Pe măsură ce shake-urile și supele cu conținut scăzut de calorii devin disponibile pe NHS pentru a inversa diabetul, experții explică beneficiile - și elefantul din cameră

anii

Cu mult înainte de a exista Atkins, Dukan sau Paleo, a existat o dietă favorizată de oricine dorește să slăbească rapid: dieta lichidă.

Secolul al XX-lea a fost plin de ele: dieta cu supă de varză (care promitea o detoxifiere consistentă și mai puțin de 100 de calorii pe castron), dieta cu oțet de mere (când era sorbită înainte de fiecare masă, îți scotea pofta de mâncare și îți dezlipea smaltul dinților) . chiar și dieta cu lapte, prin care adepții scad patru halbe de semidegresate pe zi.

Dar, în 1988, gazda Oprah Winfrey a anunțat că a slăbit 67 de lire consumând Optifast, un shake de „înlocuitor de masă”, și a sărbătorit trăgând un vagon plin cu atâta grăsime pe platoul de studio.

Acum, supele și shake-urile cu conținut scăzut de calorii au fost scoase din arhivele dietei și sunt promovate ca o modalitate eficientă de a pierde rapid în greutate și chiar de a inversa diabetul, ceea ce studiile arată că pot crește severitatea unei crize de coronavirus.

Începând din această săptămână, supele și shake-urile vor fi disponibile gratuit pe NHS, după cercetări care arată că jumătate din diabetici de tip 2 plasate pe o dietă de 12 săptămâni, 800 de calorii, au fost remise un an mai târziu.

Acest lucru este oarecum o schimbare de la planul de dietă tipic NHS pentru pierderea în greutate, care recomandă 1.400 de calorii pe zi pentru femei și 1.900 pentru bărbați - ducând la o pierdere de una până la două kilograme pe săptămână.

Scăderea rapidă în greutate din dietele lichide poate avea un efect psihologic puternic asupra slimmers, spune Kim Pearson, un nutriționist din Londra. „[Pierderea rapidă în greutate] este 100% bună pentru motivație”, spune ea. Practica ei din Harley Street recomandă produse de înlocuire a meselor Proteifine, care livrează între 800 și 1.000 de calorii pe zi și pot duce la pierderea în greutate de aproximativ o piatră pe lună.

Printre pacienții ei se numără Martina Coogan, în vârstă de 49 de ani, care a vărsat opt ​​pietre și jumătate folosind produse Proteifine timp de doi ani. Ea s-a adresat lui Pearson pentru sprijin după ce verișoara ei, cu doar șase săptămâni în vârstă, a murit în urma unui infarct. „Kim mi-a salvat viața - la propriu”, spune ea.

Pearson consideră că la câteva luni distanță de o dietă convențională poate fi eficient, deoarece ajută la „resetarea” tiparelor de comportament și la oprirea clienților care se gândesc în mod constant la alimentație. „Este un fel de reabilitare a alimentelor”, spune ea.

Debbie Kersey, în vârstă de 58 de ani, este de acord. „Te oprește să te gândești la ora mesei”, spune Kersey, care a pierdut două pietre și jumătate folosind shake-uri Exante, recomandată de medicul ei ca tratament pentru diabetul ei de tip 2.

Kersey a ținut regim de la 14 ani, dar spune că numai folosind shake-uri cu conținut scăzut de calorii ar putea preveni pofta de mâncare nesănătoasă. Ea nu este singura - dietele lichide bizar, cu conținut scăzut de calorii, pot lăsa adepții să se simtă mai puțin înfometați decât ar face dacă ar reduce în mod constant dimensiunile porțiilor.

Nu există încă dovezi solide cu privire la motivele pentru care acest lucru ar putea fi cazul, dar profesorul Francesco Rubino, chirurg bariatric consultant la London Bridge Hospital, are o teorie: diete cu conținut scăzut de calorii - doar 800 kcals pe zi - fie în supe, shake-urile sau alimentele întregi, au un efect similar asupra corpului ca un bypass gastric.

El explică faptul că intervenția chirurgicală bariatrică nu este doar eficientă prin reducerea dimensiunii stomacului, ci și perturbă încercările organismului de a vă face să vă recâștigați greutatea prin creșterea foametei și scăderea plenitudinii. Acest lucru se întâmplă deoarece partea din intestinul dvs. responsabilă pentru crearea acestor semnale este ocolită chirurgical: nu mai este stimulată și, astfel, nu mai spune creierului că vă este foame.

În cazul dietelor cu conținut scăzut de calorii, Rubino crede că se întâmplă același lucru: intestinul nu este stimulat în mod constant de trecerea alimentelor și, în starea sa de odihnă, nu creează senzații de foame.

