Mecanismul care determină sportivii performanți să „simtă arsurile” se dovedește a fi vinovatul în ceea ce îi face pe oamenii cu sindrom de oboseală cronică să se simtă epuizați de cele mai frecvente activități zilnice, arată o nouă cercetare a Universității din Florida Health.

măresc

Publicat în numărul din februarie al revistei Pain, studiul arată că căile neuronale care transmit sentimentele de oboseală către creier ar putea fi de vină. La cei cu sindrom de oboseală cronică, căile spre locul de muncă prea bine.

Descoperirile oferă, de asemenea, dovezi pentru prima dată că țesuturile periferice, cum ar fi mușchii, contribuie la sentimentele de oboseală. Determinarea originilor oboselii ar putea ajuta cercetătorii să dezvolte terapii sau să identifice ținte pentru aceste terapii.

Cercetătorii s-au concentrat pe rolul metaboliților musculari, inclusiv acidul lactic și adenozin trifosfatul sau ATP, în boală. Studiul a demonstrat pentru prima dată că aceste substanțe, eliberate atunci când o persoană își exercită mușchii, par să activeze aceste căi neuronale. De asemenea, cercetătorii UF Health au arătat că aceste căi par a fi mult mai sensibile la pacienții cu sindrom de oboseală cronică decât la pacienții fără boală, lucru care nu a fost studiat până acum.

Sindromul de oboseală cronică, pe care Institutul de Medicină l-a redenumit recent boala de intoleranță la efort sistemic sau SEID, se caracterizează prin oboseală cronică extremă. Deoarece simptomul său principal - oboseala - este adesea asociat cu multe alte boli, poate fi dificil de diagnosticat SEID pentru cei peste 1 milion de persoane care au de fapt boala, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Boala nu are nicio cauză medicală, iar cercetătorii nu știu ce o declanșează. Dar studiază aspecte ale bolii pentru a găsi modalități de a o trata.

„Ceea ce am arătat acum, care nu s-a demonstrat până acum la oameni, este că metaboliții musculari pot induce oboseală atât la persoanele sănătoase, cât și la pacienții care au deja oboseală”, a spus dr. Roland Staud, profesor de reumatologie și imunologie clinică la UF College of Medicine și autorul principal al lucrării.

În timpul exercițiului, mușchii produc metaboliți, care sunt detectați de metaboreceptorii care transmit informații prin căi de oboseală către creier, potrivit cercetătorilor. Dar la pacienții cu SEID, aceste căi de oboseală au devenit extrem de sensibile la metaboliți și pot declanșa sentimente excesive de oboseală.

„Pentru majoritatea dintre noi, la sfârșitul efortului intens ne simțim epuizați și trebuie să ne oprim - dar ne vom recupera rapid”, a spus Staud. "Cu toate acestea, acești indivizi obosesc mult mai rapid și uneori, imediat după ce se deplasează printr-o cameră, sunt pe deplin epuizați. Acest lucru le afectează viața."

Staud și co-autorul Michael E. Robinson, profesor în departamentul de psihologie clinică și de sănătate de la Colegiul UF pentru Sănătate Publică și Profesii din Sănătate, au recrutat un grup de 39 de pacienți cu SEID și 29 de participanți fără boală. Cercetătorii au cerut participanților să-și poarte o manșetă de tensiune arterială chiar deasupra coatelor pe partea lor dominantă, să ridice un dispozitiv cu arc și să-l strângă la 100% din capacitatea lor maximă, care a fost măsurată printr-un cadran.

Cu asistenții de cercetare care i-au încurajat, participanții la studiu au strâns apoi dispozitivul astfel încât cadranul să arate că se prind la 50 la sută din capacitatea lor maximă atât timp cât au putut.

La sfârșitul exercițiului de prindere a mâinii, manșeta tensiunii arteriale de pe brațul participantului a fost umflată, captând aproape instantaneu metaboliții generați de exercițiu în mușchii antebrațului. Acest lucru a permis metaboliților să se colecteze în țesutul antebrațului fără a fi eliberați de sistemul circulator. Acolo, metaboliții au continuat să activeze căile de oboseală, trimitând mesaje de oboseală către creier și permițând cercetătorilor să măsoare cât de multă oboseală și durere pot apărea din cauza metaboliților prinși.

Cu manșeta tensiunii arteriale încă umflată, participanții au evaluat oboseala și apoi durerea antebrațelor la fiecare 30 de secunde. Atât pacienții cu SEID, cât și pacienții fără boală au raportat oboseală crescândă, dar pacienții cu boală au înregistrat niveluri mult mai mari de oboseală și durere.

"Am constatat că persoanele obosite au raportat mai multă oboseală decât persoanele care nu au obosit în timpul exercițiului și, de asemenea, au constatat că au avut mai multă durere în comparație cu persoanele neobosite", a spus Staud.

Pe scala analogică vizuală de oboseală utilizată pentru a măsura oboseala participanților, pacienții cu SEID și-au evaluat oboseala la aproximativ 5,5 pe o scară de la 0 la 10 după exercițiul de prindere manuală în timp ce purtau manșeta de tensiune arterială umflată, în timp ce participanții fără boală au evaluat oboseală la aproximativ 1,5.

După 30 de minute, participanții au repetat exercițiul, dar cu brațul opus și fără manșeta tensiunii arteriale, astfel încât metaboliții să poată fi eliminați din braț. Ambele seturi de participanți au experimentat oboseală, dar senzația de oboseală a celor cu boală a fost mult mai mică decât atunci când metaboliții erau prinși cu manșeta tensiunii arteriale.

Acest lucru sugerează că căile de oboseală hipersensibilă joacă un rol important pentru oboseala adesea pronunțată legată de efort la pacienții cu boală, a spus Staud.

Apoi, Staud intenționează să exploreze intervențiile de tratament și să efectueze studii de imagistică a creierului la pacienții cu SEID.

„Mesajul de a lua acasă este că, la fel ca multe dintre studiile durerii pe care le-am efectuat, există atât factori ai sistemului nervos periferic, cât și factori ai sistemului nervos central în aceste sindroame complexe”, a spus Robinson, care este, de asemenea, directorul UF Center for Pain Cercetare și sănătate comportamentală. Studiul nostru pare sa evidentieze rolul important al acestor tesuturi periferice.