodiu deoarece crește cantitatea de calciu din urină, ceea ce poate duce la pietre.
  • Dacă sunteți bărbat, nu luați doze mari de vitamina C, deoarece vă poate crește riscul de a dezvolta pietre.

Ce este oxalatul?

Acidul oxalic este o moleculă pe care plantele (și oamenii, de fapt) o produc în mod natural și, ca urmare, se află în multe alimente vegetale. Când este legat de minerale - cum ar fi calciul - se numește oxalat. Deși oxalatul este prezent în alimentele vegetale, nu este un nutrient. De fapt, se numește uneori un anti-nutrient, deoarece atunci când acidul oxalic se leagă de minerale precum calciu, organismul nu poate folosi aceste minerale. În al doilea rând, oxalatul este un cristal insolubil. Când aceste cristale sunt mici, acestea ies ușor din corp. Dar, atunci când se adună și cresc în dimensiuni, sunt ceea ce numim pietre la rinichi și sunt dureroase și greu de trecut. Deși există alte tipuri de pietre la rinichi, pietrele la rinichi oxalate sunt cele mai frecvente.

Ce crește nivelurile de oxalat?

Bărbații care consumă mai mult de 1.000 mg de vitamina C (acid ascorbic) pe zi prezintă un risc mai mare de a forma pietre la rinichi cu oxalat de calciu. [7] Acest lucru este probabil deoarece organismul transformă vitamina C în oxalat. [8]

Administrarea de antibiotice poate crește, de asemenea, nivelurile de oxalat. Antibioticele ucid bacteriile intestinale bune care se hrănesc cu oxalat. Cu mai puține bacterii benefice, mai mult oxalat persistă pentru a forma pietre de oxalat de calciu. [9]

Înțeles, consumul unei diete bogate în oxalat este un lucru care crește nivelul său în sânge și urină. Dacă aveți tendința de a obține pietre la rinichi, puteți lua în considerare această dietă.

Ce este o dietă cu conținut scăzut de oxalat?

O dietă cu conținut scăzut de oxalat este, evident, una care conține alimente cu conținut scăzut de oxalat. Mulți furnizori de servicii medicale recomandă această dietă ca măsură preventivă pentru persoanele care au dezvoltat pietre la rinichi.

Conținutul mediu de oxalat din majoritatea dietelor este de aproximativ 70 până la 150 mg pe zi. [10] La o dietă cu conținut scăzut de oxalat, de obicei, vă veți menține aportul de oxalat la sau sub 40 până la 50 mg pe zi. Deși, unii nutriționiști spun că puteți mânca până la 100 mg de oxalat pe zi. [11, 12]

O dietă săracă în oxalat este recomandată persoanelor care sunt predispuse sau au dezvoltat pietre la rinichi.

Ce poți mânca?

Când urmați o dietă cu conținut scăzut de oxalat, nu sunteți limitat doar la alimentele cu conținut scăzut de oxalat, deoarece consumul total este cel care contează. Stabiliți un obiectiv de menținere a aportului de oxalat sub 40 până la 50 mg pe zi. Cu planificarea, puteți mânca de fapt alimente cu niveluri medii de oxalat sau, ocazional, articole pe lista cu oxalat ridicat.

De asemenea, gândiți-vă la dimensiunea porției atunci când luați în considerare dacă să mâncați un aliment bogat în oxalat. De exemplu, semințele de floarea-soarelui sunt un aliment cu conținut ridicat de oxalat, dar atunci când adăugați o lingură de ele la salata dvs., dimensiunea de servire este suficient de mică pentru a oferi substanțe nutritive valoroase și o aromă de nuci, păstrând în același timp nivelul global de oxalat scăzut. Pe de altă parte, atunci când mâncați mai multe alimente cu conținut scăzut de oxalat, se adaugă.

Legume cu conținut scăzut de oxalat

Următoarele legume sunt toate sărace în oxalat. Toate sunt alegeri bune pentru cineva care urmează o dietă cu conținut scăzut de oxalat.