„Se poate întâmpla fie cu o intervenție chirurgicală, fie cu o dietă care este atât de scăzută în aportul de alimente încât aduce acel nivel de expunere intestinală la stimul cât mai aproape posibil de zero”, spune el.

Cu toate acestea, el recomandă o notă de precauție, având în vedere că nu există încă studii privind efectele potențiale pe termen lung ale acestor diete.

Dr. Michael Mosley, radiodifuzorul BBC și creatorul dietei 5: 2, consideră că ar putea exista un alt mecanism la locul de muncă care explică modul în care dietele lichide reduc foamea: cetoza sau când organismul folosește grăsime, nu zahăr, pentru combustibil. El crede că am evoluat pentru a ne simți mai puțin înfometați când se întâmplă acest lucru: în vremuri de lipsă de alimente, ar fi fost „fatal” ca oamenii antici să fie „prea distrăși de foame”, spune el.

Însuși doctorul Mosley vinde un plan de dietă de 800 de calorii pe zi, în care adepții au până la două shake-uri pe zi și o masă ușoară. El spune că a mânca în acest fel timp de opt până la 10 săptămâni poate fi semnificativ eficient pentru controlul diabetului - și mult mai mult decât o dietă convențională constantă.

Acest lucru se datorează faptului că o dietă rapidă încurajează organismul să utilizeze mai întâi depozitele de grăsimi din ficat și pancreas - crucial pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 în care excesul de grăsime din jurul pancreasului îl împiedică să funcționeze corect și să producă insulină.

„Majoritatea acestor pacienți au între 30 și 35% grăsimi hepatice - sunt ca niște gâște foie gras”, spune el. "Dar în câteva săptămâni [de dietă rapidă], se scurge și se reduce la 3%."

El indică un studiu din 2018, care a comparat efectele unui program de înlocuire a meselor de aproximativ 800 de calorii pe zi cu cele care utilizează programe tradiționale de slăbire NHS. Cei care au urmat dieta hipocalorică au fost cu 10,7 kg mai ușori un an mai târziu, de trei ori mai mult decât în ​​celălalt grup. De asemenea, au reușit să reducă mult mai bine riscul de diabet, boli de inimă și accident vascular cerebral.

Cu toate acestea, aceste diete trebuie urmate cu precauție. Acestea sunt cele mai potrivite pentru cei care au deja multe de pierdut și ar fi un obstacol pentru oricine cu antecedente de tulburări alimentare.

Diferitele mărci de supe și shake-uri de pe piață diferă, de asemenea, mult în ceea ce privește nutriția pe care o oferă. Unul cu niveluri ridicate de carbohidrați și conținut scăzut de grăsimi și proteine ​​ar putea fi un dezastru pentru metabolismul dvs., spune Pearson.

„Cu o dietă cu conținut scăzut de calorii și cu conținut scăzut de proteine, mâncați salată și fructe și nu aveți suficiente proteine, astfel încât corpul va pierde mușchi”, spune ea. Întrucât mușchiul folosește mai multă energie în repaus decât alte țesuturi din corp, acest lucru ar putea însemna că metabolismul dvs. va încetini și veți „repune greutatea atât de repede”. În schimb, căutați ceva cu proteine ​​și grăsimi adecvate, precum și vitamine și minerale.

Pot exista, de asemenea, unele efecte secundare pe termen scurt care ar putea fi frustrante, cum ar fi durerile de cap și constipația. Dr. Mosley recomandă faptul că consumul de multă apă poate ajuta la aceste efecte.

Există, de asemenea, marele mare elefant în cameră: ce se întâmplă când se termină programul de 12 săptămâni și trebuie să reveniți la consumul de alimente normale și solide?

Această etapă a împiedicat Kersey de nenumărate ori. După blocare, ea a pus din nou pe o piatră din pierderea în greutate inițială de două pietre și jumătate. „Întreținerea este cea mai dificilă”, spune ea. În această săptămână, ea va tăia mâncarea și va reveni la dieta cu shake-only.

Noul plan al NHS este conceput pentru a atenua o parte din aceasta, punând supele de 12 săptămâni și scuturând dieta într-un program de un an, în care consilierii ajută pacienții să reintroducă treptat alimentele într-un mod sigur.

Pare clar că supele și shake-urile pot fi extrem de eficiente pe termen scurt pentru pierderea rapidă în greutate și tratarea diabetului. Dar ce efecte ar putea avea acest lucru asupra corpului lor în anii următori sunt încă neclare, spune Rubino. „Pur și simplu nu știm ce se va întâmpla pe termen lung”.