Raspuns rapid:

Pierderea în greutate poate fi un indicator al complianței, dar nu sănătatea pacienților obezi

Suntem de acord cu ideea propusă de Sturgiss și colab. că pierderea în greutate nu îmbunătățește neapărat starea de sănătate (1). Pierderea în greutate prin abordări non-științifice poate provoca probleme grave de sănătate. Ne face plăcere să observăm că aceste fapte au fost acceptate treptat de către public. Cu toate acestea, mulți medici subliniază importanța pierderii în greutate atunci când se tratează pacienții obezi cu factori de risc metabolici (de exemplu, hiperlipidemie) sau alte afecțiuni cronice (de exemplu, diabet zaharat), deoarece consideră că pierderea în greutate, într-o oarecare măsură, reflectă conformitatea pacienților.

pierderea

Respectarea pacienților este extrem de importantă pentru rezultatul tratamentelor clinice. Deși fără o definiție uniformă, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, conformitatea se referă la măsura în care comportamentele unui pacient, inclusiv comportamentul de administrare a medicamentelor, dieta și modificările stilului de viață, coincid cu recomandările furnizorilor de servicii medicale (2). Nerespectarea a fost întotdeauna o problemă globală în gestionarea bolilor cronice. S-a demonstrat că, în țările dezvoltate, rata de conformitate a medicamentelor în rândul pacienților care suferă de boli cronice este în medie de doar 50%, care este mai mare decât cea din țările în curs de dezvoltare (2). Nerespectarea datorată modificărilor stilului de viață, cum ar fi schimbările în obiceiurile alimentare și regimurile de exerciții fizice, este, de asemenea, frecventă. Cercetările anterioare au demonstrat că doar aproximativ 1/3 dintre pacienți respectă regimurile dietetice timp de un an (3).

Deși în literatura de specialitate au fost propuse o varietate de strategii, în prezent nu există un „standard de aur” pentru măsurarea comportamentelor de conformitate. Pe baza constatărilor clinice, credem că pierderea în greutate poate ajuta clinicienii și pacienții obezi cu factori de risc metabolici sau alte afecțiuni cronice să evalueze măsura în care au fost urmate sfaturile medicale. Cu toate acestea, sunt necesare studii clinice suplimentare pentru a înțelege dacă pierderea în greutate este un parametru valid pentru evaluarea conformității pacienților obezi.

Referințe
1 Elizabeth S, Melanie J, Denise CS și colab. Ipoteze provocatoare în cercetarea obezității. BMJ 2017, 359: j5303 doi: 10.1136/bmj.j5303 PMID: 29167093
2 Organizația Mondială a Sănătății. Aderarea la terapii pe termen lung dovezi pentru acțiune. 2003. http://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_report/en/
3 Miller NH. Respectarea regimurilor de tratament în bolile cronice asimptomatice. Jurnalul American de Medicină 1997, 102 (2A): 43-49 doi: 10.1016/S0002-9343 (97) 00467-1 PMID: 9217586
4 Anonimatul. Pierzând greutate. 2015. https://www.cdc.gov/healthyweight/losing_weight/

Interese concurente: Fără interese concurente