Nivel de oxalat pentru servirea alimentelor
Piper verde 1/2 cana 5 mg
Verzi de muștar 1 cană 4 mg
Dovlecel galben 1/2 cana 4 mg
Castravete 1/2 fruct 2 mg
Kale 1 cană 2 mg
Bună choy 1 cană 1 mg
Varză 1/2 cana 1 mg
Conopidă 1/2 cana 1 mg
Mazăre 1/2 cana 1 mg
Dovlecel 1/2 cana 1 mg
Arpagic 1 lingurita 0 mg
Ceapă 1 ceapa mica 0 mg
salată verde 1 cană 0 mg

Fructe cu conținut scăzut de oxalat

Această listă, deși nu este exhaustivă, oferă câteva exemple de fructe cu conținut scăzut de oxalat.

Nivel de oxalat pentru servirea alimentelor
Ananas 1 cană 4 mg
Banane 1 fruct 3 mg
Cireșe 1 cană 3 mg
Tei 1/2 fruct 3 mg
Stafide 1 uncie (1 cutie mică) 3 mg
Afine 1/2 cana 2 mg
Pere 1 fruct 2 mg
Cantalupuri 1/2 pepene galben 2 mg
Căpșune 1/2 cana 2 mg
Merele 1 fruct 1 mg
Strugurii 1/2 cana 1 mg
Mango 1 fruct 1 mg
Piersici 1/2 fruct 1 mg
Pepene 1 felie 1 mg

Pâine, cereale și cereale cu conținut scăzut de oxalat

Nu sunt multe cereale sănătoase pe care să le poți mânca atunci când urmezi o dietă cu conținut scăzut de oxalat. Făina albă prelucrată și făina de grâu, precum și făina de orez brun, au un conținut ridicat de oxalat, așa că nu mâncați alimente preparate cu ele, inclusiv pâine, paste și biscuiți. Germenii de grâu sunt, de asemenea, extrem de bogați în oxalat, așa că evitați-l.

Grâul și boabele care conțin gluten ar trebui evitate oricum, deoarece glutenul poate provoca probleme digestive și sistemice la mulți oameni. Dar chiar și boabele fără gluten, cum ar fi meiul, orezul brun, hrișca și quinoa, au un conținut ridicat de oxalat și ar putea fi necesar să fie evitate în această dietă.

Cele mai bune alegeri pentru o dietă cu conținut scăzut de oxalat sunt:

Nivel de oxalat pentru servirea alimentelor
Pâine integrală de ovăz 1 felie 5 mg
Ovaz 1 cană 0 mg

Surse de proteine ​​cu conținut scăzut de oxalat

Există multe surse vegetale de proteine ​​cu conținut scăzut de oxalat. Nu este necesar să te bazezi pe carne și să suporti efectele negative asupra sănătății pe care le provoacă. [13, 14] În plus, creșterea animalelor pentru consum dăunează mediului în mai multe moduri. Cele mai bune surse de proteine ​​sunt anumite leguminoase - dar nu toate. Majoritatea boabelor de fasole au niveluri ridicate sau cel puțin moderate de oxalat, dar dacă le înmuiați și apoi scurgeți apa, nivelurile de oxalat din boabe sunt reduse.

Încercați să înmuiați și să scurgeți fasolea pentru a reduce nivelul de oxalat. Majoritatea boabelor de fasole vor avea niveluri ridicate sau moderate de oxalat.

Unele surse de proteine ​​cu oxalat moderat includ: [11, 12]

Evitați aceste alimente bogate în oxalat

Vestea bună este că puteți mânca în continuare multe alimente pe o dietă săracă în oxalat. [11, 16] Mai jos, am enumerat alimentele obișnuite cu un conținut ridicat de oxalat. Ocazional, puteți mânca unele dintre acestea, dar nu le consumați în mod regulat dacă urmați dieta cu conținut scăzut de oxalat.

