Informații despre droguri

Nume de marcă obișnuite:

Rezumatul interacțiunilor cu vitaminele, ierburile și alimentele

Completați nutrienții epuizați

Corticosteroizii orali reduc absorbția calciului și interferează cu activarea și metabolismul vitaminei, crescând riscul pierderii osoase. Medicii pot măsura nivelurile de vitamina D activată (numită 1,25 dihidroxicolecalciferol) pentru a determina dacă există o deficiență; dacă da, vitamina D activată este disponibilă numai pe bază de rețetă. Un studiu al pacienților cu poliartrită reumatoidă tratați cu cantități mici de prednison a constatat că cei care au primit 1.000 mg de calciu pe zi plus 500 UI de vitamina D pe zi timp de doi ani nu au suferit pierderi osoase în perioada respectivă. O analiză a studiilor efectuate corespunzător a concluzionat că suplimentarea cu vitamina D și calciu a fost mai eficientă decât placebo sau calciu singur în protejarea împotriva osteoporozei induse de corticosteroizi. Majoritatea medicilor recomandă 1.000 mg de calciu și 400-800 UI de vitamina D pe zi pentru prevenirea osteoporozei.

care corticosteroizi

Corticosteroizii orali reduc absorbția calciului și interferează cu activarea și metabolismul vitaminei, crescând riscul pierderii osoase. Medicii pot măsura nivelurile de vitamina D activată (numită 1,25 dihidroxicolecalciferol) pentru a determina dacă există o deficiență; dacă da, vitamina D activată este disponibilă numai pe bază de rețetă. Un studiu al pacienților cu poliartrită reumatoidă tratați cu cantități mici de prednison a constatat că cei care au primit 1.000 mg de calciu pe zi plus 500 UI de vitamina D pe zi timp de doi ani nu au suferit pierderi osoase în perioada respectivă. O analiză a studiilor efectuate în mod corespunzător a concluzionat că suplimentarea cu vitamina D și calciu a fost mai eficientă decât placebo sau calciu singur în protejarea împotriva osteoporozei induse de corticosteroizi. Majoritatea medicilor recomandă 1.000 mg de calciu și 400-800 UI de vitamina D pe zi pentru prevenirea osteoporozei.

Datele preliminare sugerează că tratamentul cu corticosteroizi crește pierderea de crom. Sunt necesare studii dublu-orb pentru a confirma aceste observații.

Un studiu controlat a constatat că o doză unică de corticosteroid sintetic dexametazonă a suprimat producția de melatonină la nouă din cei 11 voluntari sănătoși. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a determina dacă utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor interferează într-un mod semnificativ cu producția de melatonină și dacă melatonina suplimentară ar fi recomandabilă persoanelor care iau corticosteroizi.

Corticosteroizii orali cresc pierderea urinară de potasiu. Acest lucru nu poate cauza o problemă semnificativă pentru majoritatea oamenilor. Persoanele care doresc să mărească aportul de potasiu ar trebui să mănânce mai multe fructe, legume și sucuri decât să ia suplimente de potasiu fără prescripție medicală, care nu conțin cantități semnificative de potasiu.

S-a constatat că corticosteroizii orali măresc pierderile urinare de vitamina K, vitamina C, seleniu și zinc. Nu se cunoaște importanța acestor pierderi.

Corticosteroizii pot crește pierderea vitaminei B6. Un studiu dublu-orb asupra persoanelor cu astm nu a arătat niciun beneficiu suplimentar în urma administrării a 300 mg pe zi de vitamina B6 împreună cu steroizi inhalatori. Prin urmare, în timp ce cantități mici de vitamina B6 pot fi necesare pentru a preveni deficiența, cantitățile mari nu pot aduce beneficii suplimentare. Unii medici recomandă persoanelor care iau corticosteroizi pentru mai mult de două săptămâni să completeze cu cel puțin 2 mg de vitamina B6 pe zi.

S-a constatat că corticosteroizii orali măresc pierderile urinare de vitamina K, vitamina C, seleniu și zinc. Nu se cunoaște importanța acestor pierderi.

S-a constatat că corticosteroizii orali cresc pierderile urinare de vitamina K, vitamina C, seleniu și zinc. Nu se cunoaște importanța acestor pierderi.

S-a constatat că corticosteroizii orali măresc pierderile urinare de vitamina K, vitamina C, seleniu și zinc. Nu se cunoaște importanța acestor pierderi.