Nivel de oxalat pentru servirea alimentelor
Spanac, crud 1/2 cana 656 mg
Rubarbă 1/2 cana 541 mg
Crupe de hrișcă 1 cană 133 mg
Migdale 1 uncie (22 nuci) 122 mg
Porumb* 1 cană 97 mg
Cartof copt cu piele 1 cartof 97 mg
Sfecla 1/2 cana 76 mg
Fasole marine 1/2 cana 76 mg
Pudră de cacao 4 lingurite 67 mg
Făină de porumb* 1 cană 64 mg
Okra 1/2 cana 57 mg
Caju 1 uncie (18 nuci) 49 mg
Zmeură 1 cană 48 mg
Boabe de soia* 1/2 cana 48 mg
Nuci 1 cană 31 mg
Ananas uscat 1/2 cana 30 mg
portocale 1 fruct 29 mg
Cartof dulce cu piele 1 cană 28 mg
Grapefruit 1 fruct 24 mg
Sunt lapte* 1 cană 20 mg
Avocado 1 fruct 19 mg
Țelină 1/2 cana 19 mg
Semințe de dovleac 1 cană 17 mg
Ceai negru 1 cană 14 mg

*Cel mai bine evitat în orice moment.

Un studiu a constatat că unele alimente cresc nivelurile de oxalat de urină mai mult decât altele, chiar și cele cu un conținut mai ridicat de oxalat. [16] Aceste alimente includ spanac, rubarbă, sfeclă, nuci, ciocolată, ceai, tărâțe de grâu și căpșuni. Deși aceste alimente oferă substanțe nutritive importante, sunt cel mai bine evitate dacă urmați o dietă cu conținut scăzut de oxalat.

Plan de masă cu dietă cu conținut scăzut de oxalat

Următorul este un exemplu de cum ar putea arăta o dietă cu conținut scăzut de oxalat:

Prima zi

  • Mic dejun: amestec de naut, cafea
  • Prânz: salată grecească cu castraveți, roșii și brânză de capră organică crudă cu sos de vinaigretă
  • Cina: chili de linte, ananas feliat pentru desert

Ziua a doua

  • Mic dejun: Iaurt simplu cu lapte de cocos cu felii de banane și afine, cafea
  • Prânz: dovlecei prăjiți de nucă prăjiți cu brânză de capră organică crudă
  • Cina: mazăre gătită cu ochi negri aruncată cu țelină sotată, ardei roșii și ceapă într-un sos de vinaigretă, cireșe proaspete pentru desert

Ziua a treia

  • Mic dejun: Smoothie de afine cu proteine ​​din banane și mazăre
  • Prânz: salată de salată Romaine cu avocado, castraveți, ciuperci și sos de vinagetă
  • Cina: supă de dovleac

Alte modalități naturale de reducere a oxalatului

Există mai multe modalități ușoare de a reduce nivelul de oxalat, de la apa potabilă până la scăderea aportului de sare.

Bea multa apa

Când bei multă apă, urina ta devine mai puțin concentrată cu substanțe care pot provoca pietre la rinichi. Aportul suplimentar de lichide vă determină să urinați mai mult, ceea ce înseamnă că oxalatul este mai puțin probabil să se așeze în rinichi, să se lege împreună și să formeze pietre.

Un studiu a constatat că persoanele care produc între 2 și 2,5 litri de urină pe zi sunt cu 50% mai puține șanse de a avea pietre la rinichi decât cele care urinează cantități mai mici. Pentru a produce 2 până la 2,5 litri de urină pe zi, trebuie să beți aproximativ opt până la zece pahare de apă de 8 uncii. [17]

Reduceți aportul de sare

Când consumați mai multă sare, calciul se concentrează în urină, rezultând o șansă mai mare de a dezvolta pietre oxalate. Încercați să limitați aportul zilnic de sare la 1.500 mg. Pentru a face acest lucru, va trebui să citiți etichetele nutriționale.

Multe alimente procesate, cum ar fi conservele, mâncarea rapidă și carnea de delicatese, au un conținut ridicat de sodiu, așa că evitați-le - în general sunt oricum dăunătoare pentru sănătatea dumneavoastră.

Limitați suplimentele de vitamina C

La o dietă cu conținut scăzut de oxalat, va trebui să vă limitați suplimentele de vitamina C. Un studiu a constatat că bărbații care luau 1.000 mg de vitamina C pe zi aveau un risc mai mare de a dezvolta calculi renali cu oxalat de calciu decât cei care nu luau suplimente de vitamina C. [7] Femeile care au luat aceeași cantitate de vitamina C nu au avut un risc mai mare de formare a pietrei la rinichi, nici bărbații care au luat un nivel mai scăzut de vitamina C.

Cercetătorii recomandă ca bărbații care tind să formeze pietre la rinichi să reducă aportul de suplimente de vitamina C. Aportul alimentar de vitamina C - cu alte cuvinte, vitamina C din alimente - nu a fost asociat cu formarea de calculi renali la bărbați sau femei, deși puțini participanți la studiu au consumat mai mult de 700 mg pe zi doar din dietă.

Consumați mai mult acid citric

Puteți găsi acid citric în multe fructe și legume, în special lămâi și tei. Acidul citric vă poate reduce șansele de a dezvolta calculi cu oxalat de calciu. [18] Când acidul citric se leagă de calciu în urină, îl împiedică să se lipească de oxalat. Acidul citric se leagă și de cristalele de oxalat de calciu existente, împiedicându-le să crească, ceea ce înseamnă că sunt mai ușor de excretat în urină. [19]

Cum să începeți

Începeți prin păstrarea unui jurnal alimentar și utilizarea resurselor online pentru a calcula cantitatea de oxalat pe care o consumați de obicei. Apoi, începeți să căutați diagrame cu alimente cu conținut scăzut de oxalat și căutați oportunități de a înlocui un aliment cu conținut ridicat de oxalat cu unul cu conținut scăzut de oxalat. Dacă aveți multe alimente bogate în oxalat în dieta dvs. obișnuită, încercați să treceți la alimentele cu oxalat moderat și apoi la cele cu conținut scăzut de oxalat.

Puncte de reținut

Oxalatul se formează atunci când acidul oxalic din plante se leagă de un mineral, cum ar fi calciul. Oxalatul poate crea pietre la rinichi la unii oameni. O dietă cu conținut scăzut de oxalat este o modalitate de a reduce riscul de a dezvolta calculi renali cu oxalat de calciu. Unii experți consideră că o dietă cu conținut scăzut de oxalat este o terapie promițătoare și pentru copiii cu autism.

Adepții unei diete cu conținut scăzut de oxalat ar trebui să își mențină consumul de oxalat în jur de 50 până la 100 mg. Puteți face acest lucru consultând multe dintre diagramele disponibile care listează alimentele cu conținut scăzut de oxalat. În plus față de o dietă cu conținut scăzut de oxalat, vă recomandăm, de asemenea, să creșteți consumul de apă, calciu și acid citric și să reduceți aportul de sare.

Dacă pietrele la rinichi sunt sau au fost o problemă pentru dvs., consultați articolul nostru despre cele mai bune remedii pentru pietrele la rinichi. Are mai mult de câteva sfaturi bune pentru a sprijini funcția renală normală și sănătoasă.