Reduceți efectele secundare

Corticosteroizii orali reduc absorbția calciului și interferează cu activarea și metabolismul vitaminei, crescând riscul pierderii osoase. Medicii pot măsura nivelurile de vitamina D activată (numită 1,25 dihidroxicolecalciferol) pentru a determina dacă există o deficiență; dacă da, vitamina D activată este disponibilă numai pe bază de rețetă. Un studiu al pacienților cu poliartrită reumatoidă tratați cu cantități mici de prednison a constatat că cei care au primit 1.000 mg de calciu pe zi plus 500 UI de vitamina D pe zi timp de doi ani nu au suferit pierderi osoase în perioada respectivă. O analiză a studiilor efectuate corespunzător a concluzionat că suplimentarea cu vitamina D și calciu a fost mai eficientă decât placebo sau calciu singur în protejarea împotriva osteoporozei induse de corticosteroizi. Majoritatea medicilor recomandă 1.000 mg de calciu și 400-800 UI de vitamina D pe zi pentru prevenirea osteoporozei.

Datele preliminare sugerează că suplimentarea cu crom (600 mcg pe zi sub formă de picolinat de crom) poate preveni diabetul indus de corticosteroizi. Sunt necesare studii dublu-orb pentru a confirma aceste observații.

Sprijină medicina

Conform studiilor preliminare efectuate la om, buruienile excitate de capră compensează unele dintre efectele secundare ale corticosteroizilor.

Un studiu preliminar a constatat că la persoanele cu alveolită fibroasă (o boală pulmonară rară), suplimentarea cu 600 mg de N-acetil cisteină de trei ori pe zi a crescut eficacitatea terapiei cu prednison.

Reduce eficacitatea

Interacțiune negativă potențială

Utilizarea corticosteroizilor poate fi asociată cu pierderea anumitor minerale, numite electroliți. Ierburile cu acțiune diuretică (cu alte cuvinte, acestea promovează pierderea de lichid din organism printr-o creștere a producției de urină) pot accelera pierderea de electroliți cauzată de corticosteroizi. Astfel de ierburi includ rădăcină de sparanghel, mătură de măcelar, cleaves, mătase de porumb, ienupăr, mate și pătrunjel. Această interacțiune este teoretică și nu a fost raportată în literatura medicală.

Utilizarea de cătină (Rhamnus catartica, Rhamnus frangula, Frangula alnus) sau cătină de arin (Rhamnus catartica, Rhamnus frangula), timp de mai mult de zece zile consecutiv poate provoca o pierdere de electroliți (în special mineralul de potasiu). Deoarece corticosteroizii provoacă, de asemenea, pierderea de potasiu, cătina sau arinul trebuie utilizate cu precauție dacă se iau corticosteroizi.

La fel ca ierburile diuretice, plantele cu acțiune laxativă ar putea crește teoretic pierderea de electroliți asociată cu utilizarea corticosteroizilor. Astfel de plante includ aloe, cătină, cascara sagrada, rubarbă și senna. Această interacțiune este teoretică și nu a fost raportată în literatura medicală.

Corticosteroizii pot crește pierderea de magneziu din organism. Unii medici recomandă persoanelor care iau corticosteroizi pentru mai mult de două săptămâni să completeze cu 300-400 mg de magneziu pe zi. De asemenea, sa raportat că magneziul interferează cu absorbția dexametazonei.

Corticosteroizii orali provoacă atât retenție de sodiu, cât și apă. Persoanele care iau corticosteroizi ar trebui să discute cu medicul lor dacă ar trebui să restricționeze consumul de sare.

Explicație necesară

Lemn dulce (Glycyrrhiza glabra) s-a demonstrat că extractul scade eliminarea prednisonului în studiile cu eprubete. Dacă această acțiune se întâmplă la oameni, aceasta poate prelungi activitatea prednisonului și, eventual, poate crește efectele secundare legate de prednison. Un studiu mic, controlat, a constatat că glicirizina intravenoasă (iv) (un constituent activ în lemn dulce) administrat cu prednisolon iv a prelungit acțiunea prednisolonului la bărbații sănătoși. Nu se cunoaște dacă acest efect ar apărea cu corticosteroizi orali și suplimente de lemn dulce.