  1. Alelign T, Petros B. Boala de calculi renali: o actualizare a conceptelor actuale. Adv Urol. 2018; 3068365.
  2. Scales CD și colab. Prevalența pietrelor la rinichi în Statele Unite. Eur Urol. 2012 iulie; 62 (1): 160-165.
  3. Konstantynowicz J, și colab. Un potențial rol patogen al oxalatului în autism. Eur J Paediatr Neurol. 2012 septembrie; 16 (5): 485-91.
  4. Norocul AN și colab. Transferină serică umană: există o legătură între autism, oxalat ridicat și anemie cu deficit de fier? Biochimie. 2013 19 noiembrie; 52 (46): 10.1021/bi401190m.
  5. Cristiano C și colab. Interacțiunea dintre inflamația periferică și cea centrală în tulburările spectrului autist: posibile strategii nutriționale și terapeutice. Fiziol frontal. 2018; 9: 184.
  6. Chai W, Liebman M. Efectul diferitelor metode de gătit asupra conținutului de oxalat vegetal. J Agric Food Chem. 20 aprilie 2005; 53 (8): 3027-30.
  7. Ferraro PM și colab. Aport total, dietetic și suplimentar de vitamina C și riscul apariției pietrelor la rinichi. Sunt J Dis rinichi. 2016; 196 (4): 1170-1171.
  8. Traxer O și colab. Efectul consumului de acid ascorbic asupra factorilor de risc ai pietrei urinare. J Urol. 2003 Aug; 170 (2 Pt 1): 397-401.
  9. Nazzal L, Blaser MJ. Preluarea antibioticelor pentru bolile infecțioase obișnuite predispune la pietre la rinichi? O notă de atenționare pentru toți practicienii din domeniul sănătății. J Am Soc Nephrol. 2018; 29 (6): 1590-1592.
  10. Noonan SC, Savage GP. Conținutul de oxalat al alimentelor și efectul acestuia asupra oamenilor. Asia Pac J Clin Nutr. 1999 mar; 8 (1): 64-74.
  11. Harris J. Cum să mâncați o dietă cu conținut scăzut de oxalat. Programul de evaluare și tratament al pietrei la rinichi de la Universitatea din Chicago. Accesat la 20 noi. 2018.
  12. Conținutul de oxalat al alimentelor. UrinaryStones.info. Accesat la 20 noi. 2018.
  13. Tuso P, și colab. O dietă pe bază de plante, aterogeneză și prevenirea bolilor coronariene. Perm J. 2015; 19 (1): 62-7.
  14. Tuso PJ și colab. Actualizare nutrițională pentru medici: diete pe bază de plante. Perm J. 2013 Spring; 17 (2): 61-66.
  15. Sorensen MD. Aportul de calciu și boala de calculi urinari. Traducere Androl Urol. 2014; 3 (3): 235-240.
  16. Massey LK și colab. Efectul oxalatului și calciului dietetic asupra oxalatului urinar și riscul formării calculilor renali cu oxalat de calciu. J Am Diet Conf. Univ. 1993; 93 (8): 901-906.
  17. Tiselius H-G. Comentariu editorial cu privire la: dietă, lichide sau suplimente pentru prevenirea secundară a nefrolitiazei: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor randomizate. Eur Urol. 2009; 56 (1): 80.
  18. Gul Z, Monga M. Terapie medicală și dietetică pentru prevenirea calculilor renali. Coreeanul J Urol. 2014; 55 (12): 775.
  19. Phillips R și colab. Săruri de citrat pentru prevenirea și tratarea calculilor renali care conțin calciu la adulți. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (10): CD010057.

În legătură cu o postare

Până acum, majoritatea oamenilor știu că suplimentele probiotice dau intestinului un impuls de bine ...

Cei mai mulți dintre noi știu că ciupercile au un gust excelent într-un salat sau într-un bol de încălzire ...

O „cireșă deasupra” este întotdeauna un lucru bun - acea zicală celebră înseamnă ceva ...

Știați că vă puteți spori în mod natural capacitatea corpului de a lupta împotriva dăunătorilor ...

† Rezultatele pot varia. Informațiile și declarațiile făcute au scop educativ și nu sunt destinate să înlocuiască sfatul medicului dumneavoastră. Dacă aveți o afecțiune gravă sau probleme de sănătate, consultați medicul dumneavoastră.