Un studiu efectuat pe animale a arătat că glicirizina previne acțiunile de suprimare a imunității cortizonului - hormonul corticosteroid natural produs de organism. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă această acțiune este semnificativă la oamenii care iau corticosteroizi orali. Până când nu se știe mai multe, oamenii nu ar trebui să ia lemn dulce cu corticosteroizi fără a consulta mai întâi un medic.

Utilizarea corticosteroidului oral metilprednisolon cu suc de grapefruit s-a dovedit că întârzie absorbția și crește concentrația sanguină a medicamentului. Mecanismul prin care sucul de grapefruit crește concentrația de metilpredniolonă în sânge nu este cunoscut, dar se suspectează că poate interfera cu enzimele din ficat responsabile de eliminarea medicamentului din organism. Prin urmare, la anumite persoane, sucul de grapefruit poate spori efectele metilprednisolonului. Combinația trebuie evitată, cu excepția cazului în care este aprobată de medicul prescriptor.

Corticosteroizii orali pot provoca pierderea proteinelor corporale. Din acest motiv, medicii recomandă uneori o dietă bogată în proteine ​​pentru persoanele care iau aceste medicamente. Cu toate acestea, persoanele cu boli care cauzează leziuni renale nu ar trebui să consume prea multe proteine, deoarece acest lucru le-ar putea agrava starea. O dietă bogată în proteine ​​trebuie utilizată numai după consultarea unui medic.

Corticosteroizii pot crește pierderea de magneziu din organism. Unii medici recomandă persoanelor care iau corticosteroizi pentru mai mult de două săptămâni să completeze cu 300-400 mg de magneziu pe zi. De asemenea, s-a raportat că magneziul interferează cu absorbția dexametazonei.

S-a demonstrat că sucul de rodie inhibă aceeași enzimă inhibată de sucul de grapefruit. Gradul de inhibare este aproximativ același pentru fiecare dintre aceste sucuri. Prin urmare, ar fi rezonabil să ne așteptăm ca sucul de rodie să interacționeze cu corticosteroizii orali în același mod în care sucul de grapefruit o face.

La unii oameni, tratamentul cu corticosteroizi poate afecta vindecarea rănilor. Într-un studiu, vitamina A locală sau internă a îmbunătățit vindecarea rănilor la opt din zece pacienți tratați cu corticosteroizi. În teorie, vitamina A ar putea inversa și unele dintre efectele benefice ale corticosteroizilor, dar această idee nu a fost investigată și nu există rapoarte despre o astfel de interacțiune la persoanele care iau atât vitamina A, cât și corticosteroizi. Persoanele care utilizează corticosteroizi orali trebuie să se consulte cu un medic pentru a determina dacă vindecarea îmbunătățită a rănilor ar putea depăși riscul teoretic asociat cu consumul concomitent de vitamina A.

Deși nivelurile sanguine de vitamina A par să crească în timpul terapiei cu dexametazonă - cel mai probabil datorită mobilizării vitaminei din depozitele sale în ficat - dovezile din studiile la animale au indicat, de asemenea, că corticosteroizii pot epuiza vitamina A din țesuturi.

Ultima recenzie: 24.03.2015

Vă rugăm să citiți responsabilitatea despre limitările informațiilor furnizate aici. NU vă bazați exclusiv pe informațiile din acest articol. Baza de cunoștințe TraceGains nu conține toate interacțiunile posibile.

Informațiile prezentate de TraceGains au doar scop informativ. Se bazează pe studii științifice (umane, animale sau in vitro), experiență clinică sau utilizare tradițională, așa cum este citat în fiecare articol. Rezultatele raportate pot să nu apară neapărat la toate persoanele. Pentru multe dintre afecțiunile discutate, este disponibil și tratamentul cu prescripție medicală sau fără prescripție medicală. Consultați-vă medicul, medicul și/sau farmacistul pentru orice problemă de sănătate și înainte de a utiliza orice suplimente sau înainte de a efectua modificări ale medicamentelor prescrise. Informațiile expiră în decembrie 2020.

Ajutor
Indicele Healthwise

Conținutul subiectului

Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile unui medic. Healthwise, Incorporated, renunță la orice garanție sau răspundere pentru utilizarea de către dvs. a acestor informații. Utilizarea acestor informații înseamnă că sunteți de acord cu Termenii de utilizare. Aflați cum ne dezvoltăm conținutul.

Healthwise, Healthwise pentru fiecare decizie de sănătate și sigla Healthwise sunt mărci comerciale ale Healthwise, Incorporated.